Повышенный гематокрит в крови что это значит

Признаки повышения гематокрита у взрослых

У новорожденного ребенка гематокрит повышен 50 ÷ 70%(0,5-0,7)
Новорожденный в недельном возрасте 37 ÷ 49%(0,37-0,49)
У младенца в три месяца он снижается 30 ÷ 36%(0,3-0,36)
У ребенка в возрасте одного года 28÷ 45%(0,28-0,45)
В десять лет 36 ÷ 40% (0,36-0,4)
У взрослых женщин 36 ÷ 46%(0,36-0,46)
У взрослых мужчин 38-50%(0,38-0,5)

Гематокрит определяется просто: в специальную пробирку (внутренние стенки ее обработаны веществом, препятствующем свертыванию) набирается кровь. Пробирка помещается в центрифугу, где под действием центробежной силы происходит оседание эритроцитов.

Измерение этого показателя входит в программы всех выпускаемых различными фирмами гематологических анализаторов. В таком анализе он будет обозначен НСТ или PCV.

Для проведения исследования крови, нужно сдать общий анализ крови. Полученную кровь помещают в специализированную пробирку с измерительной шкалой, также именуемую гематокритом, плотно закрывают и ставят в центрифугу.

Гемоанализатор. Для вычисление гематокрита.

Далее при предельной скорости вращают от полутора до двух часов. Это делается для того, чтобы отделить плазму, остающуюся наверху, от форменных элементов крови.

Современная медицина все чаще использует гемоанализаторы – аппараты, дающие результат с большей точностью.

Нормы гематокрита

Нормальные показатели для мужского и женского пола приведены в таблице ниже

Возраст; Новорождённые; Дети до 14 лет; Мужчины; Женщины

Норма (%)Не более 6038-4036-4040-48

Это может привести к перекрытию жизненно важных сосудов, и повлечь серьезные осложнения и смертельный исход.

Гематокрит. Сравнение с нормой.

Для определения уровня гематокрита сдается общий анализ крови (ОАК). Забор крови происходит стандартным способом, утром и на голодный желудок. Прием пищи рекомендовано ограничить за 8 часов до сдачи анализа.

За это время организм привыкнет к климатическим условиям внутри клиники, успокоит отдышку и нервную систему, что повысит точность анализа.

Анализ на гематокрит

В организме здорового человека – 5-6 литров крови и вся она представлена эритроцитами, тромбоцитами, лейкоцитами и плазмой.

У мужчин и женщин гематокрит почти одинаковый. Разница заключается в некоторых физиологических особенностях у женщин, возраста и массы тела. С процессом взросления организма количество форменных элементов и плазмы уменьшается в процентном соотношении.

Гематокрит новорожденного (независимо от пола) составляет 40-65%, а у детей до 14 лет – 30-45%.  Исходя из показателей, гематокритное число сначала падает до 30%, после чего, по мере взросления постепенно выравнивается к значениям взрослого человека (соответственно половой принадлежности).

У мужчин

Гематокрит повышен у взрослого мужчины, по сравнению с женщиной, за счет большого количества эритроцитов и других форменных элементов в крови, когда ее жидкая часть находится на неизменном уровне.

Такая физиологическая разница связана с повышенным уровнем тестостерона в крови мужчины. Этот гормон, ответственный за набор мышечной массы, приводит к увеличению поставки кислорода к тканям и повышению эритроцитов. Норма гематокрита мужского населения в среднем составляет 0.44-0.48 единиц.

У женщин

Норма гематокритного числа у женщин – от 0.36 до 0.43 единиц.

Такое низкое значение соотношения плазмы крови к форменным элементам связано с рядом причин:

  • течение беременности;Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины
  • циклы менструации;
  • пониженный уровень эритроцитарной массы к плазме по сравнению с мужчинами.

Вследствие физиологической кровопотери в период менструального цикла, показатели гематокрита могут понижаться. Такое явление не должно беспокоить женщину, так как восстановительные способности организма не нарушены.

В зависимости о того, повышен гематокрит или понижен, будут характерные клинические проявления.

При пониженных показателях соотношения форменных элементов к плазме будут: общая слабость, головокружение, сонливость, бледность кожных покровов. Такой человек совершенно безразличен к окружающей среде, слабо реагирует на внешние раздражители.

При повышенных процентных показателях гематокритного числа, отмечаются: нарушения работы желудочно-кишечного тракта (нарушения стула, тошнота, рвота, потеря аппетита); повышение температуры тела выше 38; возбужденное состояние (возможна неадекватная реакция на раздражители); обильное потоотделение.

При появлении характерной симптоматики в клинической картине, лечащим врачом назначается забор крови на клинический анализ, включая определение гематокритного числа. С помощью этого показателя, можно вычислить степень анемического синдрома или выяснить тяжесть основного заболевания.

В ОАК гематокрит обозначается как НСТ.

Для забора крови используется капиллярная кровь (из пальца) или венозная кровь.

В связи с этим, больному, накануне проведения обследования, не разрешается:

  • курить, поскольку курение усиливает спазм сосудистой стенки и затрудняет забор крови;
  • употреблять пищу перед процедурой (особенно жирную, вяленую, копченую);
  • принимать препараты, влияющие на свертываемость крови в день манипуляции (ненаркотические анальгетики, антиагрегантные и антикоагулянтные препараты);
  • исключить влияние нежелательных факторов на показатель гематокрита (стрессовые реакции, нарушение режима сна-бодрствования, физическая нагрузка, прием алкогольных напитков, пребывание в высокогорных местах или жарких климатических условиях);
  • сдавать кровь на анализ при текущих инфекционных заболеваниях и в первые три дня после выздоровления.
Взятие на анализ крови проводят рано утром, до завтрака, натощак.

Для проведения обследования необходимо:

  • специальная пробирка с делениями;
  • предметное стекло;
  • шприц 10.0 мл;
  • пипетка и скарификатор (если биологический материал – капиллярная кровь);
  • вата, спирт, перчатки (2 пары);
  • специальная пробирка с раствором, предотвращающим свертываемость крови.

Механизм проведения манипуляции:

  1. Перед забором крови, надеваются перчатки.
  2. Накладывается жгут.
  3. Обрабатывается место прокола ватой, смоченной спиртом.
  4. После обработки, из вены набирается 5 мл крови.
  5. Снимается жгут.
  6. Набранный биоматериал переливают в пробирку из шприца.
  7. Сосуд, с набранным материалом, взбалтывается (оценка густоты крови).
  8. Ставится отметка с инициалами и фамилией больного на емкости.
  9. Пробирка загружается в центрифугу на 10 мин или отстаивается около 2 часов (при отсутствии аппарата).
  10. Оценка результатов.

Если исследуется капиллярная кровь, то используется предметное стекло и пипетка (вместо шприца). Обрабатывается палец ватой, смоченной спиртом. Прокалывается разовым скарификатором.

Первая капля крови убирается сухой ватой. Вторая капля берется пипеткой и заносится на предметное стекло и в пробирку меньшего диаметра со шкалой. Исследуемая кровь настаивается и проводится анализ полученных результатов.

Результаты проводимого исследования выдаются во второй половине текущего дня. Длительность проведения лабораторной диагностики на гематокрит крови зависит от наличия соответствующей аппаратуры (центрифуга, гематологический анализатор уровня гематокрита) и количества больных, сдавших кровь. Если такая аппаратура есть, то исследование проводится не более 3 часов.

У взрослого, кровь, после центрифугирования, делится на 3 слоя. Верхний слой, желтоватого оттенка, является плазмой и занимает 55% всего объема биоматериала. Средний (тонкий) слой белесоватого оттенка составляют тромбоциты – 1 %.

Остальной объем занимает нижний сегмент пробирки, бордового цвета – эритроцитарная масса. Такое послойное расположение связано с плотностью каждого элемента крови. Таким образом, врачом-лаборантом оценивается относительное (визуальное) соотношение форменных элементов и плазмы взятого биоматериала.

Расчет гематокрита проводится по единой формуле: НТС = RBC * MCV, где RBC – красные кровяные тельца; MCV – общий объем исследуемой крови. Оценка гематокрита проводится совместно с другими показателями общего анализа крови, реже отдельно.

Повышение гематокритного числа свидетельствует о физиологическом или патологическом изменении в организме. Патологические причины нарастания уровня – развитие заболевания или неспособность организма восстанавливаться.

Если показатели гематокрита и синтез эритропоэтина (активатор синтеза эритроцитов) увеличены, то это могут быть:

  • кисты почек;
  • анемия;
  • шок, связанный с получением травмы;
  • заболевания крови;
  • онкологические заболевания;
  • эмоциональные перегрузки;
  • последствия гормональной терапии.

Если гематокрит увеличен за счет снижения уровня плазмы в крови, когда как показатели гемоглобина и эритроцитов не изменены – это последствия:

  • ожоговой болезни;
  • ограниченного или распространенного перитонита;
  • сахарного диабета 1 и 2 типов.

При снижении в результатах анализа количества форменных элементов крови (особенно эритроцитов и гемоглобина), это может свидетельствовать о развитии анемического состояния у больного.

Пониженный гематокрит может быть последствием гипергидратации организма – задержки жидкости внутри тканей и органов. Такое состояние вызвано патологическими изменениями в почках, с нарушением их функции, а также острых интоксикациях.

Забор крови на клинический анализ крови проводят как в государственных медицинских учреждениях, так и в частных клиниках. В первом случае – это бесплатное мероприятие, при наличии направления на анализ лечащим врачом в соответствующую лабораторию.

Как подготовится к анализу?

Первая причина – дегидратация организма (обезвоживание), вследствие которой повышается гематокрит. Это состояние может быть у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или употребляющих небольшое количество жидкости в сутки.

У тучного человека, дегидратация происходит в связи с нарушением метаболических реакций и повышенного потоотделения. У спортсменов, употребляющих анаболические стероиды, также отмечается незначительное повышение гематокритного числа по причине насыщения организма кислородом и эритроцитами.

Вторая причина – гипергидратация организма (задержка жидкости в органах и тканях). Это связано с хроническими заболеваниями почек или употреблением большого количества жидкости в сутки (свыше 1600 мл).

Гематокрит может понизиться на несколько процентов вследствие увеличения плазмы, при стабильных показателях форменных элементов. Во время беременности или менструального цикла, гематокритное число может также упасть на 5-10% без ущерба организму.

Гематокрит — тест, который определяет уровень эритроцитов в крови человека. Его комбинируют с определением уровня гемоглобина, общим анализом этой биологической жидкости, который используется для оценки здоровья человека.

Измерение гематокрита проводят при заборе жидкой соединительной ткани из пальца или вены. Гематокрит определяется в рамках исследования общего анализа крови. Он стандартно проводится всем пациентам медучреждений при наличии любой патологии, перед хирургическими вмешательствами.

Определение гематокрита в крови показано при:

  • наличии обезвоживания организма;
  • часто возникающих и долго протекающих кровотечениях;
  • подозрении на анемию;
  • онкологии;
  • болезнях сердца и ЖКТ;
  • принятии решения о целесообразности процедуры переливания крови.
Гематокрит показывает количество эритроцитов, таким образом можно определить, насколько хорошо кровь снабжена кислородом.

Когда гематокрит (hct) в норме, значит, в организме достаточно кислорода и микроэлементов, поэтому человек чувствует себя здоровым.

Если значение этой величины отличается от нормы, то стоит учесть все факторы, обуславливающие такой результат, и при необходимости назначить дополнительные исследования.

Если hct повышен — кровь слишком густая, а значит, есть риск тромбоза.

Анализ на гематокрит проводят в медицинских учреждениях при помощи специального устройства, созданного для разделения крови на клеточном уровне.

Необходимость определения уровня НСТ заключается в том, что его повышение сигнализирует о наличии проблем в организме, которые могут носить кратковременный характер или быть признаком тяжелого заболевания.

Для проведения забирается капиллярная кровь. В зависимости от оснащения лаборатории применяют один из 2 способов исследования:

  • В кровь добавляют антикоагулянт, чтобы не допустить свертывания, и центрифугируют. Форменные элементы оседают на дне колбы, а плазма остается наверху. После чего замеряют объем в плазме и тот, который заняли форменные элементы, вычисляют процентное соотношение. Если гематокрит составляет 50% — это в 100 мкл крови содержится 50 мкл эритроцитов.
  • Используется специальный аппарат, который определяет и выдает показатель в долях единиц.
Важно контролировать гематокрит у больных анемией, полицитемией, полиглобулией (повышенное содержание белка в крови). У пациентов с анемией уровень гематокрита проверяют через неделю, а потом месяц после начала лечения.

Как подготовится

Перед проведением теста в составе общего анализа крови пациенту не нужно придерживаться специальной диеты. Важно, чтобы анализ сдавался натощак.

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

Рекомендуется прекратить прием пищи за 4 часа до проведения теста и в течение суток не употреблять острых и жареных блюд.

За 24 часа до проведения процедуры человеку нужно максимально ограничить физические и психические нагрузки. Оптимальное время проведения анализа — утро.

Повышение гематокрита может быть временным либо постоянным. У людей, занимающихся спортом, уровень гематокрита может быть повышен из-за потребления допинга.

Для того чтобы выявить, что гематокрит выше нормы, нужно воспользоваться табличными данными, значения которых зависят от пола и возраста.

Например, повышенный гематокрит в анализе крови у мужчин имеет другие показатели, чем у женщин и детей.

Норма для мужчин — 40-48%, женщин — 36-46%, новорожденных детей — не выше 60%, детей и подростков до 14 лет — 38-40%. Снижение уровня гематокрита не считают большим отклонением.

Причины увеличения уровня гематокрита у взрослых чаще всего указывают на заболевание полицитемия. Бывает как первичная, так и вторичная полицитемия, которая может развиваться вследствие хронической гипоксии или онкологических патологий. В этом случае лечится основное заболевание. Среди причин, вызывающих его повышение, следующие:

  • обезвоживание;
  • заболевания легких;
  • врожденные патологии сердца;
  • опухоль почки;
  • генетические причины;
  • нарушения, снижающие объем жидкой части крови.

51% и 46% — повышенные показатели, свидетельствующие о полицитемии у женщин и мужчин, соответственно.

Обезвоживание

Если повышен гематокрит в крови, то возможно, организм обезвожен. Эта причина является наиболее распространенной.

Нарушение водного баланса в организме может произойти в результате длительной рвоты, поноса, солнечного удара, ожогов, заболеваний ЖКТ, кишечной непроходимости, гипергидроза, перитонита.

В этих случаях снижается объем плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов, и уровень hct в анализах отклоняется в большую сторону. Чтобы не столкнуться в своей жизни с такими проблемами, нужно следить за водным балансом в организме.

Иногда повышение показателя означает, что организм испытывает гипоксию. При длительной нехватке воздуха организм старается повысить эффективность переноса кислорода кровью от легких ко всем органам.

Это осуществляется за счет повышения гемоглобина и увеличения количества эритроцитов. Когда у человека проблема с легкими, кислород попадает внутрь в ограниченным количестве.

Этот недостаток организм пытается восполнить тем, что производит большее количество красных кровяных клеток.

Хроническую гипоксию вызывают следующие заболевания:

  • болезненное скопление воздуха в органах и хронический бронхит, которые вместе называют синдромом гиповентиляции;
  • апноэ;
  • легочная гипертензия.
При некоторых сердечных заболеваниях развивается аномальное соединение между его сторонами, что приводит к тому, что уровень кислорода в крови понижается. В этом случае высокий гематокрит — попытка компенсировать это снижение за счет производства большего количества эритроцитов.

Повышенный гематокрит в крови наблюдается у людей, которые живут в высокогорной местности. Это происходит потому, что в горном воздухе содержится мало кислорода.

Чтобы компенсировать нехватку воздуха, начинают активно вырабатываться эритроциты. Поэтому альпинисты и люди, работающие на высоте, носят кислородный баллончик.

Если вы поднялись в горы, и у вас закружилась голова от нехватки кислорода, это еще не говорит о том, что уровень hct критически понизился.

Прием медикаментов

Длительные приемы некоторых препаратов может привести r тому, что уровень hct превышает норму. Есть медикаменты, которые могут привести к повышенному уровню гематокрита. К таким лекарствам относятся глюкокортикостероиды и другие фармацевтические препараты гормонального плана, а также все мочегонные средства.

Признаки и симптомы

При повышенном уровне hct возможно появление ряда симптомов, позволяющих заподозрить повышение вязкости крови и связанные с ней осложнения. У больного будут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружения;
  • легкая дезориентация;
  • тошнота;
  • рвота (редко);
  • онемение и покалывание в конечностях;
  • одышка.
У человека формируется синдром гипероксии из-за того, что большое количество эритроцитов приносит в ткани слишком много кислорода.

Норма гематокрита у женщины — 36-46%. Вынашивание плода является тяжелым и ответственным периодом для женского организма, так как в нем происходит ряд изменений.

Беременным женщинам требуется регулярный контроль показателей крови, так как анемия опасна в этот период.

Нормальная доставка кислорода к тканям и органам плода определяет его правильное формирование. В противном случае может быть задержка внутриутробного развития. Ребенок может родиться недостаточно развитым с гипотрофией.

В норме уровень у беременных должен быть снижен, так как во втором триместре происходит увеличение объема циркуляции крови, чтобы обеспечивать плоду полноценное питание.

В это время количество форменных элементов остается тем же, а объем плазмы увеличивается. Анализ проводится раз в месяц в первом триместре, а перед родами чаще.

Если произошло повышение показателя, то следует срочно найти причину. Это может быть:

  • злоупотребление соленой пищей;
  • частая рвота во время токсикоза;
  • прием медикаментов, содержащих железо;
  • поздний токсикоз на фоне сердечных или сосудистых заболеваний.
Если уровень гематокрита в крови женщин повышается до 40%, то в организме матери наблюдается обезвоживание, и это прямая угроза жизни плода. Густая кровь может стать причиной возникновения ряда патологий, поэтому беременной прописывают препараты, разжижающие кровь.

Как понизить

Прежде всего необходимо лечение заболеваний, которые вызвали повышение уровня гематокрита. Одним из последствий повышения гематокрита у взрослых являются осложнения:

  • инфаркт;
  • гангрена конечностей;
  • патологическое состояние, при котором не обеспечивается поддержание нормального газового состава крови;
  • ишемический инсульт.

Врачи назначают терапию медпрепаратами, чтобы не допустить тяжелых последствий повышения важного показателя. Иногда в терапии нет необходимости и нужно просто изменить образ жизни. Свежий воздух, диета, отказ от курения приведут к тому что показатель сам придет в норму.

Медикаменты

В комплексную схему терапии включают антиагреганты. Снижают гематокрит в крови:

  • Аспирин;
  • Кардиопирин;
  • Кардиомагнил;
  • Тромбо АСС;
  • Магнекард и др.

Опасность — ребенок с количеством красных кровяных телец, не достающих до нормы, испытывает кислородное голодание.

Нормы гематокрита

Повышение гематокрита

Гематокрит повышен у взрослого (реже понижен) при наличии в организме какой-либо патологии. Если соотношение форменных элементов и плазмы уменьшается в проценте, то речь может идти об анемическом состоянии.

Анемия может возникнуть из-за массивной кровопотери при травмах, нарушениях функций костного мозга как кроветворного органа, заболеваниях крови (лейкоз, эритроцитоз), а также некоторых опухолевых процессах в органах и системах.

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

При выполнении различных манипуляций (внутривенные капельницы большого объема, прием некоторых лекарственных препаратов) аналогично наблюдается снижение показателей гематокрита.

Повышается гематокритное число по таким причинам, как:

  • пищевая токсикоинфекция (диарея, многократная рвота);
  • лихорадки (профузный пот);
  • воспалительные заболевания органов;
  • острая или хроническая кишечная непроходимость (динамическая, механическая);

    Гематокрит повышен у взрослого в крови может быть из-за кишечной непроходимости

  • ожоги более 30% площади поверхности тела (или ожоги лица, паховой области, рук и ног).
Вышеперечисленные признаки косвенно связаны между собой. Причиной повышения гематокрита в таких случаях служит большая потеря жидкой части крови – плазмы. Например, при поверхностных ожогах, на пораженной поверхности выступают капельки внутритканевой жидкости.

Чем больше будет поверхность, тем значительнее будет ее потеря, и восстановительные способности организма, соответственно, ниже.  При лихорадке или инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта возникает такая же ситуация, как и при ожоговой болезни – происходит дегидратация организма (обезвоживание).

При долгом пребывании в высокогорной местности или в жарких климатических условиях, гематокрит может быть повышенным.

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

У людей, страдающих дыхательной недостаточностью, отмечается повышение частоты дыхательных движений. Это связано с курением, профессиональными заболеваниями и хронической обструктивной болезнью легких.

С целью увеличения доставки недостающего кислорода от легких в клетки органов, организмом вырабатывается дополнительно большое количество эритроцитов и гемоглобина. Как итог, повышается гематокритный показатель.

Повышение показателей гематокрита может быть спровоцировано как физиологическими факторами, так и различными заболеваниями человека. Важно понимать, что сам по себе повышенный гематокрит не возникает, и является только причиной какого-либо воздействия на организм.

Факторами, которые влияют на повышенный гематокрит, являются:

  • Дегидратация. В медицине это термин является тождественным обезвоживанию. Малое потребление питьевой чистой воды, и сбой водного баланса – очень распространённый фактор повышения границ гематокрита у взрослой категории людей. Следствием недостатка воды, является уменьшение объема кровообращения при уменьшении концентрации плазмы в крови. Такое состояние наблюдается при частых рвотных позывах, объемном выделении пота, перегреве, поносе и постоянном недостаточном употреблении чистой питьевой воды. Все эти состояния влекут к сгущению крови,
  • ПоликистозПатологии почек. Поликистоз (гинекологическое заболевание яичников у женщин), опухолевые образования и всё, что влияет на быстрое выделение гормона, который формирует эритроциты (эритропоэтина), гидронефроз (заболевание при котором организм меньше усваивает воду). Все эти факторы увеличивают количественный показатель эритроцитов в крови, повышая её вязкость,
  • Ожоговые состояния. Не только перегревы, но и ожоги влияют на повышение нормы гематокрита. В таком случае действует простое правило: чем больше масштабность ожога – тем больше гематокрит. Связанно это с тем, что организм пытается как можно быстрее восстановить пораженные ткани, и противостоять инфекционным агентам и бактериям, проникающим через ожог,
  • Анемия. Снижается количественные показатели гемоглобина в крови, за счет уменьшения эритроцитов,
  • Патологии, вследствие которых падает объем плазмы. Такие заболевания никак не влияют на количественные показатели гематокрита, но при ожогах больше первой степени, в формирующихся на коже пузырях, собирается плазма. Забор плазмы в эти пузыри происходит из крови, что повышает её густоту. Сахарный диабет, тромбоз и перитонит также принадлежат к данным видам заболеваний,
  • Эритремия. Опухолевое заболевание кровеносной системы,
  • Хроническая форма гипоксии. При данном заболевании страдают как ткани, так и органы человеческого организма. Недостаточное насыщение кислородом, провоцируется густой кровью и уменьшением количества гемоглобина. Дефицит этого белка, организм пытается заменить большим количеством эритроцитов. В данном случае повышение показателей происходит в связи с усиленным синтезом красных клеток. Преимущественно регистрируется у курящих людей, или страдающих от сахарного диабета.
  • Продолжительный курс терапии. Опасными для длительного применения являются гормональные и мочегонные средства, а также препараты группы глюкокортикоидов,
  • Патологии крови, главное из которых является рак крови (лейкемия),
  • Поражения легких. В случае заболеваний легких, объемы кислорода поставляемого кислорода снижаются. Организм пытается компенсировать это большим количеством синтезируемых эритроцитов,
  • Длительное пребывание, либо постоянное проживание в районах, расположенных высоко над уровнем моря (горы). В таком случае концентрация кислорода в воздухе мала, и организм замещает недостаток кислорода повышенной выработкой эритроцитов,
  • Наследственная предрасположенность. Существуют также наследственные факторы, при которых происходит сбой во взаимодействии белка гемоглобина и клеток кислорода, что приводит к повышению показателей гематокрита,

Также существует ряд других причин, влияющих на уровни этого показателя в крови:

  • Новорождённые имеют гематокрит повышенный, что является нормальным,
  • Атлеты имеют повышенный гематокрит, при приеме анаболических стероидов, для быстрого набора мышечной массы,
  • Люди, связанные с высотными работами,
  • курение и алкогольКурение, в том числе и пассивное,
  • Спиртные напитки в больших количествах,
  • Лечение в барокамере,
  • Ожирение,
  • Альпинизм и туризм,
  • Отравление организма токсическими веществами,
  • Постоянные нервные срывы,
  • Шоковые ситуации,
  • Продолжительные перелеты,
  • Обильные месячные провоцируют уменьшение крови в организме.
В период вынашивания ребенка особенно важен контроль состояния будущей матери. У беременных женщин уровень гематокрита немного снижается, что принимают за норму.

Во множестве случаев факторами, из-за которых происходит повышение гематокрита, являются:

  • Происходит это из-за того, что уровень жидкости в организме растет.
  • Большое количество употребляемой соленой еды,
  • Гестоз (поздний токсикоз), которые провоцируется сбоем в системе кровообращения,
  • Терапия железосодержащими лекарствами.

В случае если гематокрит повышается у беременной женщины, это в 40 процентах ситуаций угрожает жизни будущего ребенка.

Возникает обезвоживание. Кровь в этом случае сгущается, и недостаточно циркулирует на пути с плодом. Назначаются препараты, разжижающие кровь.

Рассмотрим случай, когда после получения результатов общего анализа крови вы обнаружили, что ваш гематокрит повышен, и вам нужно разобраться с ситуацией. Конечно же, ваш врач скажет какие-то слова, но вы и сами должны понимать, что и откуда взялось.

Высокий уровень гематокрита означает, что процент красных кровяных телец в крови человека находится выше верхней границы нормы (о норме гематокрита читать в статье здесь) для возраста, пола или конкретного состояния этого лица (например, беременность или жизнь в высокогорном районе).

Высокий уровень гематокрита, характеризующийся высоким количеством эритроцитов и гемоглобина, чаще всего указывает на заболевание под названием полицитемия. Хотя спектр причин не заканчивается только этим заболеванием.

При повышении уровня гематокрита врач обязан взять пациента под наблюдение, что предполагает получение нескольких результатов по гематокриту в течение некоторого времени. Это даст возможность определить характер возникшей проблемы – кратковременное повышение или проблема перешла в хроническое состояние.

Вот еще некоторые причины, вызывающие повышение гематокрита:

  • Обезвоживание. Эта причина заявляется как наиболее распространенная. Поскольку объем жидкости в крови падает, объем эритроцитов искусственно повышается; с адекватным потреблением жидкости, значение гематокрита возвращается к нормальному значению;
  • Заболевание легких. В случае возникновения проблем с легкими человек при дыхании не в состоянии поглощать достаточное количество кислорода. Этот недостаток организм пытается компенсировать, производя больше красных кровяных клеток;
  • Врожденное заболевание сердца. При некоторых заболеваниях сердца развивается аномальное соединение между двумя его сторонами, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. Организм пытается компенсировать это снижение, производя больше красных кровяных телец;
  • Опухоль почки. Заболевание, в результате которого почками производится избыток эритропоэтина;
  • Курение;
  • Проживание в горной местности на больших высотах (компенсация за уменьшение поступления кислорода из воздуха);
  • Генетические причины (ненормальность во взаимодействии гемоглобина и кислорода).

Поскольку в большинстве случаев повышенный гематокрит указывает на заболевание полицитемия, то рассмотрим его суть подробней. Но сначала факты:

  • Полицитемия означает увеличение объема красных кровяных клеток.
  • Полицитемия делится на две основные категории: первичная и вторичная.
  • Полицитемия может быть связана со вторичными причинами, такими как, хроническая гипоксия или раковая опухоль, которые способны высвобождать эритропоэтин.
  • Истинная полицитемия развивается из-за аномально повышенной продукции эритроцитов в костном мозге.
  • Лечение вторичной полицитемии зависит от основного заболевания.
  • Постоянная или периодическая работа на высоте. Влиянию этого фактора подвержены жители высокогорных районов и альпинисты.
  • Прием анаболических стероидов, провоцирующих рост мышечной массы, понижает гемоглобин. В итоге гематокритное число уменьшается.
  • Головокружения;
  • Легкую дезориентацию;
  • Тошноту;
  • Редко – рвоту;
  • Онемение, покалывание в конечностях, особенно в пальцах;
  • Нарушения дыхания – ощущение нехватки воздуха (одышка).

Симптомы

Они не связаны с определёнными болезнями. Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.

• У новорожденных в крови много крупных эритроцитов, гематокритное число может колебаться в пределах 44-62%, но это – норма. Через три месяца гематокрит падает до значений 32-44%, а с 1 года составляет 31-40%.

• Обезвоживание приводит к снижению объёма циркулирующей крови (ОЦК) за счёт уменьшения количества плазмы. Наблюдается при недостаточном употреблении воды, либо её потерях (при поносах и частых приступах рвоты, при повышенной потливости и длительном перегревании).

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

В условиях недостатка воды организм «забирает» её из сосудистого русла. Меняется соотношение эритроцитов и жидкой части крови, гематокрит повышается.  • Хроническая недостаточность кислорода в тканях – гипоксия — наблюдается у курильщиков.

Белок гемоглобин, находящийся в эритроцитах, переносит кислород и удаляет углекислый газ; при гипоксии организм стремится компенсировать недостаток кислорода и увеличивает производство красных клеток крови.

• Компенсаторное повышение числа эритроцитов всегда происходит после 2-3 дней пребывания в горах. На высоте воздух содержит меньше кислорода, возникает гипоксия и включается компенсаторный процесс – увеличивается количество эритроцитов, повышается гематокрит.

• ишемии в почках, связанной с опухолью, поликистозом, гидронефрозом или травматическим шоком;  • анемических состояний — при дефиците железа, фолатов, вит. В12;  • истинных эритремий, связанных с болезнью костного мозга;

• при лечении гормонами (глюкокортикоиды);  • при стрессах.  2) Повышение за счёт уменьшения объёма плазмы при нормальном либо незначительно пониженном количестве эритроцитов и нормальном содержании гемоглобина:

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

• ожоговая болезнь, при поражении более 15% тела поверхностными ожогами или 10% — глубокими;  • перитонит – воспаление брюшины;  • хроническая сердечная недостаточность с образованием отёков и асцита — скопления нескольких литров жидкости в брюшной полости;  • лёгочная недостаточность при хронической обструктивной болезни;  • сахарный диабет;

• поздний токсикоз беременных.

При повышении гематокрита всегда увеличивается вязкость крови. Создаётся реальная опасность образования тромбов и закупорки просвета сосудов, вне зависимости от их диаметра. Первыми перекрываются тромбами мельчайшие капилляры, затем наступает очередь более крупных сосудов.

Тромбы могут блокировать артериальный кровоток:  • в коронарных артериях, отвечающих за кровоснабжение сердца, и стать причиной инфаркта миокарда;  • в лёгочной артерии — тромбоз в 40-70% заканчивается летально;

Артериальные тромбозы всегда сопровождаются болью, часто – невыносимой, и препятствуют притоку крови. Сначала наступает стадия ишемии или кислородного голодания, а затем часть органа (или тела) начинает отмирать.

Потому чрезмерно «загустевшая» кровь нуждается в быстром лечебном воздействии: экстренная помощь направлена на устранение опасных симптомов и на механизмы развития болезни. Лечение в таких случаях не устраняет причину заболевания, а только уменьшает её проявления и смягчает последствия.

При значительном повышении количества эритроцитов – эритремии — выпускают до 500 мл крови через день, замещая её растворами (реополиглюкин) и тем самым снижая вязкость. Процедуры продолжают до относительной нормализации показателей (гематокрит 46-47%, гемоглобин 140-150 г/л).

Эритроцитаферез – выведение эритроцитов путём экстракорпоральной («вне тела») коррекции состава крови, с использованием специального аппарата.  Назначают антиагреганты – вещества, не допускающие группирования клеток, и антикоагулянты, снижающие активность свёртывания крови.

Лечение изменений крови, при которых повышен гематокрит, с учётом причины болезни – это этиологическое воздействие. Если ещё возможно, устраняют «корень зла», но в некоторых случаях это не реально.
Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

Проявление симптоматики зависит от провоцирующего фактора. Возможны и скрытые повышения гематокрита, с ощущением легкой постоянной усталости.

Основными признаками повышения гематокрита являются следующие:

  • Тошнота и рвота,
  • Отдышка,
  • Потеря в пространстве,
  • Обмороки и головокружения,
  • Онемения конечностей,
  • Непонимание, что происходит.

В случае провоцирования густой кровью тромбов, которые перекрывают сосуды, симптомы могут варьироваться и проявление заболевания зависит от места, где тромб перекрыл сосуд.

Прогноз специалиста

Гематокрит повышенный указывает на сгущение крови, которое может повлечь серьезные отягощения.

Среди самых опасных осложнений, к которым ведет густая кровь, это:

  • Отмирание тканей конечностей (гангрена), которая может вынудить к ампутации конечностей,
  • Острая легочная недостаточность,
  • Инфаркт миокарда,
  • Ишемия мозга,
  • Смертельный исход.
Когда повышается уровень густоты крови, растет и риск появления тромбов, которые могу перекрывать жизненно важные сосуды, приводя к отмираниям тканей и даже смерти.

В преимущественном большинстве случаев, если повышение гематокрита вызвано физиологическими факторами, недостатком воды, либо проживанием высоко над уровнем моря, то устранение нежелательных влияний дает благоприятный исход.

Также при закупоривании тромбом жизненно важных сосудов, возможен смертельный исход.

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

Для наиболее благоприятного исхода необходимо сразу обратится к врачу, для корректировки диеты и образа жизни, а также обнаружения или опровержения сопутствующих заболеваний. Осмотр квалифицированного врача помогает избежать осложнений.

В зависимости от того, какое заболевание вызвало изменение в процентном соотношении форменных элементов к общему объему крови, можно говорить о возможном прогнозе.

Если состояние пациента без характерных изменений, но гематокрит изменен – это не критическое состояние больного и угрозы для его жизни на данный момент нет, но отклонения в показателях могут стать предвестником развития острого состояния (почек, печени, легких).

Во избежание подобных ситуаций или при появлении характерных изменений в самочувствии, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. Повышение или понижение гематокрита у взрослого человека дает определенную клиническую картину, игнорировать которой категорически нельзя.

В таких случаях, врач направляет такого пациента в лабораторию для подтверждения изменений гематокритного числа и выясняет причину возникновения такого состояния, после чего назначает соответствующее лечение. Исходя из этого, заниматься самолечением запрещено и опасно.

Оформления статьи: Владимир Великий

Лечение высокого гематокрита

Если процентное соотношение форменных элементов к общему объему крови нарушено, то лечение будет направлено не на восстановление самого гематокрита, а на лечение основного заболевания, повлекшего такие изменения.

При повышенном гематокрите, основной задачей лечебных мероприятий будет ее понижение путем разбавления концентрации красных кровяных телец жидкостью, а именно:

  • инфузионная терапия (без нагрузки) 0.9% физиологическим раствором в пределах 250 мл в сутки в течение 3-5 дней (в стационаре под контролем лечащего врача);
  • обильное питье и дробное питание;
  • исключение приема мочегонных препаратов, если таковые принимались ранее;
  • лечение ожоговой болезни: ежедневные перевязки (смена асептической повязки, обработка ожоговой поверхности), обезболивание, обильное питье, профилактика инфицирования;
  • при тяжести состояния больного – противошоковая терапия (анальгезия наркотическими препаратами и госпитализация в реанимационное отделение).

Из медикаментозного лечения, связанного напрямую с понижением гематокритного значения, можно применить (под контролем врача!):

  • антиоксиданты (витамин С, Е): аскорбиновая кислота (25-75 мг/сут., в течение 5 дней внутрь или кверцетин 1 г 2 р./сут. в виде гранул, внутрь, 3-5 дней);
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) 0.5 г 2 р./сут., в течение недели.

Для повышения гематокритного числа, следует принимать:

  • мочегонные препараты (петлевые диуретики): фуросемид 40 мг ½ таб., утром, перед завтраком;
  • если причиной понижения гематокритного числа является обильная кровопотеря, то назначаются врачом: капельницы с плазмой, эритроцитарной массой или плазмозаменителями (на этапе скорой медицинской помощи) в объеме утраченной крови;
  • витамины группы B: тиамин, пиридоксин или цианокобаламин в/м 1 ампула раствора 1 р/сут., в течение 3-4 дней.

Важным моментом в повышении соотношения форменных элементов к общему объему крови, будет снижение приема жидкости и контроль суточного диуреза (сколько больной выпил и выделил жидкости за сутки). Если жидкость, употребленная внутрь, меньше выделенной, то почками вода выводится в полном объеме, и гематокрит способен вырасти за короткий период времени.

Главной целью терапии при повышенном гематокрите, является лечение причины, которая спровоцировала его повышение. При небольших отклонениях достаточно увеличить время, проводимое на свежем воздухе, отказ от курения, стабилизация водного баланса и умеренные физические нагрузки.

При значительных повышениях от нормы, назначают медикаменты, разжижающие кровь:

  • Аспирин, Магникор, Кардиомагнил, Дипиридамол – препараты, содержащие в составе аспирин, который разжижает кровь. Но они назначаются не всегда. При следующих болезнях их прием запрещен:
  • КардиомагнилГипертония,
  • Бронхиальная астма,
  • Беременность,
  • Язва желудка и кишечника,
  • При аллергии на составляющие этих препаратов.
  • Если обнаруживаются такие болезни, то назначаются другие препараты:
  • Неодикумарин,
  • Варфарин,
  • Гепарин.

Так как густая кровь не является отдельным заболеванием, то в комплексе с разжижающими препаратами, назначается лечение основной проблемы.

Следует внимательно относится к питанию при приеме разжижающих кровь препаратов. Существуют определенные продукты, оказывающие то же действие, что и лекарства. Прием таких пищевых продуктов с медикаментами приведет к слишком разжиженной крови.

Для эффективного разжижения рекомендуют:

  • Зеленый чай – делает сосуды более прочными, полезен при варикозе,
  • Черника – не дает образовываться кровяным сгусткам, к тому же является натуральным противомикробным средством,
  • 4 свежих помидора в сутки и баланс воды в крови будет стабилизирован, снижается риск тромбофлебита и инфаркта,
  • Зеленый чайПерец – растворяет кровяные сгустки, улучшает процессы обмена веществ,
  • Чеснок – природный разжижитель, по действию эквивалентен аспирину,
  • Имбирь – снижает сахар и разжижает,
  • Сок сельдерея, малиновый сок,
  • Морская рыба,
  • Йогурты и кефиры,
  • Не жирное мясо (индейка и курица),
  • Орехи,
  • Подсолнечные семечки
  • Оливковое масло,
  • и другие.

Наибольшую опасность при гематокрите составляет повышенный риск тромбообразования в сосудах. Из-за увеличения вязкости крови ее скорость движения замедляется, форменные элементы слипаются друг с другом, и образуются кровяные сгустки – тромбы.

Они могут мигрировать по сосудам и закупоривать маленькие артерии и капилляры. При этом в тканях, которые ими кровоснабжаются, начинается острая ишемия, которая может привести к тяжелым последствиям.

Гематокрит повышен у взрослого в крови. Причины у мужчины, женщины

Поэтому при обнаружении повышенного гематокрита необходимо провести его лечение в экстренном порядке. Для этого пациенту назначается инфузионная терапия – введение внутривенно больших объемов кровезаменяющих препаратов (например, реополиглюкина в объеме 500 мл).

Для профилактики тромбоза назначают антиагрегантные средства. Они предотвращают слипание форменных элементов между собой и тормозят свертывание крови. Наиболее часто для этой цели используются аспирин и курантил.

После восстановления нормальных реологических свойств крови врачи проводят этиологическую терапию – лечение, направленное на устранение причины повышения гематокрита. Для каждого из заболеваний, перечисленных выше, имеется своя специфическая терапия, которая и назначается пациенту после установления диагноза.

Таким образом, повышение гематокрита – это серьезное нарушение в кровеносной системе пациента, которое грозит риском серьезных осложнений, в частности, появлением тромбов. Поэтому так важно своевременно начать лечение данного симптома.

Народные средства

Кроме медикаментозного лечения, немалой эффективностью в коррекции гематокрита обладает народная медицина.

Для нормализации показателей соотношения форменных элементов к общему объему крови при анемии, следует принимать:

  • различные фруктовые коктейли и смеси из: смородины, персика, яблока, граната;
  • томатный сок;
  • салат из свежей моркови: 100 г продукта с 2 ст. л. сметаны 20-30 % жирности в течение 1 мес.;
  • яблоки со свиным жиром, яичными желтками, сахаром и шоколадом: натереть 5-6 яблок (сорта Антоновка) в 400 г свиного жира и поставить в духовку (не более 80°С) на 1.5-2 часа, после чего добавить 12 желтков куриного яйца, отделенных заранее и перемешать с тертым темным шоколадом (400г). Принимать внутрь, 4 р/сут., после приема пищи, запивая теплым молоком.

При повышенных показателях гематокрита, можно принять настой из тысячелистника, таволги и будры (50% всего сбора), добавляя листья сельдерея, петрушки и бессмертника.

В каких случаях гематокрит повышается?

Две столовые ложки полученного травяного сбора засыпают в термос (2л) и заливают кипятком. Дают настояться 2 часа. Для лечения, следует разделить прием условно на 4 порции (по 500 мл) и принимать в течение дня. Полученный настой восстанавливает функцию почек и снимает воспаление в организме.

При эритроцитозе (увеличенном количестве эритроцитов в крови), эффективным будет прием настоя чеснока (200г) и меда (300г). Ингредиенты тщательно измельчают и перемешивают, после чего дают настояться 3 недели. Принимать по 1 ст.л. 3р/сут., за 30 мин. до приема пищи.

Диетотерапия

Диетотерапия направлена на исключение из рациона питания: алкогольных напитков, жирных, вяленых и жареных продуктов.

При снижении гематокрита, добавить в рацион блюда, богатые железом и белком:

  • морская капуста;
  • говяжья печень;
  • петрушка;
  • фасоль;
  • морская рыба и икра;
  • клюква, яблоки, персики.

При повышенных показателях, показаны продукты, богатые витаминами, для улучшения работы желудочно-кишечного тракта:

  • молочная продукция (сметана, творог, масло);
  • перетертые овощи и фрукты.

Соблюдение диетического стола № 11 (употребление варенной и пареной пищи). Это ограничение связано с потерей организмом солей, а также нарушением водно-солевого баланса.

Как предотвратить сгущение крови?

В каких случаях гематокрит повышается?

Женщина, находящаяся в состоянии вынашивания малыша, испытывает естественное увеличение количества крови, за счет которого гематокрит незначительно снижается.

После рождения все показатели приходят в норму, в противном случае — неудовлетворительные результаты анализов корректируются приемом железосодержащих препаратов.

Предельно низкие показатели приводят к недомоганию и вероятности развития анемии. Концентрации эритроцита менее 30% опасны для будущего малыша, поскольку плод начинает испытывать кислородное голодание.

В первую очередь, требуется правильное питание, с низким содержание продуктов, способствующих этому процессу. Больше двигаться, и увеличить время на свежем воздухе. Ограничить употребление алкогольных напитков и сигарет. Добавить больше позитива, и отнять количество стрессов.

Для выбора средств разжижения, лучше всего обратиться к врачу, дабы избежать неправильного приема тех, или иных средств.

Данное состояние характеризуется большим скоплением эритроцитов в жидкости. Концентрация этого компонента может изменяться в 2-х случаях. Первый сопровождается повышением эритроцитарной массы, а второй характеризуется уменьшением жидкой части крови. В обоих ситуациях данное отклонение повышает риск развития тромбоза и других повреждений сосудов.

Проявляется повышение гематокрита головокружением. В большом количестве эритроциты способны переносить по телу увеличенное количество кислорода, а это приводит к легкому отравлению. Если уровень красных кровяных телец не понизить, болезнь начнет прогрессировать. Человек будет:

  1. чувствовать тошноту;
  2. замечать онемение конечностей;
  3. испытывать проблемы с дыханием.

Главной функцией эритроцитов является перенос кислорода. Если их количество изменяется в большую сторону, значит происходит увеличение пропускающей способности этих компонентов. Спровоцировать такое состояние может гипоксия или обезвоживание.

  • Хронических болезнях легких. Может быть вызвано курением, бронхитом или туберкулезом.
  • Заболеваниях гормональной системы, сопровождаемых повышенным продуцированием андрогенов.
  • Онкологических недугах.
  • Почечных болезнях, когда нарушается процесс всасывания жидкости.
  • Сердечной недостаточности.
  • Воспалении брюшной полости.

У взрослого

Организм всегда старается сохранить все внутренние процессы в равновесии, поэтому при увеличении или уменьшении каких-либо элементов в составе крови активируются компенсирующие механизмы. Все системы пытаются адаптироваться к новым условиям жизни, что сопровождается проявлением определенных симптомов.

Самыми частыми причинами повышения гематокрита у взрослых считаются:

  • Дефицит воды в организме. Это приводит к уменьшению количества плазмы и увеличению числа эритроцитов. Спровоцировать развитие этого состояния может рвота, понос, недостаточное употребление воды. Организму приходится забирать жидкость из крови. Чтобы снизить гематокритное число, необходимо пить больше жидкости.
  • Хроническая гипоксия. Встречается у людей, которые болеют сахарным диабетом или часто курят. Повышенный гематокрит у мужчин диагностируют в 70% случаев по этой причине.
  • Болезни, провоцирующие уменьшение плазмы крови. Кожные ожоги второй степени, патологические проявления перитонита и поликистоза сопровождаются уменьшением количества циркулирующей жидкости в организме.
  • Болезни почек. Острый или хронической формы гидронефроз, поликистозы приводят к повышенной выработке гормона эритропоэтина. Следствием такого состояния является уменьшение плазмы и общее обезвоживание.
  • Прием лекарственных препаратов продолжительное время.

У ребенка

В детском возрасте легкое повышение гематокрита (10-15%) считается нормой. Оно свидетельствует о физиологических процессах, происходящих в организме. При достижении малышом 1 года количество эритроцитов должно нормализоваться.

  • почечные недуги хронические и приобретенные;
  • болезни дыхательных органов;
  • сердечные патологии;
  • внешние и внутренние травмы.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass