Повышенные эритроциты в крови у ребенка причины

О чём говорят отклонения от нормы

Эритроцитоз – повышение в крови красных кровяных телец. 

Не стоит сразу паниковать, если данный симптом есть у вашего малыша. Ведь повышение эритроцитов и гемоглобина у ребёнка может быть как патологическим, так и физиологическим. Второй вариант у деток встречается довольно часто.

Итак, в каких случаях возможно возникновение физиологического эритроцитоза:

  • Если малыш подвержен регулярным физическим нагрузкам, занятиям любыми активными видами спорта. Объяснение этому феномену довольно простое – мышечная ткань такого малыша имеет большую потребность в кислороде, чем у других, поэтому происходит компенсаторное повышение эритроцитов.
  • Если кроха проживает в высокогорье. В этом случае механизм развития эритроцитоза другой. Дело в том, что в горах снижена парциальная плотность кислорода в воздухе, из-за этого и развивается компенсаторное повышение красных клеток.
  • Необходимо помнить, что одной из главных отрицательных причин эритроцитоза у вашего ребёнка может быть пассивное курение. Ведь находясь рядом с родителями, детки тоже вдыхают вредоносный дым. В связи с постоянным пассивным курением наступает гипоксия тканей, которая приведёт к компенсаторному повышению данных клеток.
  • У только родившихся деток возможен эритроцитоз, который связан с развитием внутриутробной гипоксии плода во время беременности или при прохождении через родовые пути.
Конечно, возможно повышение эритроцитов в крови у ребёнка и по причине серьёзных патологических нарушений в органах. Такой патологический эритроцитоз требует этиологической коррекции или стабилизации функций организма.

Наиболее распространёнными причинами повышения красных клеток являются:

  • Нарушения сердечно-сосудистой системы (например, врождённые пороки сердца);
  • Обезвоживание (дегидратация) организма при возникновении у малыша длительной рвоты или диареи;
  • Нарушение секреции гормонов (глюкокортикоидов и минералокортикоидов) корой надпочечников;
  • Истинная полицитемия (доброкачественная гиперплазия элементов костного мозга);
  • ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание лёгких);
  • Заболевания органов дыхательной системы в острой стадии (бронхите, ринит, бронхиальная астма);
  • Легочная гипертензия;
  • Нарушение функции красного костного мозга.

Самыми неблагоприятными диагнозами, при которых может происходить повышение эритроцитов у малыша, являются онкологические заболевания почек или печени. В случае этих заболеваний происходит гипоксия тканей и органов маленького организма. Реакцией на данные изменения и является повышение этого показателя.

эритроциты у ребенка

Также возможна усиленная выработка эритропоэтина в почках, что является ответной реакцией на гипоксию данного органа (эмболия, тромбоз сосудов и др.).

Если малыш долгое время страдает от обильной рвоты, поноса или обильного потоотделения, то концентрация эритроцитов в его крови значительно увеличивается.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  • активные физические нагрузки

У детей и подростков, которые занимаются спортом, очень часто обнаруживают высокое содержание эритроцитов. Объясняется подобное состояние тем, что при активном образе жизни организму необходимо намного больше кислорода, нежели людям, избегающим занятия активным спортом.

  • проживание в условиях высокогорья
У детей, которые живут в горах, количество эритроцитов в крови значительно превышает условную норму.

Отмечено, что у детей, чьи родители курят в их присутствии, делая тем самым из ребенка пассивного курильщика, концентрация эритроцитов в крови выше верхней границы нормы. Объясняется подобное тем, что при вдыхании табачного дыма в легкие поступает намного больше углекислого газа, на что кровь дает ответ, в виде возмещения кислорода.

  • употребление воды низкого качества

Говоря о воздействие потребляемой воды на кровь ребенка, как правило, подразумевают употребление им воды с высоким содержанием хлора. Сюда же можно отнести частое употребление газированной воды.

К интенсивному росту эритроцитов приводят также:

  • массивные термические ожоги;
  • психоэмоциональные потрясения;
  • стрессы.

Повышенное содержание эритроцитов в крови наблюдается у детей при следующих патологиях:

  • врожденные и приобретенные сердечные заболевания;
  • заболевания органов дыхательной системы, в том числе болезни легких, обструкция;
  • высокое артериальное давление в легких (гипертензия легких);
  • наследственные расстройства синтеза гемоглобина;
  • онкологические заболевания;
  • патологии кишечника, при которых происходят нарушения в процессе переваривания поступающей пищи;
  • синдром Пиквика — патология, характеризующаяся тремя основными симптомами: явное ожирение, гипертензия, недостаточность функций легких;
  • поликистоз почек;
  • гидронефроз.
кровь

Значительное отклонение от нормальных показателей наблюдается у детей и подростков при эритремии. Эта патология аналогична лейкозу (раку крови), но связана не с повышенной продукции лейкоцитов, а с ненормально стремительной выработкой костным мозгом эритроцитов.

Референсные значения у детей

Норма эритроцитов в крови у детей различных возрастов несколько отличается, что обусловлено особенностями и этапами их роста и развития. Так, в пуповинной крови описываемых клеток содержится 3,9-5,5*1012 Ед/л. У новорожденного в возрасте 1-3 дней показатели увеличиваются и составляют 4-6,6*1012 Ед/л.

К концу первой недели жизни малыша коэффициенты незначительно снижаются и могут варьироваться в интервале 3,9-6,3*1012 Ед/л. На второй неделе содержание красных телец еще немного падает, и уже находится в границах 3,6-6,2*1012 Ед/л.

К полугоду интервал допустимого числа красных телец несколько сокращается, то есть нижняя граница повышается, а верхняя, наоборот, уменьшается, и референсные значения для этого возраста составляют 3,1-4,5*1012 Ед/л. Нормальное содержание данных клеток у детей до 12 лет варьируется в диапазоне 3,5-5*1012.

У подростков показатели начинают отличаться, что обусловлено гендерными особенностями роста и развития организма. Так у молодых девушек 13-19 лет в норме должно определяться 3,5-5*1012, у мальчиков подросткового возраста 13-16 лет – 4,1-5,5*1012 Ед/л, и у юношей 16-19 лет – 3,9-5,6*1012 Ед/л.

Для определения соответствия данного параметра при интерпретации используется специальная таблица, благодаря которой увидеть отклонения может даже человек, не имеющий медицинского образования.

Норма эритроцитов у детей

Референсные значения эритроцитов для детей различных возрастных категорий

Симптомы повышения эритроцитов у детей

Эритроциты, содержащиеся в крови, насыщают ее кислородом. Также к функциям этих кровяных телец относят:

  • иммунная поддержка организма ребенка;
  • транспортировка аминокислот и полезных веществ к тканям из пищеварительной системы;
  • поддержание ph-баланса.

Любое отклонение уровня эритроцитов от нормальных значений в сторону увеличения в медицине называют эритроцитозом.

К общим признакам повышения эритроцитов в крови у детей относят:

  • частые головные боли, мигрени, обмороки;
  • сердечные боли;
  • ощущение ломоты в костях и суставах;
  • быстрая утомляемость, сонливость, апатия;
  • расстройства зрительных и слуховых функций;
  • перепады настроения, плаксивость и сентиментальность;
  • ощущение шума в ушах;
  • носовые кровотечения;
  • приобретение кожей характерного багрового оттенка (особенно в области лица);
  • посинение губ;
  • гиперемия конъюнктив.
Как правило, изменение концентрации форменных элементов в клиническом анализе крови является лишь проявлением основного заболевания, которое диагностировать бывает нелегко. Однако это необходимо, так как постановка диагноза является отправной точкой в назначении грамотной терапии.

При этом наличие эритроцитоза может добавлять определенные признаки в клиническую картину заболевания:

  • плеторическая окраска кожи, с красным оттенком или же наоборот проявления синюшности, цианоза – у детей, как правило, наблюдается комбинированный вариант;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • увеличение селезенки;
  • общие проявления гипоксии (кислородного голодания): головокружения, повышенная утомляемость, головные боли.

Как уже отмечалось, при увеличенной вязкости крови повышен риск образования тромбов, что может значительно влиять на самочувствие больного и ухудшать прогноз.

Небольшое повышение эритроцитов в крови у ребенка никак внешне не проявляется. О данном факте часто узнают при профилактическом анализе крови или при обследовании детей по другому поводу. Кроме того, дети младшего возраста не могут самостоятельно объяснить, что их беспокоит, поэтому диагностика эритроцитоза у малышей 3–5 лет затруднена.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка родители могут наблюдать следующие симптомы:

  • боли или дискомфортные ощущения в области сердца;
  • частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
  • ломота в суставах и костях;
  • шум в ушах;
  • носовые кровотечения;
  • нарушение слуха и зрения;
  • багровый цвет лица;
  • резкие перепады настроения;
  • повышенная утомляемость, сонливость;
  • синюшность губ, связанная с низкой концентрацией кислорода в крови.

Повышенные эритроциты в крови могут быть приспособительной реакцией, ответом организма ребенка на внешние факторы. Повышением числа клеток организм старается компенсировать недостающий кислород. Кроме того, относительный эритроцитоз может наблюдаться и при ряде ситуаций и нарушений:

  • кишечные инфекции и грипп с выраженной гипертермией;
  • спортивные тренировки, снижающие объем жидкости в организме и вызывающие временное обезвоживание;
  • длительное пребывание в сухом и жарком климате;
  • ожоги;
  • регулярное употребление газированной воды.

Когда количество эритроцитов в крови повышено постоянно, это может быть связано с нарушением процесса их синтеза. Красный костный мозг начинает вырабатывать кровяные тельца в большем, чем необходимо, количестве. Среди заболеваний, провоцирующих абсолютный эритроцитоз:

  • гипернефрома;
  • пороки сердца;
  • заболевания почек и селезенки;
  • опухоли кровеносной системы.

Почему возникает эритроцитоз?

Как уже упоминалось выше, причины повышения красных кровяных телец у детей могут быть как физиологического, то есть не связанного с заболеванием, так патологического характера. В первом случае рост показателя – явление исключительно временное, и обусловлено воздействием внешних факторов, к примеру, таких как:

  • интенсивные физические нагрузки (занятия спортом либо определенная деятельность);
  • проживание в высокогорных районах, там, где воздух разрежен;
  • недостаточный синтез пищеварительных ферментов;
  • употребление некачественной воды;
  • пассивное курение.
Анализ крови из пальца у ребенкаWBC в анализе крови у ребенка
  • дисфункция клеток красного костного мозга, отвечающая за синтез эритроцитоза;
  • недостаточность дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  • наличие новообразований в организме;
  • заболевания кровеносной системы;
  • нарушения деятельности легких;
  • врожденные пороки сердца;
  • обезвоживание организма;
  • ожирение 2 и 3 степени;
  • поликистоз почек;
  • эритремия.

Первичный эритроцитоз, или как его еще называют, врожденный, обусловлен присутствием генетических дефектов в организме. Зачастую результатом подобных изменений является нарушение процесса синтеза гемоглобина.

Вторичный эритроцитоз возникает на фоне существующей патологии либо развивается под длительным воздействием на организм определенного ряда факторов. Как пример можно привести физиологический эритроцитоз, при котором данные форменные элементы повышаются из-за усиления их выработки красным костным мозгом.

Обычная и густая кровь

Сгущение крови очень опасно, так как повышается вероятность тромбообразования

Справка! У детей, проживающих в районах высокогорья, концентрация данных клеток всегда будет определяться в анализе выше нормы.

Таким способом организм компенсирует недостаток получаемого кислорода, продуцируя большее количество эритроцитов, которые, в свою очередь, смогут обеспечить перенос достаточного объема кислорода. Это явление также именуется симптоматическим эритроцитозом.

Состояние организма, при котором понижены эритроциты в крови, имеет название эритропения, и также как эритроцитоз может быть первичного и вторичного характера. К первой группе относятся врожденные патологии красного костного мозга, из-за которых он не в состоянии синтезировать необходимое число данных форменных элементов, либо на каком-то этапе происходят нарушения их созревания.

Во вторую группу входят следующие нарушения:

  • гипергидратация (излишнее насыщение тканевых структур жидкостью);
  • сбои в работе иммунной системе (продукция антител и уничтожение эритроцитов);
  • хронические патологии воспалительного характера;
  • наличие новообразований и метастазов;
  • все разновидности анемии.

Последствия эритроцитоза

Эритроциты являются довольно важными тельцами в крови. Однако, иногда они могут быть подвержены изменениям. Какие показатели учитываются при оценивании данных телец?

Патологии, которые могут быть обнаружены у эритроцитов:

  • Изменение формы. Строение клеток необычно – они напоминают вогнутый с двух сторон диск. Изменение формы клеток может повлечь за собой их преждевременную гибель.
  • Изменения уровня гемоглобина. Гемоглобин представляет собой пигмент, благодаря которому внутренние органы и клетки насыщаются кислородом. Изменение его уровня обычно связано с содержанием эритроцитов в крови. Однако, в некоторых ситуациях показатели могут меняться независимо друг от друга.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – довольно важный показатель, который учитывается при сдаче клинического анализа крови. Изменение его уровня может говорить о воздействии инфекции или же воспалительного процесса в организме. У детей норма (до одного года) СОЭ составляет 2-5 мм/ч. Оседание изменяется в зависимости от возраста пациента. Так, скорость оседания эритроцитов у детей после 5 лет составляет 5-11 мм/ч.

Высокий уровень кровяных телец может привести к тому, что кровь ребенка начнет загущаться. Именно поэтому следует принимать некоторые меры по ее разжижению. Ребенку необходимо давать в пищу овсяную кашу, свеклу, яблоки, какао. Следует также давать некоторые виды ягод. Ребенку также необходимо пить больше жидкости.

Однако, пугаться не стоит, так как тромбы у детей возникают довольно редко. Если плотность крови сильно повышена, педиатр может назначить прием некоторых медикаментозных средств, которые направлены на разжижение крови.

Чтобы контролировать состояние своего ребенка, необходимо проходить полное медицинское обследование хотя-бы раз в год. Именно тогда мать будет уверенна в здоровье своего малыша. На первых порах жизни ребенка, маме придется часто посещать педиатра.

Итак, эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, благодаря которым кровь приобретает свой цвет. Повышенный уровень у детей может возникать по многим причинам. Наиболее распространенной является гипоксия, которая возникает у ребенка еще в утробе матери.

Гипоксия – удушье. Увеличивая уровень эритроцитов, ребенок получал больше кислорода. К тому же, после рождения малышу требуется время, чтобы привыкнуть к новым окружающим условиям. Помимо повышения, эритроциты могут и понижаться.

Одной из самых распространенных причин является анемия. Симптомы анемии схожи с обычным недомоганием: потеря аппетита, быстрая усталость, малоактивность. Чтобы контролировать уровень эритроцитов, необходимо сдавать общий анализ крови.

Родители должны понимать, что повышенный уровень эритроцитов в крови ребенка – явление опасное.

Основная опасность состоит в том, что из-за высокого их уровня кровь становится очень густой. А это может быть причиной многих серьезных заболеваний.

Если в анализе крови показатель эритроцитов выше нормы, ребенок сдает повторный анализ. Это связано с тем, что возможно перед первым исследованием он был слишком активен, или переволновался перед уколом.

Если же результаты подтвердятся, то ребенку нужно будет подбирать необходимое лечение и рекомендации, касающиеся питания, физической активности и прочего.

Самым опасным последствием повышения количества эритроцитов в крови является сгущение крови. Процесс происходит из-за негативного влияния эритроцитоза на основную массу органов и тканей.

Сопутствующие изменения крови

Повышенные или пониженные показатели эритроцитов во многих ситуациях сопровождаются отклонениями и других параметров крови. Все изменения, которые определились при анализе, врач должен обязательно учитывать, и на их основе производить дальнейшее обследование.

Гемоглобин

Функции эритроцитов напрямую зависят от количества их основного компонента – сложного железосодержащего белка – гемоглобина. У новорожденных младенцев его норма составляет 145-225 г/л, у грудничков 3-6 месяцев показатели снижаются до 95-135 г/л, а дальше постепенно по мере роста детей приближаются к взрослым нормам – женщины 120-150 г/л, мужчины – 130–160 г/л.

Содержание гемоглобина ниже нормы наблюдается при значительной кровопотере, гипоксии, истощении, заболеваниях красного костного мозга и почек. К этому состоянию может привести как исчезновение гемоглобина, так и утрата его способности связывать кислород.

Увеличить уровень данного белка могут врожденные патологии сердца, дисфункции надпочечников и легочный фиброз, что также приводит к повышению вязкости крови и опасности возникновения тромбозов.

Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ, РОЭ) – это показатель, являющийся одним из основных, которые определяются в процессе общего исследования крови. Он означает количество времени, за которое под воздействием гравитации красные клетки оседают на дно сосуда.

Если в изучаемом биоматериале присутствуют белки, указывающие на протекание в организме воспалительных процессов, то СОЭ будет повышена. У детей возрастом до 10 лет этот параметр не должен превышать 10 мм/ч.

Высокие значения СОЭ могут быть сигналом о развитии инфекционных заболеваний, анемии, аутоиммунных болезней и онкологических новообразований. При этом также могут изменять свое количество и другие форменные элементы крови, такие как лейкоциты и тромбоциты.
Ребенок занимается спортом

Интенсивные занятия спортом могут привести к эритроцитозу у детей

При отклонении от нормы количества эритроцитов, соответственно, изменениям подвергаются и эритроцитарные индексы, которые используются для оценки различных характеристик данных клеток.

MCV (средний объем эритроцита). У новорожденных младенцев этот коэффициент не должен быть больше 140 фл, у детей от года и до 12 лет он составляет 73-90 фл. Рост показателя нередко наблюдается при заболеваниях печени, гемолитической анемии и нехватки витамина В12.

MCH (содержание гемоглобина в эритроците). У новорожденных младенцев до 2-х недель данный коэффициент не покидает интервал 30-37 пг, и по мере взросления ребенка приближается к показателям, характерным для взрослых людей – 27-31 пг.

Повышение отмечается при некоторых анемиях, гипотиреозе, онкологических заболеваниях и дисфункции печени. Уменьшение значений бывает вызвано гемоглобинопатией, нехваткой В6 и отравлением свинцом.

RDW (ширина распределения эритроцитов). Показатель измеряется в процентах, и определяет неоднородность эритроцитов по объему. Для грудничков до полугода его диапазоном является 14,9–18,7%, для старших детей – 11,6–14,8%.

Что делать?

В случае если анализ крови малыша показал, что количество красных клеток в его крови выше нормы, необходимо сдать повторный тест на определение rbc. Специалисты советуют провести повторное исследование из-за возможных отклонений от общих правил перед сдачей биоматериала на анализ.

Если же эритроцитоз все же подтвердился, необходимо показать малыша врачу-педиатру, который, на основании осмотра и результатов исследований предложит провести необходимые для данного случая диагностические мероприятия.

Лечение состояния, при котором наблюдается рост эритроцитов в крови, зависит от причины, повлиявшей на его развитие. Если увеличение нормы содержания эритроцитов связано с образом жизни малыша, то возникнет необходимость пересмотреть, как рацион питания, так и объем физических нагрузок на его организм.

Заключение

Анализ количественного содержания эритроцитов – это всего лишь один фрагмент общего исследования крови, предоставляющий много информации о деятельности маленького организма. Кроме того, он способен натолкнуть врача на подозрение о присутствии возможной патологии у ребенка.

Однако делать выводы лишь по одному параметру было бы крайне непрофессионально, и поэтому в ходе обследования изучаются не только все характеристики крови, доступные общему анализу, но и выполняется целый ряд необходимых диагностик.

Профилактика

Для предупреждения повышения содержания эритроцитов в крови ребенка необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  • контролировать показатели крови не реже, чем 1 раз в 6 месяцев;
  • избегать психоэмоциональных и чрезмерных физических нагрузок;
  • своевременно лечить заболевания системы дыхания;
  • оградить ребенка от вдыхания им табачного дыма;
  • обратить внимание на питьевую воду, которую потребляет ребенка;
  • исключить из ежедневного рациона газированные напитки;
  • включить в меню большое количество сырых овощей, фруктов, плодов.
Повышенное содержание у ребенка в крови эритроцитов — состояние, не являющееся самостоятельным заболеванием, однако указывающее на развитие в его организме какой-либо патологи. Систематические исследования крови ребенка, а так же плановые осмотры малыша педиатром, помогут избежать развития осложнений, вызванных увеличением концентрации rbc-клеток.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass