О чем говорят повышены сегментоядерные или палочкоядерные нейтрофилы в крови ребенка

Какой уровень считают повышенным

Если у ребенка повышаются нейтрофилы в крови, нужно обратиться к врачу. Это не всегда страшно, поэтому родителям не стоит сразу же паниковать.

Не стоит волноваться, если речь идет о новорожденном. Все дело в том, что у младенцев уровень практически всех кровяных клеток немного повышен. Это считается нормой, поскольку если организм у грудничка полностью здоров, то вскоре все клетки придут в свои установленные нормы.

Объяснить это можно тем, что в утробе матери новорожденный находится в наиболее комфортных для себя условиях. А когда приходит время появиться на свет, то младенец испытывает определенный стресс, который, конечно же, сказывается и на анализе крови. Органы ребенка сразу после рождения еще не сразу приспособлены к условиям внешней среды. К тому же дети переносят раздражающие факторы окружающей среды совершенно по-разному. Именно поэтому и содержание нейтрофилов в крови у грудничка значительное. Если этот показатель возвращается в норму без какого-либо вмешательства, то такое состояние считается вполне физиологическим.

Если же речь идет о более взрослых детях, то докторов должен насторожить такой анализ крови. Все дело в том, что причины высокого показателя нейтрофилов могут быть различными, но практически всегда такой показатель будет говорить о присутствии в организме развивающегося патологического процесса, особенно если он воспалительного характера.

Количество нейтрофилов может повышаться при наличии у ребенка некоторых воспалительных болезней:

  • пневмонии;
  • отита;
  • аппендицита;
  • перитонита.
Если в крови у ребенка обнаружено завышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, то это может говорить о присутствии гнойного очага воспаления, который чаще всего проявляется в виде абсцессов.

Если повышены нейтрофилы в крови у ребенка, то это свидетельствует о воспалительном процессе. Незначительное повышение этих клеток в крови может иметь временный характер, и вызвать такое явление способны простые переживания или чрезмерная активность у детей. В таких случаях остальные показатели остаются в норме.

При повторной сдаче анализов может быть выявлен рост нейтрофилов и других лейкоцитов, тогда назначаются дополнительные, более тщательные исследования, т.к. рост показателей может говорить о заболевании и требовать немедленного лечения.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов прямо указывает на наличие прогрессирующего вируса в организме ребенка. Это может быть гнойный нарыв, воспаление легких, инфекция, рак крови. Повышенные показатели у ребенка в крови могут означать, что у него наблюдается нейтрофилез, а это значит наличие гранулоцитов превышает лейкоциты.

Нейтрофилез может быть вызван прорезыванием зубов у младенцев, т.к. этот период считается воспалительным процессом в организме, и иммунитет работает более активно.

Нейтрофилез бывает 2 видов: абсолютный и относительный. Абсолютный бывает при повышении количества нейтрофилов на 1 единицу объема крови. Во время увеличения процентного содержания нейтрофилов в крови определяют относительный нейтрофилез.

Нейтрофилез играет большую роль в ходе лечения инфекционных болезней, т.к. практически во всех случаях повышены сегментоядерные нейтрофилы. Врачи по анализу выявляют нейтрофилез у ребенка, причины которого могут быть не только в наличии заболевания, а и в сильном переутомлении.

Особенно это касается детей младшего школьного возраста, которые только начинают привыкать к переменам в жизни. Может быть связано с нервным перенапряжением из-за проблем в семье (развод, смерть близкого).

Повышенное содержание нейтрофильных лейкоцитов указывает на наличие патологического процесса в организме и называется нейтрофилией.

Причины нейтрофилии:

  • воспалительные процессы при заболевании ангиной, отитом, пневмонией, туберкулезом, при аппендиците, перитоните, сепсисе;
  • наличие гнойных абсцессов;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкоз (рак крови);
  • ожоги с обширной площадью поражения;
  • язвы трофического характера;
  • патология щитовидной железы.

Повышенное содержание сегментоядерных нейтрофилов у ребенка, так же как и общее повышение иммунных клеток указывает на наличие воспалительного процесса или скрытой инфекции в организме, реже – об образовании доброкачественной или злокачественной опухолей.

Причем чем выше уровень содержания белых клеток, тем тяжелее патология организма. Очень высокий уровень гранулоцитов говорит о возможном заражении крови, дополнительными симптомами являются образование язвочек по телу.

При выявлении повышенного уровня нейтрофилов, врач отправляет больного на повторный анализ крови, чтобы исключить влияние побочных факторов. При повторных отклонениях в результатах назначаются дополнительные методы обследования для выявления причины нейтрофилии и ее устранения (терапия основного заболевания).

Явление, когда нейтрофилы понижены называется нейтропенией.

Причины развития нейтропении носят разный характер:

  • наличие тяжелых инфекционных или бактериальных заболеваний (гепатит, грипп, корь, краснуха, бруцеллез, тиф, паратиф);
  • вследствие поражения костного мозга (лучевая, химиотерапия, побочное действие от принятия лекарственных средств);
  • патология крови (лейкоз, анемия апластическая, нехватка фолиевой кислоты и витамина В12).

Существуют частные случаи нейтропении, когда падение нейтрофилов происходит при отсутствии патологического состояния организма: человек ничем не болеет, хорошо себя чувствует. Такое явление может наблюдаться на протяжении всей жизни или в определенный возрастной период человека и является индивидуальной нормой.

Нейтропения у ребенка чаще всего связана с ослаблением иммунитета. Поражение иммунной системы при инфекционных или бактериальных заболеваниях приводит к появлению язвочек на слизистой оболочке, повышению температуры – первые симптомы пониженного уровня нейтрофилов.

Отсутствие адекватного лечения провоцирует развитие фебрильной нейтропении, симптомами которой являются резкое повышение температуры, слабость, повышенная потливость, сбои в работе сердца.

Терапия нейтропении сводиться к устранению основного заболевания, общему укреплению организма и повышению иммунитета. В тяжелых случаях назначается госпитализация больного с проведением дополнительных методов лечения: переливание гранулоцитов, кортикостероидная терапия, трансплантация стволовых клеток.

Увеличение концентрации нейтрофилов в крови или нейтрофилия — у ребенка может быть обусловлено очень многими причинами. Это может быть связано с заболеванием, приёмом некоторых лекарственных препаратов (например, системных кортикостероидов), отравлениями.

Палочкоядерные нейтрофилы являются не до конца созревшими клетками, содержание которых в лейкоцитарной формуле не превышает 6%. Превышение этой цифры свидетельствует об активации костномозгового кроветворения, что может встречаться при следующих состояниях:

  • Болезни мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, обострение мочекаменной болезни.
  • Ожоги различной степени.
  • Болезни бронхиального дерева и лёгких: трахеит, бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь и т.д.
  • Болезни уха, горла и носа: тонзиллит (ангина), воспаление придаточных пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит). Иногда возможно воспаление всех пазух одновременно – пансинусит.
  • Наличие флегмон, абсцессов разной локализации (например, паратонзиллярный абсцесс).
  • Болезни крови со злокачественным течением (лейкозы).
  • Туберкулёз.

Сегментоядерные гранулоциты являются полностью созревшими клетками, которые принимают на себя основной удар во время встречи с чужеродными микроорганизмами. Именно эти клетки осуществляют фагоцитоз и отвечают за клеточный иммунитет в  организме. Повышение сегментоядерных клеток происходит при следующих состояниях:

  • Интоксикации различного происхождения;
  • Глистные инвазии. В данном случае в крови будет также наблюдаться эозинофилия – увеличение процентного соотношения эозинофилов.
  • Сахарный диабет, особенно при развитии осложнений.
  • Системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и т.д.)
  • Бактериальные инфекции различной локализации.
Каждый родитель должен понимать, что в медицине не назначают лечение только лишь на основании изменения анализов. Иными словами, «лечить анализы» не будет ни один уважающий себя специалист. Нередко бывает, что небольшое изменение количества нейтрофилов обусловлено отнюдь не заболеванием.

Вместе с тем, выраженное нарушение количественного состава клеток крови всегда настораживает и врачей, и родителей. В таком случае ребёнок нуждается в обследовании. Начинается оно с обычной беседы и осмотра ребёнка, в ходе которого нередко удаётся выявить причину отклонения (наличие незаживающих ран, сыпь, кариозные зубы, синяки, болезни ЛОР-органов, хрипы в лёгких, локальная болезненность живота, увеличение отдельных групп лимфатических узлов и т.д.).

На основании полученных данных педиатр составляет дальнейший план лабораторно-инструментального обследования, который поможет выявить источник болезни. Нередко для постановки диагноза требуется консультация смежных специалистов (дерматолог, инфекционист, гематолог, пульмонолог, хирург, кардиолог и т.д.).

Тактика лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка, в зависимости от результатов дополнительного обследования.

Выше уже упоминалось о том, как важно выявить причину повышенного содержания нейтрофилов в крови. Только после этого может быть подобрано адекватное лечение.

Когда назначают исследование

  • Общий анализ мочи. С его помощью часто удаётся выявить инфекцию мочевого пузыря и почек.
  • Уровень сахара в крови.
  • Биохимический анализ крови с определением общего белка, креатинина, мочевины, щелочной фосфатазы, амилазы, АСТ, АЛТ, холестерина, С-реактивного белка, билирубина и и.д. Указанные пробы косвенно отражают работу основных органов и систем.
  • Коагулограмма.
  • Маркеры вирусных гепатитов.
  • Копрограмма (анализ кала).

В качестве инструментальных методов исследовании могут быть использованы:

  • Электрокардиография (отражает электрическую активность сердца).
  • Спирометрия (показывает дыхательные объёмы). Изменения в спирографии могут указывать на хронический бронхит и бронхиальную астму.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентгенография органов грудной клетки.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

По отдельным показаниям назначается стернальная пункция (прокол грудины для забора костного мозга), биопсия лимфатических узлов, щитовидной железы и т.д.

Врач может назначать ежегодное обследование крови ребенка на нейтрофилы с целью профилактики и своевременного выявления скрытых патологий. Данный анализ проводится при подозрении на злокачественные заболевания крови и костного мозга. При этом помимо сдвига лейкоцитарной формулы обнаруживаются молодые незрелые формы нейтрофилов.

Показаниями для проведения анализа также могут служить следующие состояния у детей:

  • беспокойный прерывистый сон;
  • гипергидроз;Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать
  • отсутствие аппетита;
  • частые простудные заболевания;
  • увеличенные лимфатические узлы.

На основании динамики изменения уровня нейтрофилов специалист делает выводы об эффективности проводимой терапии.

Повышенное содержание нейтрофилов в крови

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать определенные правила подготовки к забору крови:

  • Для детей до года прием пищи должен осуществляться не позднее 30-40 мин. до проведения манипуляции. Для детей старшего возраста это время увеличивается до 3-4 часов.Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать
  • На момент сдачи крови ребенок должен находиться в спокойном уравновешенном состоянии. Пережитый накануне стресс может повлиять на результаты исследований и сделать их некорректными.
  • В день забора крови следует огранить ребенка от активных физических нагрузок.
  • Следует сообщить врачу точные сведения о применении ребенком каких-либо лекарственных препаратов, так как это может исказить показания.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка бывают в результате воздействия радиационного излучения. Поэтому родители должны заранее оповестить специалиста о недавнем пребывании его в неблагополучной по данному показателю местности.

Отдельно существуют правила подготовки к забору патологического материала из носовой полости.

Они включают в себя следующие пункты:

  • прекратить антибиотикотерапию за 5 суток до проведения процедуры;
  • за 1-2 дня до взятия мазка не использовать местные препараты (аэрозоли, мази, кремы) для обработки носовых ходов и прилегающей к ним области;
  • за 1 сутки перестать промывать носовые ходы водой или любыми растворами;
  • сдавать анализ натощак;
  • не чистить зубы перед сдачей мазка.
Результаты исследований выдаются на следующий день. Однако в случаях, когда существует угроза жизни ребенка и необходимость срочного начала лечения, анализ может быть выдан в течение 1-2 часов после забора материала.

Определение лейкоцитарной формулы и вычисление содержания сегментоядерных нейтрофилов проводится в любой лаборатории, так как исследование не требует дорогостоящего оборудования и реактивов.

Стоимость услуги колеблется от 300 до 600 руб. в зависимости от местоположения диагностического учреждения, его статуса, применения инновационных методик исследований, квалификации персонала.

Забор крови из вены стоит около 200 руб. Эта сумма не входит в цену анализа и оплачивается дополнительно.

Какой уровень считают повышенным

Если нейтрофилы повышены у ребенка, то о чем это говорит? Основное назначение нейтрофилов — обеспечение защитной функции организма. Такое их действие обусловлено наличием гранул в цитоплазме и их способностью к фагоцитозу.

Зрелые клетки функционируют в периферической крови всего несколько часов. Далее они мигрируют в ткани, где могут находиться от нескольких часов до нескольких суток. Это будет зависеть от присутствия в теле любого процесса воспалительного характера.

Бывают такие случаи, когда при сдаче теста в крови у ребенка может быть выявлено увеличение концентрации нейтрофилов в крови.

  1. Некоторые говорят, что причин для беспокойства никаких нет.
  2. Другие же настаивают на проведении тщательного обследования и дополнительных анализов для того, чтобы узнать точную причину такого состояния ребенка.
Многие родители сразу начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка в крови обнаружили повышенные нейтрофилы. Но паниковать не стоит. Нужно сразу обратиться за консультацией к врачу, который подскажет, что же делать дальше.
  1. Одни из них незрелые, их принято называть палочкоядерными.
  2. Зрелая форма —сегментоядерные.

Если человек здоров, то количество нейтрофильных клеток не превышает установленный пограничный уровень. Если же в организме развивается любой патологический процесс, то уровень нейтрофилов (как зрелых, так и незрелых) может увеличиваться.

Многочисленную подгруппу лейкоцитов, белых кровяных телец, составляют нейтрофилы (нейтрофильные гранулоциты) – иммунные клетки крови.

Нейтрофильные гранулоциты выполняют защитную функцию организма в борьбе с бактериями и грибками (менее эффективны с вирусами): встречаясь с чужеродной клеткой, они ее поглощают (фагоцитоз), расщепляют (лизис) и, в конце процесса, погибают сами.

Нейтрофилы делятся на несколько групп, в зависимости от стадии развития: миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы.

Миелоциты и метамиелоциты – молодые гранулоциты, образующиеся в костном мозгу; по нормальным показателям они не должны присутствовать в крови.

нейтрофил

Сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы – зрелые клетки, определенное количество и соотношение которых — необходимое условие для выполнения защитных функций: при появлении в организме чужеродных тел, они первые вступают с ними в борьбу.

При тяжелой патологии организма и как следствие массовой гибели сегментоядерных и палочкоядерных гранулоцитов, в кровь поступают миелоциты и метамиелоциты, которые замещают состав зрелых иммунных клеток и вместо них выполняют защитную функцию.

На видео продемонстрирована работа нейтрофилов под микроскопом

При проведении общего анализа забор крови проводится из пальца ребенка, взрослого (у младенца из пятки) утром на голодный желудок (у маленького ребенка спустя 2 часа после кормления).

Общий анализ имеет сокращенную схему исследования крови. При выявлении некоторых отклонений от нормы, назначается проведение развернутого анализа венозной крови, изъятой из вены утром, натощак.

Дополнительные показания к проведению развернутого исследования крови у детей:

  • наличие вирусных заболеваний (корью, краснухой, гриппом);
  • бактериальные инфекции;
  • симптомы острого живота (аппендицит, холецистит);
  • анемия;
  • отравление (лекарственные средства, химические вещества);
  • плановый развернутый анализ крови.

Искажение результатов анализа может наблюдаться вследствие тяжелой физической нагрузки, эмоционального потрясения, принятия пищи. Перед проведением процедуры необходимо оградить пациента от влияющих факторов. Также исказить результаты у ребенка может растирание пальчика перед изъятием крови.

Врач подробно рассказывает про анализ
  1. Юные (также носят название «метамиелоциты» и «миелоциты») – отсутствующие в нормальной лейкограмме.
  2. Палочкоядерные нейтрофилы (палочки) – молодые клетки, содержание которых у новорожденных не должно превышать 12%, у детей до 5 лет – 5%, а у детей старше пяти лет – 4%. Это верхние границы нормы для данного типа нейтрофилов.
  3. Сегментоядерные – наиболее многочисленные нейтрофилы, представляющие собой зрелые клетки.

У новорожденного в первые дни жизни

У младенцев с 5-го дня жизни до 1 месяца

У малышей старше 1 месяца до года

У деток старше года

Виды нейтрофилов
У детей старше пяти лет

У детей старше 10 лет

Если уровень нейтрофильных клеток превышает такие показатели, это называется «нейтрофилез».

Незначительное повышение процента нейтрофилов встречается при физических или психоэмоциональных нагрузках, а также после приема пищи. Если же причина высокого числа нейтрофилов представляет собой какое-то заболевание, то уровень клеток напрямую связан с активностью болезни.

К патологическим причинам нейтрофилеза относят:

  • Активные воспалительные процессы, например, артрит, пневмония, дерматит, воспаление поджелудочной железы, аппендицит и другие.
  • Бактериальные инфекции, включая гнойные (образование абсцесса или флегмоны).
  • Некоторые вирусные инфекции.
  • Инфекции, которые вызвали простейшие или грибки.
  • Опухолевые процессы.
  • Обширные ожоги.
  • Отравления.
  • Сахарный диабет.
  • Трофическая язва.
  • Применение некоторых медикаментозных средств, например, кортикостероидов.
  • Острая потеря крови или гемолиз эритроцитов.
Нейтрофилез болезнь

Также нейтрофилы выявляются в повышенном количестве в послеоперационном периоде.

Помимо повышения числа нейтрофильных лейкоцитов врачи также оценивают, за счет каких форм этих клеток произошло увеличение их процента. Диагностируют:

  1. Сдвиг формулы влево – повышены палочкоядерные клетки, а также присутствуют юные формы. Такой результат характерен для сильных интоксикаций, гнойных инфекций, анемии (постгеморрагической или гемолитической), лейкоза, ожогов. Если смещение небольшое, его причиной может выступать интенсивная тренировка или эмоциональный стресс.
  2. Сдвиг формулы вправо – число «палочек» невысокое, а процент сегментоядерных клеток повышен. Подобная картина встречается реже, чем сдвиг влево. Она бывает при анемии, полицитемии, лейкозе и прочих патологиях.

Если анализ крови ребенка показал завышенный уровень нейтрофилов, родителям стоит обратиться к педиатру, который сразу же направит кроху на повторное обследование, ведь уровень таких лейкоцитов может быть определен неверно из-за несоблюдения таких правил:

  • Ребенок обязательно должен сдавать кровь натощак. Если это грудной младенец, то он не должен получать пищу за 2-2,5 часа до забора крови. Разрешено лишь немного питьевой воды, так как она не влияет на уровень лейкоцитов.
  • Ребенок должен быть спокоен. Лучше всего, чтобы мама пришла с малышом на забор крови немного заранее, чтобы кроха немного посидел в коридоре. Это исключит и влияние на результат перепадов температур.
  • Следует избегать активной физической нагрузки непосредственно перед забором (не разрешайте ребенку бегать в коридоре поликлиники) и накануне.
Если забор образца крови провели с учетом таких советов, но лейкоцитоз по-прежнему обусловлен высоким уровнем нейтрофилов, врач назначит дополнительное обследование. В первую очередь оно будет направлено на выявление инфекции либо активного воспалительного процесса.

Как только причина нейтрофилеза будет обнаружена, малышу назначат необходимое лечение. Когда детский организм с помощью применяемых лекарств справится с воспалением или инфекционным процессом, уровень нейтрофильных лейкоцитов тоже нормализуется.

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс.

Давайте вместе расшифруем анализ крови.
Обследование у врача на инфекции

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает.

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет. 110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят

В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови

Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых.

Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

Причины отклонений показателей от нормы

Процентное содержание сегментоядерных нейтрофилов варьирует в зависимости от возраста ребенка.

Возраст ребенкаОтносительное значение сегментоядерных нейтрофилов
До года47-70%
От 1 года до 2-х лет28-48%
От 2 до 5 лет32-55%
От 6 до 7 лет38-58%
От 7 до 15 лет41-60%
Старше 15 лет50-70%

Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в результате:

  • недостатка витаминов, участвующих в формировании и созревании новых клеток крови;
  • радиационного облучения;
  • воспаления легких;
  • патологических изменений в печени и почках;
  • формирования злокачественных новообразований.

К факторам, вызывающим временное повышение количества данных форм лейкоцитов, относятся:

  • стресс;
  • переутомление;
  • вакцинация;
  • переливание крови;
  • период реабилитации после хирургического вмешательства;
  • прием иммуномодуляторов;
  • пищевая аллергия.

Снижение количества сегментоядерных нейтрофилов свидетельствует о:

  • болезнях кровеносной системы;
  • отравлениях;
  • нарушениях функции щитовидной железы;Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать
  • длительных инфекционных процессах.
Данное состояние может развиться после прохождения курса противовирусной или химиотерапии.

Что делать

Причин повышения нейтрофилов в крови взрослого человека немало, и точно ответить на этот вопрос может только врач. Среди самых частых можно назвать:

  1. Сепсис.
  2. Гнойные очаги инфекции.
  3. Опоясывающий лишай.
  4. Рак бронхов.
  5. Рак поджелудочной железы.
  6. Рак желудка.
  7. Лейкоз, как острый, так и хронический.
  8. Эритремия.
  9. Миелофиброз.
  10. Гемолитическая анемия.
  11. Травмы мягких тканей.
  12. Инфаркт миокарда.
  13. Инфаркт лёгкого.
  14. Кровотечение.
  15. Уремия.
  16. Диабетический кетоацидоз.
  17. Подагра.

Также причиной повышения может быть и приём кортикостероидов, использование адреналина или лекарств, которые содержат литий.

Человек сдает кровь на анализ

Однако чаще всего причиной нейтрофилёза являются самые разные инфекции – пневмония, холецистит, менингит, перитонит, аппендицит и многие другие. Самостоятельно диагностировать причины повышения нейтрофилов крови нельзя, а несвоевременное обращение к врачу может вызвать немало опасных осложнений или приведёт к летальному исходу.

Вначале обратиться к педиатру для постановки диагноза. Терапия зависит от основного заболевания. Нейтрофилез – признак, а не самостоятельное расстройство. Нередко ложноположительный результат может возникать из-за следующих причин:

  • Сдача анализов на полный желудок. За 1.5-2 часа до забора крови не кормить ребенка. Разрешается небольшое количество воды.
  • Избыточная тревожность. Перед процедурой успокоить ребенка, потому что тревожность влияет на показатели анализов крови.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Перед анализом крови ограничить физическую активность малыша.

Если у ребенка признаки инфекционного заболевания (субфебрильная температура, гнойные выделения), лечение направлено на устранение основного заболевания. При бактериальных инфекциях показаны антибиотики.

В редких случаях наблюдается резистентность и делают бакпосев мочи. При вирусных инфекциях обеспечить ребенку витамины и микроэлементы в пище. Противовирусные препараты в лечении вирусов неэффективны. При грибковых инфекциях назначают противомикозные препараты.

При инфаркте миокарда, легкого, почек или мозга необходимо проведение реанимационных мероприятий. Нейтрофилез в этих случаях проходит после полного выздоровления пациента.

Когда обнаруживается, что повышены нейтрофилы у ребенка, родители начинают бить тревогу и сильно беспокоиться, что же это значит.

Превышающее норму число нейтрофилов у детей диагностируется во время сдачи общего анализа крови. После тщательного изучения результатов врачи занимают определенную позицию относительно этого факта: одни назначают лечение, другие требуют провести дополнительные обследования, а третьи вовсе успокаивают мамочек ободряющими словами.

Как поступить при таких обстоятельствах родителям? Ведь повышенный уровень содержания нейтрофилов в крови чада не может вызывать положительных эмоций. Стоит отметить, что лечение вправе назначать только специалист, изучивший индивидуальную ситуацию. При этом учитываются факторы возраста и физического здоровья.

Нейтрофилами называют самую крупную группу лейкоцитов (клеток белой крови). Их основная задача — уничтожить содержащиеся в крови и тканях болезнетворные бактерии.

У ребенка болит живот

Другими словами, действие нейтрофилов имеет два важнейших аспекта. Доступным языком они звучат следующим образом.

Нейтрофил — клетка-камикадзе. При встрече с бактерией начинается процесс ее поглощения (фагоцитоз), после процесс расщепления (лизиса) и гибели болезнетворного противника.

В человеческом организме насчитывается шесть стадий созревания нейтрофилов. Две из них имеют нормированные показатели содержания, а другая пара указывает на вероятность опасного заболевания.

В медицине общий анализ крови называет соотношение между собой ранее описанных четырех из шести возможных групп нейтрофилов сдвигом лейкоцитарной формулы. То есть о состоянии организма скажет пропорция «здоровых» и «нездоровых» нейтрофилов.

Когда во внутренней среде человека появляется болезнетворный агент, сегментоядерные нейтрофилы — старшие формы «клеток-камикадзе» принимают удар первыми, в большинстве случаев подавляя заболевание.

Однако если те справиться с тяжелыми инфекционными проявлениями не в силе, в бой идут палочкоядерные нейтрофилы среднего и незрелого возраста. Кстати, последние не должны образовываться в костном мозге здорового человеческого организма и, как следствие, содержаться в крови.

Поэтому отклонение от установленного предела (граничного уровня) содержания нейтрофилов в меньшую или большую сторону свидетельствует о наличии в организме патологий.

Нейтрофилез– это превышение численности нейтрофилов с сегментированным ядром в крови. Часто родители сталкиваются с подобной проблемой. И не знают, что это значит, как правильно поступить в данной ситуации, к какому врачу обращаться и т.д.

Незначительно повышенные уровни нейтрофилов не являются поводом для беспокойства. Это может быть следствием физической нагрузки или психоэмоционального стресса у ребенка. В этой ситуации рекомендуется повторить общеклинический анализ крови спустя 1-2 недели.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышеныу ребенка в значительной степени, то это может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

  1. острый воспалительный процесс в организме
  2. наличие инфекционной болезни, протекающей в открытой и в бессимптомной форме
  3. злокачественная или доброкачественная опухоль.

Когда у ребенка повышены палочкоядерные нейтрофилы, то это указывает на тяжелое состояние. В медицине оно называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево – в сторону незрелых форм. Такое состояние обычно развивается из-за воздействия на организм ребенка следующих факторов:

  • инфекционные агенты, представленные грибами, бактериями, спирохетами, некоторыми видами вирусов
  • операция (нейтрофилез наблюдается в послеоперационном периоде)
  • ишемический (связанный с нехваткой кислорода) некроз тканей
  • отравление организма ртутью или свинцом
  • эндогенные (внутренние) отравления организма, развивающиеся при наличии сахарного диабета, почечной недостаточности или снижении функции печени
  • различныеонкологические заболевания
  • воспалительные процессы (особенно острая форма)
  • перенапряжение организма, как эмоциональное, так и физическое
  • реакция организма на отдельные виды препаратов.

Численность белых клеток в крови ребенка может не только повышаться, но и понижаться.Если их в организме становится мало (количество не превышает 1,6 млрд на литр), это свидетельствует о нейтропении. Она может развиваться при поражении костного мозга.

Также низкий уровень нейтрофилов фиксируется после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний. Это указывает на истощение компенсаторных резервов детского организма – нейтрофилы погибают в большем количестве, чем образуются.

Низкие нейтрофилы достаточно часто выявляются при:

  • различных грибковых заболеваниях
  • вирусных инфекциях
  • интоксикации химическими веществами
  • недавно перенесенном анафилактическом шоке
  • анемии
  • облучении.
Не стоит забывать и о наследственных синдромах. При них могут быть понижены или повышены нейтрофилы в крови у ребенка. Клинические проявления заболевания зависят в большей степени от функциональной полноценности данных клеток, в меньшей – от их количества.

Может наблюдаться такая ситуация, когда нейтрофилов много, но они не могут выполнять свои функции. Клинически это сопровождается развитием иммунодефицита.

Для контроля нейтрофилов в организме ребенка необходимо сдавать анализ крови. Он помогает вовремя увидеть имеющуюся проблему. Такой анализ не всегда дает точные результаты, но позволяет правильно выбрать направление для дальнейшей диагностики и лечения ребенка.

Нейтрофилы у детей могут быть повышены также вследствие некоторых поражений кожных покровов. Такая ситуация может наблюдаться после ожогов. Нередко выделяют и такие причины, как наличие в организме доброкачественных либо злокачественных новообразований. Бывает и такое, что уровень нейтрофилов повышается после длительного приема некоторых медикаментозных средств.

По этим причинам, если у ребенка при проведении анализа крови был обнаружен повышенный уровень нейтрофилов, стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Довольно часто доктор может назначить дополнительные обследования, которые помогли бы определить наличие основного заболевания.

Если же, кроме нейтрофилов, больше никакой показатель в анализе крови не увеличен, то повода для беспокойства совсем нет:

  1. Небольшое увеличение нейтрофилов будет говорить о начале развития в организме патологического воспалительного процесса или же о наличии у ребенка какого-либо гнойного очага поражения.
  2. Такое состояние может также проявляться после перенесенного стресса или же тяжелой физической нагрузки.
  3. Максимальное значение нейтрофилов наблюдается обычно только при заражении крови инфекционными процессами. В таком случае стоит незамедлительно обратиться к врачу и своевременно принять все необходимые меры, чтобы устранить очаг заражения.

Таким образом, нейтрофилы хоть и не считаются главным показателем крови, но все равно на них стоит обратить внимание. Особенно когда в организме ребенка присутствует какой-либо воспалительный процесс.

Нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением, поскольку именно после проведения дополнительных анализов можно определить точную причину такого состояния и начать своевременное лечение основного заболевания, которое могло спровоцировать увеличенный уровень нейтрофилов в крови.

Так как повышение нейтрофилов в крови является признаком происходящего в организме ребенка воспалительного процесса, то в первую очередь нужно определить, какая патология спровоцировала их высокий уровень.

Как только ребенок выздоровеет, уровень нейтрофилов сразу нормализуется. Но на восстановление показателей нужно время, которое зависит от заболевания и степени тяжести: может уйти от недели до нескольких месяцев.

Если причиной высоких показателей является употребление препаратов, в основном это кортикостероидные средства, то врач пересматривает лечение или вовсе отменяет прием такого медикамента.

У ребенка повышены нейтрофилы

Дети — это наше все! Именно поэтому заботливые матери начинают паниковать из-за повышенного уровня нейтрофилов в крови у ребенка, даже толком не разобравшись в проблеме.

На самом деле ненормированное для взрослого человека число клеток-камикадзе — это норма для юного организма. В особенности это касается новорожденных, так как организмы только родившихся имеют особенность в ускоренных темпах производить лейкоциты и эритроциты, что и будет отражаться в показаниях общего анализа крови.

Будучи продолжительное время в безопасном месте с идеальными условиями (утроба матери), после рождения кроха испытывает невероятный стресс. В попытках защититься в организме производятся немереные количества нейтрофилов.

За исключением вышеописанного случая, значительные процентосодержащие нейтрофилы клеток, обнаруженные у ребенка, должны настораживать врачей. Естественно, говорить о причинах изменяемых формул крови «в общем» не стоит даже пытаться, однако одно медики утверждают с уверенностью: в 99 из 100 случаев повышенные нейтрофилы — это подтверждение развития патологий.

Таким образом, активное производство палочкоядерных клеток организмом может указывать на воспалительные процессы. Например, аппендицит, пневмония, отит, перитонит. Приумножается число средних и незрелых нейтрофилов во время образования внутри человека гнойного очага, проявляемого абсцессами различной степени.

Нередки случаи, когда пораженные ожогами, развивающимися доброкачественными и злокачественными новообразованиями кожные покровы, или аллергическая реакция детского организма на принимаемые лекарственные препараты, становятся причиной изменяющейся формулы крови.

Как происходит забор биоматериала

Забор материала для исследования на сегментоядерные нейтрофилы проводится из пальца, вены или носа. Это определяется локализацией патологии. Иногда врач назначает проведение нескольких исследований одновременно.

Анализ крови

Схема забора крови из безымянного пальца руки:

  1. Место забора обрабатывают ватным тампоном или салфеткой, смоченной этиловым спиртом.
  2. Осуществляют прокол кожи на глубину 2-3 мм одноразовым скарификатором.
  3. Первую выступившую каплю крови убирают с помощью ватного тампона.
  4. Сдавливая палец, производят забор крови с помощью тонкой полой стеклянной трубки.
  5. После получения необходимого количества материала на место прокола накладывают вату, пропитанную раствором антисептика, для остановки кровотечения.Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать

Схема забора крови из вены:

  1. Медсестра накладывает жгут на область плеча и просит пациента несколько раз интенсивно сжать и разжать кулак.
  2. Обрабатывает этиловым спиртом область локтевого сгиба.
  3. Вводит иглу в вену, ослабляет жгут.
  4. Осуществляет забор необходимого количества крови.
  5. Место прокола накрывает ватным тампоном, пропитанным антисептиком.
  6. Пациент сгибает руку в локте и удерживает ее в таком положении до полной остановки крови.

Мазок из носа

Для проведения анализа пациент садится на стул или кушетку и слегка отклоняет голову назад. Медицинский работник ватной палочкой отбирает необходимое количество материала сначала из одной, а затем из другой ноздри. Полученные образцы помещают в специальный контейнер и отправляют на исследование.

Расшифровка ответов анализа

Опытный специалист способен поставить предварительный диагноз, исходя из показателей лейкоцитарной формулы. Ее сдвиг влево указывает на слабость иммунитета из-за преобладания молодых форм лейкоцитов над зрелыми клетками.

Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать
Нейтрофилы сегментоядерные под микроскопом. Если повышены у ребенка, то скорее всего в организме есть бактерии или вирусы

Помимо этого, работник лаборатории вычисляет индекс сдвига, по показателям которого можно выяснить тяжесть и сроки развития патологического процесса. Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы позволяет дифференцировать вирусные, бактериальные, паразитарные и онкологические заболевания.

Сдвиг лейкоцитарной формулы

Содержание определенного количества нейтрофилов в крови у детей совершенно нормальное явление. Тревогу может вызвать ситуация, когда показатели понижены или повышены. Норма нейтрофилов меняется в зависимости от возраста ребенка.

Исследование позволяет определить общее количество клеток нейтрофилов в млрд/л, а также содержание в их числе палочкоядерных и сегментоядерных форм. Количество зрелых клеток вычисляется в процентах. Нормальный показатель лейкоцитов определяется расширенным общим анализом крови из пальца и выглядит следующим образом:

  • У новорожденных младенцев: 1,5–8 млрд/л; 3–17%; 17–47%
  • В первый год жизни: 1,8–8,5 млрд/л; 0,5–4%; 15–45%
  • До 13 лет: 2–6 млрд/л; 0,7–5%; 35–62%
  • Дети старше 13 лет и взрослые: 1,8–6,5 млрд/л; 1–4%; 40–60%
Иногда мам пугают незначительные отклонения от нормы в результатах анализов. Но, это вовсе не значит, что ребенок болен. Норма палочкоядерных и сегментоядерных клеток усредненная величина. Иногда, после прививок, простуд или, когда у малыша режутся зубки, количество нейтрофилов может повышаться.

Аномально высокий уровень нейтрофилов называется нейтрофилией и может означать наличие инфекционных, воспалительных процессов или патологий. После расшифровки анализа крови врач может назначить дополнительное обследование и повторный анализ. Нейтрофилы у ребенка повышаются по следующим причинам:

  • Послеоперационное состояние
  • Отравление свинцом или ртутью
  • Интоксикация организма в результате сахарного диабета, некроза, уремии и других болезней
  • Развитие онкологических заболеваний
  • Поражение организма инфекциями, грибками, спорами, вирусами и пр.
  • Воспалительные процессы (дерматит, перитонит, пневмония, воспаление суставов и пр.)
  • Язвы, гнойники, воспаленные раны и царапины
  • Восстановление иммунитета после болезни
  • Реакция иммунной системы на прием некоторых лекарственных препаратов
  • Физическое или психологическое перенапряжение

Недостаточное количество нейтрофилов в результате анализа крови называется нейтропения. Это значит, что иммунитет пациента ослаблен, и организм не может бороться с болезнетворными микроорганизмами. Такое состояние может быть вызвано некоторыми вредоносными возбудителями и наследственными факторами. После обнаружения причины нейтропении, врач назначает соответствующее лечение.

В редких случаях у новорожденных встречается полное отсутствие нейтрофильных клеток. Болезнь диагностируется как нейтопения Костмана, тяжелое врожденное заболевание.

При этом организм не имеет естественной защиты от инфекций и смертность в первый год жизни очень высока.

Другие заболевания, снижающие количество нейтрофилов:

  • Вирусные «детские» заболевания (корь, краснуха, ветрянка и пр.)
  • Тяжелые инфекции (брюшной тиф, бруцеллез и пр.)
  • Дефицит железа в крови
  • Дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты
  • Заболевания крови (анемия, лейкоз и пр.)
  • Анафилактический шок
  • Факторы наследственного характера
  • Индивидуальная чувствительность к некоторым лекарственным препаратам
  • Следствие лучевой и химиотерапии

Количество нейтрофилов также зависит от качества питания и образа жизни. Дисбаланс питательных веществ оказывает негативное влияние на иммунную систему и организм ребенка в целом. Физические нагрузки, например, активные игры, а также эмоциональные потрясения, даже положительные, могут временно повысить содержание лейкоцитов в крови.

Нейтрофилы и у детей, и у взрослых всегда присутствуют в организме в определенном количестве. Эти клетки находятся в состоянии ожидания инфекции или воспалительного процесса. Как только обнаружится инфицированная клетка, нейтрофилы сегментоядерные попытаются устранить больные клетки.

В этом случае их количество может временно увеличиться. Расширенный анализ крови на лейкоциты позволяет определить наличие воспалительного процесса по количеству палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов в крови, даже при отсутствии клинических симптомов и жалоб со стороны пациента.

  • Политика конфиденциальности
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям
  • Аденома
  • Без рубрики
  • Гинекология
  • Молочница
  • О крови
  • Псориаз
  • Целлюлит
  • Яичники
Нейтрофилы

Очень часто во время оценки клинического анализа крови врачи используют такой термин, как «сдвиг лейкоцитарной формулы». Он имеет важное клиническое значение, так как помогает оценить реакцию крови.

Сдвиг лейкоцитарной формулы может быть в двух направлениях:

  • Сдвиг влево. При этом происходит рост процентного соотношения незрелых форм нейтрофилов (палочкоядерных). Кроме этого, в анализе крови начинают появляться совсем незрелые формы клеток: юные, миелоциты, метамиелоциты, миелобласты и бластные формы нейтрофилов. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево свидетельствует о высокой активности заболевания, вследствие чего костный мозг активно производит клетки иммунной защиты.
  • Сдвиг вправо. При этом процентное соотношение палочкоядерных форм невелико, незрелые формы отсутствуют. Повышено содержание сегментоядерных нейтрофилов. Такой анализ встречается при различных анемиях, лейкозах и ряде других заболеваний. Под микроскопом нередко просматриваются признаки старения нейтрофилов.

Лечение

Повышение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка может быть скорректировано только после постановки точного диагноза. В большинстве случаев устранение причины данного состояния приводит к нормализации уровня лейкоцитов.

Медикаменты

Если причиной нейтрофильного лейкоцитоза являются патогенные бактерии, то детям назначают системные антибиотики:

  • Амоксиклав. Препарат используют в виде суспензии для перорального введения детям, начиная с первых дней жизни. Дозировка высчитывается в соответствии с возрастом и массой ребенка. При этом также учитывается симптоматика и тяжесть патологии.
  • Оксациллин. В виде раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций препарат вводят 4 раза в сутки на протяжении 7-10 дн., в дозировке, рассчитанной лечащим врачом.
  • Оспамокс. Детям до 10 лет назначают суспензию в дозировке, указанной в инструкции и одобренной педиатром. Ребенку после 10 лет прописывают по 1 таб. 2 раза в сутки.Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать

При вирусных инфекциях применяются противовирусные препараты. Их выбор определяется локализацией патологии, возрастом ребенка, а также индивидуальными особенностями организма.

Наиболее часто применяемыми средствами являются:

  • Виферон в виде ректальных свечей при ОРВИ, воспалении легких, остром гепатите A, менингите;
  • Анаферон в виде таблеток против ОРВИ, гриппа и герпеса;
  • Назоферон в виде назального спрея при частых тяжелых ринитах и других поражениях верхних дыхательных путей;
  • Арбидол в виде капсул для перорального введения при гриппе, хроническом бронхите и ротавирусных инфекциях.
нейтрофилы лимфоциты
При наличии гнойных очагов воспаления, приводящих к резкому увеличению сегментоядерных нейтрофилов, и создающих угрозу сепсиса, врач назначает хирургический метод лечения в сочетании с антибиотикотерапией.

Если причиной нейтрофильного лейкоцитоза являются гормональные нарушения, то следует обратиться к эндокринологу.

Народные средства

Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в организме для борьбы с инфекционными и чужеродными агентами. Их резкое снижение может привести к переходу заболевания в хроническую форму. Поэтому с помощью грамотного сочетания медикаментозной терапии и народных методов следует нормализовать количество сегментоядерных нейтрофилов в крови, и ускорить процесс выздоровления.

Рецепт №1:

  1. Поместить в эмалированную или термостойкую стеклянную емкость 3 ст. л. липового цвета.
  2. Залить его 0.75 л кипящей воды.
  3. Прокипятить в течение 5 мин. на слабом огне.
  4. Дать остыть, процедить.
  5. Разделить на 3 равные порции.
  6. Выпить за 1 день через равные промежутки времени за полчаса до приема пищи.Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать

Рецепт №2:

  1. Поместить в стеклянную или керамическую емкость 1 ст. л. сухой травы полевого хвоща.
  2. Залить 0.25 л кипятка.
  3. Настоять 40 мин.
  4. Процедить.
  5. Добавить 1 ч. л. натурального меда.
  6. Принимать по 0.05 л через равные промежутки времени.

Данный напиток можно заменить свежевыжатым соком из данного растения. Принимать по 2 ст. л. за 10-15 мин. до еды.

Рецепт №3:

  1. Поместить 1 кг ягод терна в эмалированную посуду.
  2. Тщательно растолочь.
  3. Залить 2 л очищенной воды.
  4. Накрыть крышкой и оставить на 24 часа без доступа света.
  5. Поставить на огонь и, не доводя до кипения, томить в течение 50-60 мин.
  6. Дать остыть, процедить.
  7. Добавить натуральный мед по вкусу.
  8. Принимать по 0.05 л отвара за 30 мин. до еды.

Рецепт №4:

  1. 4 ст. л. сухих измельченных листьев земляники или малины залить 1 л кипятка.
  2. Настоять в течение 3 часов.
  3. Употреблять по 0.15 л за 10-15 мин. до еды.

О применении любого народного средства следует поставить в известность лечащего врача.

Диетотерапия

Повысить эффективность лечения можно с помощью сбалансированного питания.

При этом из меню следует полностью исключить следующие виды пищи:

  • кондитерские изделия;
  • сахар;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • копченые и колбасные изделия;
  • рыбные и мясные консервы;
  • маринады, острые соусы, майонез;
  • жаренную и острую пищу.Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать

Несмотря на то, что диета должна содержать достаточное количество продуктов, повышающих гемоглобин, не стоит давать ребенку печень, мясо и яйца более 2-х раз в неделю.

Рекомендуемые продукты:

  • яблоки;
  • брокколи;
  • цветная капуста;
  • шпинат;
  • гранат;
  • зелень;
  • авокадо;
  • бананы;
  • сладкий перец;
  • лимон;
  • кисломолочные продукты;
  • гречневая и овсяная каша;
  • мясо кроля, курицы, индейки;
  • фруктово-овощные соки;
  • морская рыба;
  • растительные нерафинированные масла.

Прогноз и осложнения

Главная опасность, которую представляет повышение у ребенка сегментоядерных нейтрофилов, заключается в возможности осложнений первоначальных патологий. Также велика вероятность развития лейкоза и быстрого разрастания злокачественных опухолей при отсутствии надлежащей своевременной терапии.

Если  причиной нейтрофильного лейкоцитоза являются физиологические факторы, то прогноз ставится благоприятный при условии обеспечения ребенку сбалансированного питания, умеренных физических нагрузок и минимизации стрессовых факторов.

Оформление статьи: Владимир Великий


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass