Лейкоциты в крови у ребенка повышены: что это значит и что делать

Лейкоциты: изменения морфологии

При тяжёлых инфекциях в гранулоцитах крови появляются токсогенная зернистость, вакуолизация цитоплазмы и тельца Князькова-Деле, что имеет серьёзное прогностическое значение. Наличие одного или нескольких перечисленных выше изменений свидетельствует о развитии бактериемии и генерализации инфекции.

Токсогенная зернистость нейтрофилов - грубая тёмно-красная, появляющаяся в результате физико-химических изменений цитоплазмы под влиянием инфекционного агента. Считают, что эта патология либо отражает нарушение процессов созревания нейтрофилов, в результате чего грубая зернистость сохраняется в зрелых клетках, либо является результатом поглощения токсических веществ.

Лейкоциты имеют эти изменения при гнойно-септических заболеваниях (нередко появляются раньше ядерного сдвига и является неблагоприятным прогностическим признаком), крупозной пневмонии, скарлатине, распаде опухолевых тканей после лучевой терапии.

Вакуолизацию цитоплазмы выявляют реже, однако она имеет не меньшее диагностическое значение. Лейкоциты имеют эти изменения при сепсисе (особенно вызванном анаэробной инфекцией), абсцессах, острой дистрофии печени.

Тельца Князькова-Деле - крупные бело-голубые участки цитоплазмы различной формы, свободные от специфических гранул. Лейкоциты имеют эти изменения при воспалительных заболеваниях, инфекциях (корь, скарлатина), сепсисе, ожогах.

Гиперсегментация ядер нейтрофилов - наличие более 5 сегментов в ядрах нейтрофилов. Лейкоциты имеют эти изменения при наследственной конституциональной особенности, а также дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Врождённая гиперсегментация не сопровождается какими-либо клиническими симптомами.

Аномалия лейкоцитов Пельгера - доминантно наследуемое нарушение созревания гранулоцитов, характеризующееся уменьшением сегментации ядер нейтрофилов. Наиболее часто зрелые нейтрофилы содержат двухсегментное или несегментированное ядро, редко - трёхсегментное. По своим физиологическим свойствам такие клетки не отличаются от нормальных, зрелых нейтрофилов.

Псевдопельгеровская аномалия - уменьшение сегментации ядер гранулоцитов - возможна при миелопролиферативных заболеваниях, агранулоцитозе, множественной миеломе, туберкулёзе. Она носит временный, преходящий характер.

trusted-source

Клетки лейколиза (тени Боткина-Гумпрехта) - полуразрушенные ядра лимфоцитов с остатками ядрышек - обнаруживают при хроническом лимфолейкозе.

Лейкоциты могут быть разными по строению, структуре цитоплазмы и делятся на две основные группы: 

  • Гранулоциты (зернистые), у которых ядро имеет зернистую структуру; 
  • Агранулоциты (незернистые), цитоплазма которых не содержит гранул.

В свою очередь гранулоциты имеют подвиды, которые дифференцируются по гистологическим оттенкам: 

  • Эозинофилы, которые окрашиваются кислыми средами; 
  • Базофилы, окрашивающиеся основными красками; 
  • Нейтрофилы, которые поддаются окраске всеми видами сред.

Далее идет подразделение нейтрофилов: 

  • Юные, новые метамиелоциты; 
  • Палочкоядерные, не созревшие полностью; 
  • Сегментоядерные, зрелые, с сегментированными ядрами.
Лейкоциты нейтрофильного ряда выполняют важную роль – фагоцитарную. Фагоцитарная активность зависит от возраста, у лиц пожилого возраста защитная активность снижена. Также нейтрофилы способны выделять лизоцим и интерферон.

Лизоцим – это важный фермент, обладающий антибактериальным действием, который гидролизирует стенки клеток болезнетворных агентов (бактерий, вирусов) и разрушает их. Интерферон – общее название группы белков, обладающих противовирусным, иммуномодулирующим и онкопротекторным действием.

Эозинофилы – это гранулоцитная клетка, имеющая сегментированное ядро. Эти клетки участвуют в фагоцитозе, защищают организм от аллергии. Базофилы - малоизученные клетки, поскольку они в аналитических исследованиях они редко встречаются.

Лейкоциты агранулоцитного вида имеют два подвида – моноциты и лимфоциты. Лимфоциты – это основное звено защитной функции иммунитета, которое «патрулирует» организм и выявляет вредоносные антигены. Также лимфоциты осуществляют контроль всех внутренних, естественных клеток с целью выявления мутации и нетипичного деления, что характерно для начала онкологических процессов.

Функционирование лимфоцитов невозможно без деятельности «союзников» - макрофагов, которые курсируют по кровотоку и тканям с целью распознавания вредоносных элементов. Лимфоциты занимают почти треть состава всех лейкоцитов крови, у маленьких детей их количество несколько больше, а с возрастом процентное соотношение выравнивается.

Повышенное количество лимфоцитов свидетельствует об инфекционных заболеваниях, таких как туберкулез, цитомегаловирус, гепатит, инфекционный мононуклеоз. Также повышаются лимфоциты при злокачественных заболеваниях крови – лейкозах.

Пониженное количество лимфоцитов сигнализирует о возможном онкологическом процессе, иммунодефиците. Также лимфоцитопения может быть спровоцирована медикаментозной интоксикацией при превышении дозировки глюкокортикоидов.

Лейкоциты лимфоцитарного подвида делятся по функциям на следующие клетки: 

  • В-лимфоциты – клетки, которые работают в костном мозге, вырабатывая иммуноглобулины. В-лимфоциты также имеют два подтипа – В-1 и В-2; 
  • Т-лимфоциты, которые осуществляют контроль выработку антител В-лимфоцитами. Именуются эти клетки по первой букве важного органа – тимуса, где они растут и созревают; 
  • Т-хелперы, получившие название, которое описывает их главную роль – помощь (help). Хелперы помогают синтезировать антитела; 
  • Т-супрессоры – это подтип Т-лимфоцитов, которые супрессируют – подавляют чрезмерный синтез иммуноглобулинов (suppress – сдерживать); 

Натуральные киллеры - Natural killer, цитоподобные клетки, которые пытаются сдерживать и уничтожать вирусы, а также и онкопроцесс.

Моноциты – это самые крупные лейкоциты, имеющие рыхлое большое ядро и способные трансформироваться в макрофаги. Макрофаги принимают активно участие в гуморальном иммунном процессе, уничтожая бактерии и вирусы.

Лейкоциты: описание и функции

Функции лейкоцитов в организме

Прежде чем перейти к тому, почему у новорожденного ребенка в крови могут быть повышены лейкоциты, необходимо более подробно узнать, а что из себя представляют эти клетки, и почему они так важны.

Лейкоциты, или как их еще принято называть, белые кровяные тельца (которые на самом деле прозрачные), защищают организм человека от внешнего воздействия. Лейкоцит может достигать размера от 6 до 20 мкм, причем все они могут быть разной формы, как правильной округлой, так и неровной.

В организме человека есть множество лейкоцитов, каждый из которых может выполнять различные функции. Так, например, одни защищают организм от антигенов, другие от бактерий и микробов, третьи от мертвых клеток и т.д.

Но вот в случае, если в организм новорожденного проникли бактерии или микробы, или, например, во время родов ребенок получил травму, то они резко увеличится, что можно увидеть по результатам анализа крови, взятого из пальца.

Симптомы лейкоцитоза

  • антигистаминные средства;
  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • иммуномодуляторы;
  • химиотерапия и пересадка костного мозга при лейкозе.
Основным этапом, с которого начинают лечить детей является правильное питание, включающее продукты, которые отвечают за стимуляцию образования гемоглобина. В пище следует употреблять бобовые, витамины группы В, молоко.

По анализу периферической крови и исследованию мочи на лейкоциты можно заподозрить диагноз. Его подтверждение дают дополнительные инструментальные методы обследования, осмотр и информация, полученная от матери.

Если у ребенка повышены лейкоциты, как в моче, так и в крови, то это может сопровождаться рядом симптомов. Причем они схожи, так как на любой воспалительный процесс реагирует весь организм.

К основным симптомам повышенных лейкоцитов в крови и моче можно отнести:

  • Повышение температуры тела. Обычно, даже самый небольшой воспалительный процесс в любом из органов сопровождается повышением температуры. Причем это может быть и 37 градусов, а может и 39. Все зависит от того, как сам организм реагирует на раздражителя.
  • Озноб, который появляется в результате частых перепадов температуры тела и интоксикация, так как организм всеми силами пытается заглушить очаг воспаления.
  • Тошнота и рвота, которые появляются в результате интоксикации организма.
  • Проблемы с мочеиспусканием, а именно ребенком может либо долго не ходить в туалет, либо, наоборот, часто писать.
  • Повышенная плаксивость, особенно в тот момент, когда ребенок писает. Это происходит из-за того, что слизистая воспалена и на ней могут быть микротрещины, в результате чего малышу больно, а единственный способ, которым он может это показать – плач
  • Изменение цвета мочи. Она может стать либо темной, либо наоборот очень светлой.
  • Появление мутного осадка в моче. 

Обычно, после того, как была установлена точная причина повышения лейкоцитов в крови или моче, врачи назначают антибиотики, которые и уберут воспаление.

Особенности физиологического лейкоцитоза

Не зря врачи говорят о том, что перед сдачей любого анализа необходимо подготовится. А все потому, что есть ряд факторов, которые могут повлиять на содержание лейкоцитов в крови. И в случае, если анализы были собраны неправильно, или человек никак ни не подготовился, не соблюдал рекомендации специалистов, они могут быть ложными.

Очень часто у новорожденных обнаруживается физиологический лейкоцитоз, который появляется из-за воздействия на организм физиологических раздражителей.

Он может быть в следующих случаях:

  • Спустя два дня после рождения. Почему-то именно этот день считается критическим.
  • В середине беременности, а именно на пятом или шестом месяце.
  • Через два часа после приема пищи. А так как маленькие дети едят часто, то этот фактор по большей части и оказывает влияние.
  • На вторую неделю после родов.
  • При сильном возбуждении. В случае с маленькими детками, это может быть плач
  • При сильном физическом напряжении, кода ребенок быстро двигает ручками и ножками.

После того, как физиологический фактор убирается, лейкоциты, их содержание, восстанавливаются.

Нормализация уровня лейкоцитов в крови у новорожденного

Как уже было сказано выше, сразу после рождения у ребенка лейкоциты находятся на достаточно высоком уровне. Это из-за того, что организм ребенка приспосабливается к новым условиям. После того, как адаптация прошла, лейкоциты начнут падать.

Прежде чем назначать какие-то препараты, будут взяты дополнительные анализы, а также повторный анализ на уровень лейкоцитов, чтобы убедится, что нет никакой ошибки. И только после того начнется лечение.

Лечение в этом случае одно – антибиотики, которые способны быстро устранить воспаление, а также убить возбудителей. И хотя давать антибиотики новорожденному нежелательно, иногда делать это приходится, чтобы избежать развития осложнений.

Определить это можно по анализу крови. Если имеются какие-то симптомы лейкоцитоза, то необходимо срочно обратится к специалисту за помощью, так как детский организм, особенно новорожденного ребенка, очень слаб, и не способен противостоять многим инфекциям и бактериям.
  • Лучевая болезнь;
  • Острая инфекция (корь, краснуха, оспа);
  • Раковые новообразования;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Отравления;
  • Травмы, ожоги;
  • Кровотечение;
  • Патологические процессы, протекающие в костном мозге;
  • Спленэктомия (удаление селезенки);
  • Диабетическая кома;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Анафилактический шок;
  • Почечная колика;
  • Аллергическая реакция.

Физиологическое повышение лейкоцитов может происходить на фоне следующих ситуаций:

  • Ребенок усталНерациональное питание;
  • Время суток: вечером численность элементов возрастает;
  • Плач, страх перед сдачей анализа;
  • Смена температурного режима;
  • Принятие горячей ванны;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Эмоциональное перенапряжение;
  • Пребывание на солнцепеке, загар;
  • Переохлаждение;
  • Прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, спазмолитики).
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Недомогание, апатия;
  • Головокружение, головная боль, обморочное состояние;
  • Гипертермия (до 39 градусов);
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Снижение веса;
  • Гематомы на коже;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Беспокойство, плаксивость;
  • Расстройство сна;
  • Нарушение дыхания;
  • Снижение остроты зрения.

Если вы заметили у ребенка симптомы лейкоцитоза — обратитесь к врачу!

Лечение лейкоцитоза начинается с устранения основной причины, которая его вызвала. Также используют следующие общие меры для нормализации уровня белых кровяных элементов:

  • Общий анализ крови у ребенкаНормализация режима дня и отдыха;
  • Пешие прогулки на воздухе;
  • Пересмотр питания: ограничить употребление продуктов, которые насыщены белком (бобовые, мясо, рыба, цельное молоко);
  • Избегать физической и эмоциональной нагрузки;
  • Отменить прием лекарственных средств, к которым у ребенка возникла гиперчувствительность;
  • Укрепление местного иммунитета: прием настойки элеутерококка, женьшеня.

Настойка элеутерококка, по 5-10 капель на стакан воды дважды в сутки;

  • Поливитаминные комплексы: компливит, витрум, юнивит.

Юнивит, по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Симптоматическое лечение:

  • Антибактериальные средства: азитромицин, сумамед, эритромицин.
Сумамед, по 1 капсуле дважды в сутки;
  • Антигистаминные препараты (при возникновении аллергической реакции): преднизалон, клоратадин, супрастин.

Супрастин, по ½-1 таблетке дважды в день;

  • Успокоительные средства – при гиперактивности, эмоциональном перенапряжении: валериана, настойка пустырника.

Валериана, по 1 таблетке 2-3 раза за день;

  • Жаропонижающие средства: парацетамол, панадол.
Панадол, по 1 таблетке трижды в день.

В тяжелых случаях ребенку назначают лейкофорез: из крови пациента извлекают лейкоциты, очищенную кровь вливают обратно.

Также возможна трансплантация (пересадка) костного мозга, при лейкозе (рак крови) малыш проходит курс химиотерапии.

  • Повышены лейкоциты при лейкозах (превышение достигает показателя в сотни тысяч); 
  • Повышены лейкоциты при лейкоцитозе (до нескольких десятков тысяч); 
  • Нейтрофильный сдвиг в левую сторону границ нормы указывает на инфекционные заболевания; 
  • Эозинофилия (превышение порога норм) свидетельствует об аллергической реакции, хронических глистных инвазиях; 
  • Лимфоцитоз указывает на несколько вариантов заболеваний – инфекционный мононуклеоз, патологии кроветворения, туберкулез, бруцеллез, сифилис; 

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

  • Пищеварительный (прием пищи, особенно белковой). Нормой при таком факторе считаются показатели, не превышающие верхнюю границу нормы (в среднем повышение на 1-3 тысячи в 1мкл). В процессе пищеварения они скапливаются в тонком кишечнике с целью создать барьер для проникновения вредоносных агентов в лимфу и кровоток. В этом случае повышенные лейкоциты явление нормальное; 
  • Физический фактор. При интенсивной физической нагрузке белые кровяные тельца способны увеличиваться в 5 раз, поскольку нагрузка активизирует процесс кроветворения в костном мозге. Клетки устремляются в мышечную ткань, эта их функция носит характер перераспределения. Физический фактор еще называют миогенным (мышечным); 
  • Эмоциональный фактор. Белые тельца могут повыситься при сильном стрессе, но их показатель превышает норму незначительно; 
  • Естественный фактор при беременности. Клетки устремляются в подслизистую ткань матки с целью активизации ее сокращения, так как временно любое внедрение в нее считается угрожающим, даже эмбриобласт, зародыш. Также они таким образом защищают матку от вторжения инфекций.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

  • Инфекционные процессы – сепсис, менингит, пневмония, пиелонефрит; 
  • Инфекции клеточной структуры иммунной системы – лимфоцитоз, мононуклеоз; 
  • Процессы, провоцирующие острую иммунную реакцию – коллагеноз, сывороточная болезнь, гломерулонефрит; 
  • Воспалительные процессы микробной этиологии, гнойно-септические процессы (флегмоны, перитонит); 
  • Воспалительные процессы, связанные с системными заболеваниями соединительной ткани – ревматоидный артрит, СКВ (системная красная волчанка); 
  • Интоксикации (пищевые, газовые химические, медикаментозные); 
  • Некроз органов (инфаркт миокарда, инфаркт легких, инфаркт кишечника, почек), панкреонекроз; 
  • Ожоги более 10 % кожного покрова; 
  • Уремия, кетоацидоз диабетический; 
  • Кровопотеря, в том числе после оперативного вмешательства; 
  • Онкопроцессы, кроме таких, которые сопровождаются метастазами в костный мозг (это, как правило, лейкопения – понижение уровня белых телец).
Следует отметить, что вышеперечисленные факторы, провоцирующие повышенные лейкоциты у людей. С относительно здоровой иммунной системой. Организм пожилых людей, имеющих хронические заболевания, ослабляющие иммунитет, а также людей, страдающих зависимостью от химических веществ (алкоголизм, наркомания) слабо реагирует на патологические факторы в смысле лейкоцитарной активности.

Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей, что делать при повышении

Расшифровка анализа крови, норма лейкоцитов

Если роды прошли хорошо, и не было никаких повреждений (или вероятности занесения инфекции), то, скорее всего лейкоциты у новорожденного будут в норме.

Нормальными для новорожденного ребенка считаются лейкоциты в крови на уровне от 9 до 30, что намного выше, чем у взрослого человека.

Если же говорить об отклонениях, то все, что выше 30 будет считаться повышенным, а все, что ниже 9 – пониженным. Но если с пониженным содержанием лейкоцитов врачи сталкиваются редко, так как это особо не влияет на состояние малыша, то вот на повышенное их содержание обращается особое внимание, а все потому, что это самый главный сигнал развития либо воспалительных процессов, либо травмы.

Каждый день отмечается уменьшение. Но вот если этого не случилось, то педиатры обратят внимание и начнут предпринимать действия по поиску проблемы.

Больше информации о лейкоцитах можно узнать из видео.

Как уже было сказано выше, сразу после рождения уровень лейкоцитов в крови у новорожденного итак высокий. Но с каждым днем он уменьшается. И примерно через две или три недели придет в норму. Если же этого не случилось, то значит организм малыша борется с инфекцией или с воспалительным процессом.

Повышенный уровень лейкоцитов в крови у новорожденного может указывать на:

  1. Травму, что очень часто случается во время родов. Не все акушеры-гинекологи могут заметить микротравму, особенно если роды прошли хорошо.
  2. Болезни, которые начинают проявлять себя не сразу после рождения.
  3. Кровопотери, особенно когда роды прошли тяжело, или ребенку пришлось сделать экстренную операцию.
  4. Инфекции, которые могли попасть в организм малыша в процессе родов или же потом, из-за несоблюдения стерильных условий.
Исходя из этих проблем, врачи должны будут провести все необходимые анализы и обследования, чтобы точно установить причину повышения лейкоцитов, и начать лечить малыша.

Основные причины увеличение уровня лейкоцитов в крови

На самом деле, причин, почему в крови у малыша могут быть обнаружены повышенные лейкоциты, несколько, а именно:

  1. Перерастание лейкоцитов в крови.
  2. Повышенная вязкость крови, когда ей тяжело течь по кровеносным сосудам и венам, в результате чего ухудшается и общее состояние малыша.
  3. Болезни матери во время беременности, особенно если она не лечилась должным образом. Часто повышенный уровень лейкоцитов у новорожденного может долго сохраняться из-за банальной простуды перед самыми родами.
  4. Усиленное образование кровяных телец в костном мозге. 

В зависимости от того, что послужило причиной увеличения лейкоцитов, будет и зависеть дальнейшее лечение.

Лейкоциты в крови повышены (лейкоцитоз) чаще всего вследствие физиологических и патологических факторов. Повышением считается такой сдвиг лейкоцитарной формулы – более 9,0 х 109/л.

  • Пищеварительные – естественное явление спустя 2-3 часа после приема пищи.
  • Связанные с физическим перенапряжением.
  • Термические – температурные контрасты, например, горячий и холодный душ.
  • Психоэмоциональные.
  • Связанные с беременностью или менструальным циклом.

В силу этих причин для чистоты аналитической информации все анализы на лейкоциты в крови проводятся строго натощак, исключая физические и эмоциональные перегрузки, а также различные водные контрастные процедуры.

Инфекционные заболевания: 

  • Воспаления бронхо-легочной системы – бронхит, пневмония, плевриты.
  • Воспалительные заболевания слухового аппарата – отит, неврит слухового нерва.
  • Инфекционные заболевания кожных покровов, слизистых оболочек – рожа, эксфолиативный дерматит.
  • Воспалительные заболевания головного мозга, спинного мозга – менингит, энцефалит, АГМ – абсцесс мозга. 

Гнойные процессы различной этиологии и локализации: 

  • Плевриты, эмпиемы.
  • Перитонит, аппендицит, панкреатит в стадии обострения.
Гнойные процессы в подкожной клетчатке – абсцессы, панариций, флегмоны. 
  • Онкопроцесс.
  • Лимфобластный лейкоз.
  • Миелобластный лейкоз. 

Прочие заболевания, травмы: 

  • Ожоги.
  • Инфаркт сердца.
  • Инфаркт селезенки, почек, легких.
  • Кровопотеря, в том числе после хирургической операции.
  • Почечная недостаточность.
  • Диабетическая кома.

Лейкоциты в крови - это принципиальный показатель защитного барьера, активности защитной функции в принципе, поэтому малейшее воспаление в любом органе или системе приводит к повышению белых кровяных телец.

Лейкоциты в крови понижены (лейкопения) – это сдвиг лейкоцитарной формулы ниже 4,0 х 109/л, что означает значительное снижение активности формирования этих клеток костным мозгом. Гораздо реже белые кровяные тельца понижены следствие коллапса, шока, когда они подвергаются разрушению в сосудистой системе.

Факторы, которые способствуют тому, что лейкоциты в крови понижаются: 

  • Радиация, облучение – поражение костного мозга.
  • Медикаментозная интоксикация – анальгетики, НПВП, сульфаниламиды, средства для курирования онкопроцессов – метотрексат, циклофосфан, винкристин, средства для курирования состояния щитовидной железы – мерказолил, калия перхлорат.
  • Гипопластическая и апластическая патология.
  • Цирроз печени.
  • Лимфогранулематоз.
  • Туберкулез.
  • Спленомегалия.
  • Сифилис.
  • Брюшной тиф.
  • ТОРЧ-инфекции (краснуха, реже цитомегаловирус).
  • Гепатит.
  • СКВ – системная красная волчанка.
  • Анемия, связанная с дефицитом витамина В12.
  • Онкопроцесс с метастазами в костный мозг.
  • Начальная стадия лейкоза.
Наиболее опасным считается агранулоцитоз, при котором лейкоциты в крови понижаются до критического уровня. Организм при таком количественном показателе становится практически беззащитным перед любой инфекцией.

Лейкоциты в крови – важный диагностический показатель, но гораздо важнее и значительнее те функции, которые они выполняют. Защитный барьер, фагоцитоз и многие другие виды деятельности, которые выполняют эти клетки, позволяют человеческому организму справляться со многими заболеваниями самостоятельно.

В крови человека в нормальном состоянии находится от 4 до 8,8х109/л лейкоцитов. Их содержание может зависеть от многих факторов. Так, особое влияние оказывают сезонные и климатические условия, употребление тех или иных продуктов, а также возраст человека.

Для того чтобы определить наличие в организме патологического процесса, достаточно просто посчитать процентное соотношение лейкоцитов по особой формуле. Это позволит получить точную лейкограмму. Обычно такими вычислениями занимается наблюдающий пациентку врач.

Для беременной девушки повышение уровня кровяных телец является нормой. Но в некоторых случаях это свидетельствует о наличии серьезного воспалительного процесса. Для такого состояния характерно от 4,0 до 11,0 единиц до 15,0х10 в 9/л.

Данное состояние встречается не так часто. Но, несмотря на это, существует целый ряд причин способствующих такому положению дел. В основном, низкий уровень кровяных телец связан с инфекционными и вирусными заболеваниями.

Это может быть краснуха, наличие гриппа, кори, малярии или вирусного гепатита. Для беременной мамы такие болезни просто недопустимы. Состояние способно нести угрозы для жизни малыша. Потому как лечить будущую маму придется серьезными медикаментами.

1

Низкий уровень лейкоцитов встречается при колите, гастрите, почечной недостаточности. Повлиять на показатель может лучевая болезнь, наличие проблем с эндокринной системой, а также гнойные нарушения.

Из-за того, что уровень кровяных телец начинает меняться, будущие мамы должны сдавать анализ постоянно. Это позволит заметить изменения на ранней стадии и устранить саму проблему. В таком случае никакие негативные последствия не страшны.

Уровень содержания лейкоцитов зависит от возраста ребенка. В крови новорожденного они повышены всегда, но это является нормой. В подростковом возрасте верхняя граница клеток крови достигает уровня взрослого человека.

Возраст ребенкаВерхняя граница нормы
У новорожденного30,0 х 109
С пятого дня жизни15,0 х 109
С 10 дня  жизни14,0 х 109
После 1 месяца12,0 х 109
После одного года11,0 х 109
У детей с 5 лет10,0 х 109
У подростков с 15 лет9,0 х 109

Превышение нормируемых показателей у детей должно насторожить родителей.

У новорожденных детей лейкоцитоз (повышенные лейкоциты) считается нормой, так как формируется иммунная система. С возрастом количество лейкоцитов уменьшается.
  • Ребенок младше 12 месяцев: 9,2-18,8×10 в 9 степени;
  • Ребенок 1-3 лет: 6-17×10 в 9 степени;
  • Ребенок в возрасте 3–10 лет: 6,1-11,4×10 в 9 степени;
  • Старше 10 лет: 4-8,8×10 в 9 степени.

Если повышены лейкоциты в крови у новорожденного — это нормально и изменится с возрастом.

Лейкоцитарная формула у ребенка выглядит следующим образом:

  • Нейтрофилы: 50 – 59%;
  • Базофилы: 0–1%;
  • Лимфоциты: 42–50%;
  • Эозинофилы: от 1 до 4%;
  • Моноциты: 4–8%.
4

Лейкоциты выполняют следующие функции в организме ребенка:

  • лейкоцитРаспознают и уничтожают чужеродные агенты;
  • Выводят токсины из организма;
  • Формируют иммунитет;
  • Создают память к чужеродным веществам и передают ее следующему поколению;
  • Синтезируют антитела.

Уровень лейкоцитов, определяемый при клиническом анализе крови ребенка, показывает состояние иммунной системы детей. Его повышение, называемое лейкоцитозом, помогает диагностировать разные заболевания, поэтому родителям стоит знать, какие проблемы со здоровьем ребенка могут вызвать лейкоцитоз и что предпринять, если анализ крови дочки или сына показал завышенное число белых клеток крови.

Если результат в бланке анализа ребенка превышает такие цифры, это считают лейкоцитозом. Такое повышение является поводом для дополнительного обследования с целью выявить причину более высокого числа белых телец, а также их соотношения, называемого лейкоцитарной формулой.

Признаки

Пониженные лейкоциты

Лейкопения, когда лейкоциты понижены, может свидетельствовать о ревматоидном артрите, СКВ – системной красной волчанке, лекарственной интоксикации, патологии системы кроветворения, сальмонеллезе. Алкогольная зависимость так же, как и сахарный диабет, может сопровождаться состоянием, когда лейкоциты понижены.

Лейкоциты – важный показатель обязательного исследовательского минимума – лабораторных анализов. Определение количества лейкоцитов помогает конкретизировать диагноз основного заболевания и является значимой информацией для врачей любой специализации.

Что может стать причиной повышенных лейкоцитов в крови у новорожденных и как нормализовать их уровень?

Решить, является ли данное отклонение от нормы признаком патологических процессов или временным явлением, предстоит педиатру.

Чтобы определить, соответствуют ли норме лейкоциты в крови у новорожденного, необходимо иметь представление о специфике изменения их концентрации в первые дни после рождения. Ведь содержание форменных элементов у младенца значительно отличается от показателей взрослого человека, порою в несколько раз.

Норма клеточных элементов в крови у детей по возрасту

Уникальная особенность лейкоцитов в крови у грудничка в том, что максимальная их концентрация наблюдается в первые 3-4 дня с момента появления на свет. И со временем уровень лейкоцитарных клеток снижается. С возрастом их количество достигнет показателей взрослых людей.

Важно! Обычно при удачных родах, во время которых ребенок не получил повреждений, показатель белых кровяных клеток в пределах норм.

Не считается патологией, если уровень белых кровяных клеток у детей в этот период доходит до 30*109 единиц.

Среднее число лейкоцитов в анализах младенцев через 12 часов после рождения составляет 23*109 единиц, у детей до 1 месяца их количество колеблется в промежутке 5-19,5*109.

Нормой у трехмесячного ребенка считается показатель 6-18*109, а у детей до года их концентрация в крови равна 6-17,5*109 единицам.
2

Если педиатр обнаружит превышение показателя, ребенок направляется на дополнительное обследование, нацеленное на выявление заболеваний, спровоцировавших патологию.

Внимание! Если результаты анализов установят повышенные лейкоциты в крови у ребенка, это говорит о лейкоцитозе.

Если показатель ниже 9*109 единиц, то это означает пониженные лейкоциты. Однако низким уровень белых клеток у малышей встречается редко. Более частым явлением становится лейкоцитоз, развитие которого сигнализирует о воспалительных процессах в организме и требует срочного вмешательства врачей.

Факторов, спровоцировавших лейкоцитоз у новорожденного ребенка, много. Нельзя с уверенностью сказать, что поводом послужило заболевание. Даже у здорового малыша по ряду причин повышаются лейкоциты.

В этом случае речь идет о физиологическом лейкоцитозе, который не требует лечебных мероприятий и проходит самостоятельно через небольшой промежуток времени.
5

Повлиять на его возникновение может следующее:

  • Сильный эмоциональный всплеск. Стрессовые состояния, сопровождаемые частым плачем грудничка.
  • Повышенная физическая активность незадолго до сдачи материала на анализ.
  • После теплой ванны увеличивается концентрация белых кровяных клеток. Таким же образом влияет и длительное нахождение на солнцепеке.

Эти моменты учитывают в день перед сдачей анализа. Увеличенное число лейкоцитов наблюдается после приема пищи, особенно сильное влияние оказывает употребление продуктов с высоким уровнем белка. Естественное изменение их концентрации, спровоцированное данными факторами, не опасно для здоровья и является нормой у детей, так как быстро возвращается к старому значению.

Если лейкоцитоз патологического характера, необходимо выявить, какое  заболевание повлекло за собой этот процесс. Высокие лейкоциты у грудничка будут следствием:

  • инфекций вирусного типа (гепатит, ОРВИ, бронхит и прочие);
  • инфекций гнойного характера (аппендицит, менингит или отит);
  • злокачественных новообразований;
  • воспалительных процессов хронического характера, например: артрит или воспаление кишечника;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания грибковой природы;
  • ожоги и травмы.

Причиной, почему у новорожденного ребенка повышены лейкоциты, может быть перенесенная операция, в том числе по удалению селезенки. В восстановительный период это нормальная реакция организма.

В процессе диагностирования врачи обращают внимание на превышение нормы лейкоцитов в крови у детей, на соотношение разных видов лейкоцитарных клеток. Чтобы определить, какая инфекция вызвала патологию, специалист обязан оценить изменение концентрации в лейкоцитарной формуле.

Лейкоциты делятся на несколько видов: нейтрофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты и базофилы. Объединяет их наличие ядра и отсутствие собственной окраски. Каждый из типов лейкоцитов выполняет определенную роль в иммунной системе человека:

  1. Нейтрофилы образуют основную массу лейкоцитов. Главная их функция – нахождение и уничтожение инфекций и бактерий.
  2. Базофилы участвуют в формировании воспалительных реакций, чем привлекают иммунные клетки в очаг поражения. Осуществляют обмен информацией между ними.
  3. Эозинофилы являются важным звеном в развитии аллергического ответа организма.
  4. Моноциты регулируют иммунную реакцию и способствуют восстановлению кожных покровов и нервных волокон.
  5. Лимфоциты организовывают борьбу с бактериями и вирусами и с опухолевыми клетками.

Наблюдая повышение концентрации одного из них, можно сделать выводы относительно заболевания, послужившего первопричиной патологии. Например: если у грудничка в результатах анализов отмечено превышение в крови лейкоцитов и эозинофилов, то вероятная причина этого – наличие глистов и аллергических реакций в организме. Такое заболевание носит название «эозинофилия».

Если на фоне высоких лейкоцитов у ребенка повышены моноциты, то болезнь называется моноцитозом, и старания врачей направлены на исключение диагноза «мононуклеоз».

У новорожденных детей и до 4-5 лет повышение белых кровяных клеток происходит часто. И не всегда это сигнал о наличии отклонений в здоровье. Дополнительное обследование понадобится в ситуации, когда превышение в крови нормы лейкоцитов сопровождается следующими симптомами:

  • повышенная температура тела;
  • болезненные ощущения в суставах и мышцах;
  • постоянное ощущение усталости;
  • периодически возникающие головокружения;
  • ухудшение качества сна и снижение аппетита;
  • иногда усиленное потоотделение.

Повышенные лейкоциты в моче у грудничка

Бывает, что помимо увеличения концентрации лейкоцитарных клеток в крови у крохи, такое отклонение наблюдают и в моче. Это помогает более точно определить местоположение воспалительного процесса в организме.

У грудничков норма белых клеток в моче зависит от пола: у девочек нормальным показателем считается содержание лейкоцитов до 8 единиц, у мальчиков этот параметр чуть ниже – до 5 единиц. В случае, если сбор материала для анализа прошел правильно, а результаты указывают на повышенную концентрацию клеток, причиной отклонения служат:

  • Патологические изменения в работе почек и мочевыводящих путей ребенка. Наиболее частый фактор – воспалительные процессы в почках, вызванные инфекцией. Попадание инфекции в организм ребенка происходит при родах, а иммунитет не готов к такому вторжению.
  • Воспалительные процессы и присутствие инфекции в родовых путях матери. В этом случае инфекция также получит доступ к организму малыша.

В случае повышения уровня белых кровяных клеток в крови и моче процесс сопровождается рядом симптомов:

  • Повышенная температура тела. Причем повышение бывает незначительным (в пределах 37 градусов) или сильным – до 39. Зависит от индивидуальных особенностей организма грудничка и значительности воспалительного процесса.
  • В результате интоксикации организма появятся приступы тошноты и рвота.
  • Увеличение температуры тела и интоксикация провоцируют озноб.
  • Меняется частота мочеиспускания. Возможно как затруднение этого процесса, так и излишне частое хождение в туалет.
  • Непосредственно в процессе мочеиспускания ребенок ощущает дискомфорт или боли, возникающие вследствие образования микротрещин в слизистой. В такой ситуации покажет свое недовольство плачем.
  • Важно обратить внимание на физиологические свойства мочи. В ней может появиться осадок, а сама жидкость поменяет цвет на более темный либо светлый.

Чаще всего при подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков, которого достаточно для решения проблемы.

Признаки

  • вялость, отсутствие аппетита и двигательной активности;
  • незначительное повышение температуры;
  • кожная сыпь;
  • периодически возникающие носовые кровотечения;
  • обморочные состояния;
  • замедление роста волос или их выпадение;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение функций органов зрения;
  • учащенное поверхностное дыхание;
  • мышечные и суставные боли, выражающиеся постоянным плачем;
  • снижение веса при нормальном питании.

Другие симптомы патологического состояния возникают в зависимости от вида основного заболевания:

  • Внутриутробное инфекционное поражение ЖКТ. Для этого заболевания характерно наличие кишечной колики, повышенного газообразования и жидкого стула.
  • Бактериальное поражение мягких тканей или внутренних органов. Патология сопровождается выраженным повышением температуры, судорогами, синюшностью кожных покровов.
  • Вирусные инфекции. Повышение уровня лейкоцитов в крови у грудничка сопровождается лихорадочным синдромом, появлением прозрачных выделений из носа и глаз. Состояние представляет опасность для ребенка до года, поэтому необходимо своевременное устранение причины лейкоцитоза.

Забор крови у новорожденного производится в первые часы после родов. Это помогает определить способность ребенка к адаптации и выявить опасные последствия внутриутробного инфицирования. Кровь нужно забирать из пуповины.

Через 3-4 суток в роддоме осуществляют забор крови из пятки. Пяточный тест показан всем новорожденным. Проведение анализа может быть отложено при недоношенности или дефиците массы тела. При обследовании соблюдают следующие правила:

  • ребенка кормят за 2 часа до забора крови (употребление воды не запрещается);
  • стрессовые ситуации должны исключаться;
  • ребенок должен находиться в состоянии бодрствования (резкое пробуждение может вызвать стресс).
Расшифровка результатов общего анализа крови помогает оценить состояние организма и выявить косвенные признаки патологий.

Если инфекционные заболевания и врожденные пороки отсутствуют, лейкоциты в крови у малыша будут иметь нормальный уровень. Средним значением показателя для здорового ребенка является 9-30 млрд/л. Это намного выше, чем норма для взрослого пациента.

Отклонения

Отклонениями считаются как пониженные, так и повышенные лейкоциты у новорожденного.

К первой категории относятся значения ниже 9 млрд/л, ко второй — показатели, превышающие 30 млрд/л.

Расшифровка анализа мочи на лейкоциты в новорожденного

Когда лейкоциты в крови повышены

  • После приема пищи.
  • После физической нагрузки.
  • После плача или испуга грудного малыша.
  • После эмоциональной перегрузки.
  • После горячей ванны.

Если на ребенка повлиял любой из этих факторов, ничего предпринимать не нужно, поскольку лейкоциты вернутся в норму самостоятельно через несколько часов. Их воздействие важно учитывать, когда проводится забор крови для общего анализа.

При чрезмерно высокой температуре воды при купании возможно повышение лейкоцитов в крови ребенка

Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:

  • Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
  • Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
  • Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
  • Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
  • Аллергические заболевания.
  • Заражение грибками и простейшими.
  • Ревматизм.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Ожоги.
  • Травмы.
  • Кровопотери, а также переливание крови.
  • Онкозаболевания.
  • Поражения костного мозга.
  • Удаление селезенки.
Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.

Врачи оценивают не только общее количество лейкоцитов и его повышение, но также и соотношение разных форм белых клеток крови, поскольку лейкоцитоз указывает на инфекцию, но без оценки лейкоцитарной формулы нельзя понять, о какой именно инфекции идет речь. На это делает акцент и популярный врач Комаровский.

К примеру, если эозинофилы и лейкоциты повышены у ребенка (такой результат анализа называют эозинофилией), это подскажет врачу, что нужно искать аллергию и обследовать малыша на наличие глистов. В ситуации, когда моноциты и лейкоциты повышены у ребенка (это называют моноцитозом), в первую очередь нужно исключить мононуклеоз.

Преобладание нейтрофилов, называемое нейтрофилезом, более характерно для заражения бактериями, а выявление большего числа лимфоцитов, называемое лимфоцитозом, чаще бывает при вирусных инфекциях. По уровню лейкоцитов определяется природа инфекционного заболевания у крохи

Когда лейкоциты у ребенка повышены, это нередко проявляется:

  • Усталостью.
  • Умеренной или высокой температурой тела.
  • Повышенным потоотделением.
  • Потерей аппетита.
  • Головокружением.
  • Нарушением сна.
  • Ухудшением зрения.
  • Болезненностью мышц и суставов.
  • Потерей веса.

Вялость, высокая температура и плохой аппетит у ребенка должны насторожить родителей

Если в крови ребенка определили лейкоциты выше нормы, это не остается без внимания врача и требует более детального обследования, особенно при наличии каких-либо жалоб. Сам по себе лейкоцитоз не является заболеванием, а лишь выступает одним из признаков того, что в организме малыша имеется воспалительный процесс.

Определив причину лейкоцитоза, врач сосредоточится на лечении основного заболевания, например, гнойной инфекции или травмы. Как только ребенок поправится, уровень лейкоцитов вернется к нормальным для его возраста показателям.

Чтобы число белых кровяных клеток отвечало реальной картине, ребенок перед сдачей анализа не должен принимать пищу. Если речь о грудничке, то после кормления должно пройти минимум 2 часа. Из напитков ребенку следует давать лишь питьевую воду, так как она не влияет на показатели крови.

Важно также исключить физическую нагрузку и переживания. Если анализ сдается в поликлинике, с ребенком туда следует прийти заблаговременно, дав малышу 10-15 минут отдохнуть в коридоре. Также перед забором крови нужно успокоить ребенка, чтобы он не боялся манипуляции, и это не сказалось на уровне лейкоцитов.

Признаки

Белые клетки у грудничка обозначаются в анализе так же, как у взрослых людей — буквами WBC. Основным показателем изменений в организме младенцев, на которые реагирует естественная защитная система, является уровень лейкоцитов.

Повышены

Возраст грудного ребенка (после родов)WBC 10^9 ед/л
Сразу после рождения> 30
5 дней> 15
10 суток> 14
1-11 месяцев> 12
Повышенные показатели WBC (лейкоцитоз) у новорожденного ребенка, в первые сутки после рождения является нормой, организм адаптируется к окружающей среде, защитная система организма максимально активизирована, «настроена» на активную защиту.
3

Нередко у грудничка повышены лейкоциты в крови в случаях, когда малыш рожден раньше предполагаемого акушерского срока. Когда в самое ближайшее время не наблюдается нормализации уровня WBC – можно говорить о проникновении инфекции (в том числе обычной простуды).

Важно следить за состоянием малыша, при значительном повышении температуры у ребенка (до 38 °С), необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Если значения WBC остаются высокими – это может сигнализировать о возможных патологиях, поэтому необходимы дополнительные обследования.

Понижены

Пониженный уровень WBC (лейкопения) может свидетельствовать о серьезных инфекционных поражениях, острых воспалительных процессах, токсикологических состояний, кислородном голодании – процессах, самым негативным образом влияющих на костный мозг малыша и вызывающих нарушение функции кроветворения.

Расшифровка лейкоцитарной формулы осуществляется на основании общего уровня лейкоцитов.  В случае отклонения от референсных значений общего числа белых клеток, проводится детальный анализ количества каждого вида в отдельности.

В таблице обобщены нормальные значения лейкоцитов в крови у ребёнка с учётом возраста.

Возраст ребёнкаНорма

Лейкоциты, 109

До  года6-18
От 1 до 26-17
От 2 до 45,4-15,7
От 4 до 64,9-14,6
От 6 до 104,3-14
От 10 до 164,5-13,5
Старше 164-11

Нейтрофилы, 109

До года1,4-8,7
От 1 до 21,5-8,5
От 2 до 41,6-8,7
От 4 до 61,5-8,2
От 6 до 101,7-8,5
От 10 до 161,5-8,3
Старше 161,5-7,5

Лимфоциты, 109

До года2-10
От 1 до 22,5-10
От 2 до 42,3-7,5
От 4 до 61,3-7,5
От 6 до 101,5-6,5
От 10 до 161,3-5,5
Старше 161-5

Моноциты, 109

До года0,05-1,3
От 1 до 20,05-0,5
От 2 до 40,05-0,7
От 4 до 160,05-0,45
Старше 160,05-0,8

Эозинофилы, 109

До года0,05-0,45
От 1 до 50,02-0,35
Старше 50,02-0,6

Базофилы, 109

Любой0-0,2

В случае если у ребёнка отмечаются стабильно высокий уровень лейкоцитов (до 11-13*109/л) следует немедленно провести дополнительную диагностику для выявления причины.

Повышенные лейкоциты в крови у ребёнка могут наблюдаться при:

  • проникновении инфекционного агента и развитии заболевания вирусной или бактериальной природы;
  • аутоиммунных патологиях;
  • развитии злокачественного новообразования с распространением метастаз.
Следует отметить, что особого внимания медиков требует состояние повышенных лейкоцитов в крови у новорождённых детей. Данный факт обусловлен несформированным иммунитетом, и невозможностью младенца самостоятельно справиться даже с небольшим количеством условно-патогенных микроорганизмов.
  • патологии в работе костного мозга, в результате чего не образуется достаточное количество клеток крови. К подобным сбоям в работе могут привести злокачественные поражения тканей или недостаток витаминов, а также макро- и микроэлементов. Кроме того, разрушение костного мозга возможно при химическом (лекарственные препараты) или ионизирующем воздействии на человека;
  • хроническом вирусном гепатите;
  • лейкоз – злокачественное поражение клеток крови;
  • болезнь Рустицкого-Калера – злокачественные опухоли В-лимфоцитов;
  • мегалобластная анемия – развивается при недостаточно содержании в организме витамина В12, следствием чего происходят сбои в работе костного мозга и нервной системы;
  • анафилаксия – аллергическая реакция немедленного типа в ответ на поступление аллергического агента;
  • миелодиспластический синдром, несмотря на то, что он встречается крайне редко у детей, тем не менее, исключать его из списка возможных причин недопустимо. Характерное отличие – отсутствие типичной клинической картины. Состояние характеризуется дефицитом одного или сразу нескольких видов кровяных клеток.

Виды лейкоцитоза

Число лейкоцитов по количеству отличается в разные возрастные периоды детства. У грудного ребенка представленный показатель специфичен по сравнению с анализом у взрослых. Считается, что гиперлейкоцитоз отмечается при достижении 17 х 10⁹ клеток на литр.

Таблицы с полученными данными на бланках анализов крови у детей в разной возрастной группе отличаются. Считается, что дети от года до 2 лет имеют количество лейкоцитов от 6-17 х 10⁹ клеток на литр. Показатель постепенно снижается с каждым годом.

  • физиологический лейкоцитоз;
  • патологический;
  • базофильный;
  • нейтрофильный;
  • лимфоцитарный;
  • моноцитарный;
  • эозинофильный.
Физиологический лейкоцитоз у детей возникает на фоне полного здоровья после перенесенной стрессовой ситуации или физической нагрузки. Через некоторое время показатели возвращаются на исходный уровень.

Другие формы показывают изменение количества определенных элементов крови, указывающих на определенное заболевание. Это облегчает постановку диагноза, что дает возможность быстрее назначить необходимую терапию.

  • головокружение;
  • боли в голове;
  • слабость, которая остается после отдыха;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение аппетита и сна.

Особенности нейтрофильного лейкоцитоза

Иногда количество лейкоцитов повышается из-за того, что в крови увеличилось содержание нейтрофилов.

Такой тип лейкоцитоза может появиться из-за:

  • Воспалительного процесса, причем нет особой локализации. Он может начаться абсолютно в любом органе.
  • Вирусов и инфекций, которые каждый день проникают в детский организм. Просто в один момент иммунитет уже не способен с ними бороться.
  • Гнойных процессов, особенно тогда, когда ни врачи, ни сами родители не обратили внимания на ухудшение состояния ребенка и запустили болезнь.
  • Большой кровопотере, особенно это случается тогда, когда ребенку сразу после родов делают вынужденную операцию.
  • Интоксикации, во время которой организм испытывает большую нагрузку, потому что токсичные вещества пагубно влияют на клетки.
  • Ожогов, что хоть и случается довольно редко с новорожденными, но все-таки случаи зарегистрированы.
Опытный специалист, получив результаты анализов, сразу сможет определить проблему, так как в этом случае, все буквально «лежит на поверхности».

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass