Гемодиализ почек: виды, показания и противопоказания, проведение процедуры, осложнения

Аппарат для гемодиализа

В аппарат «искусственная почка» происходит поступление крови непосредственно из вены. По строению он состоит из специального фильтра, который представляет собой полупроницаемую мембрану с небольшими порами.

Процедура гемодиализа заключается в вытягивании вредных компонентов, которые накапливаются в крови. Также происходит высасывание избыточной воды.

Подбор диализирующего раствора проводится индивидуально для каждого пациента. Благодаря последним модернизациям аппарат способен самостоятельно создавать необходимый диализат, основываясь на введенных показателях.

Основные функции гемодиализа:

  • Так как почечная недостаточность характеризуется повышенной концентрацией мочевины, токсинов и других продуктов обмена, возникает острая необходимость в их удалении. Благодаря диффузии все ненужные компоненты вытягиваются из жидкости, которая обладает более высокой концентрацией. Этот процесс приводит к очищению кровяного русла.
  • Чтобы избежать удаления важных веществ, приготовленный раствор содержит в себе не только ионы натрия, калия, магния, хлора, но и калия. Их содержание равно концентрации, которая есть в крови человека. Именно поэтому в процессе очищения происходит нормализация уровня электролитов.
  • Содержание специального буфера – бикарбоната натрия, позволяет поддерживать стабильный кислотно-щелочной баланс.
  • Так как при ХПН происходит скопление лишней жидкости, которая вызывает отек легких, суставов, мозга и сердца, очень важно ее удалить. Именно в этом случае помогает ультрафильтрация.
  • Ввод гепарина помогает пациенту избежать формирования тромбов, что наблюдается довольно часто у людей с нарушенной работой почек.
  • Чтобы избежать попадания пузырьков воздуха в кровяное русло и не допустить развитие воздушной эмболии, на трубке располагается специальная воздушная ловушка.

Конструкция аппарата включает три блока:

  1. Систему для проведения крови, включающую насосы для перекачивания крови и введения гепарина, устройство для удаления пузырьков воздуха, датчики давления — венозного и артериального.
  2. Систему для приготовления диализата. В неё входит оборудование для смешивания воды и концентрата, удаления воздуха, контроля температуры раствора, детектор утечки крови в раствор и контроль фильтрации.
  3. Диализатор — фильтр с целлюлозной или синтетической полупроницаемой мембраной.
    Аппарат для гемодиализа

    Современные аппараты для гемодиализа оснащены монитором, по которому специалист отслеживает ход процедуры

Мембрана — это сменная деталь диализатора. Она обладает избирательностью по отношению к размерам молекул и заменяется в зависимости от необходимости фильтрации тех или иных веществ.

Для традиционного диализа применяются низкопроницаемые мембраны. Они пропускают исключительно маленькие молекулы. Площадь таких мембран не превышает полутора квадратных метров. Пропускная способность — 200–300 мл крови в минуту.

Эффективность диализа повышается с использованием мембраны площадью 1,5–2,2 кв. м и скоростью движения крови 300–500 мл в минуту. Высокая скорость встречного потока раствора позволяет сократить время диализа.

Для гемофильтрации используется мембрана с высокой проницаемостью. Это позволяет фильтровать вещества с крупными молекулами. Для гемофильтрации раствор обязательно стерилизуется. Высокопоточный диализ позволяет повысить выживаемость больных.

Показания и противопоказания

Показания к гемодиализу имеют далеко не все заболевания. Но проведение процедуры необходимо, если у пациента:

  • острая или хроническая форма почечной недостаточности;
  • опасная интоксикация спиртами, ядом или лекарственными препаратами;
  • нарушения в электролитном составе крови;
  • избыточное количество жидкости, которое приводит к образованию отека легких.

Так как лечение хронической почечной недостаточности консервативным способом невозможно, пациенту присваивают инвалидность. В данном случае будет проводиться хронический гемодиализ, который необходим для поддержания качества жизни.

Также показания для гемодиализа, которые заключаются в изменениях, вызванных почечной патологией, это:

  • повышение креатинина выше, чем 1 мкмоль/л;
  • уровень мочевины от 20 до 40 ммоль/л;
  • снижение скорости фильтрации ниже, чем 5 мл/минуту.
Противопоказания к гемодиализу также существуют, ведь может возникнуть ряд серьезных последствий, которые могут закончиться даже летальным исходом.
Абсолютные противопоказанияОтносительные противопоказания
  • поражение печени циррозом;
  • туберкулез легких в активной стадии;
  • патологии, которые сопровождаются большой кровопотерей
  • расстройства нервной системы, которые сопровождаются припадками, психическими нарушениями;
  • онкологические заболевания на последней стадии;
  • заболевания крови;
  • беременность;
  • возраст старше 80 лет либо старше 70 лет, если у пациента сахарный диабет;
  • алкогольная или наркотическая зависимость

Гемодиализ назначается по жизненным показаниям пациентам с ХПН, а также больным в ожидании трансплантации почки или на время подбора эффективной схемы лечения. Кроме почечной недостаточности, с помощью диализа устраняют отёки жизненно важных органов, снимают алкогольную и наркотическую интоксикацию.

Существуют чёткие критерии, указывающие на необходимость экстракорпоральной очистки крови:

  • сниженное суточное выделение мочи (менее 0,5 литра);
  • функциональность почек снижена до 15%;
  • выраженная клиническая картина отёка мозга, сердца или лёгких;
  • острые симптомы отравления метилатами.

Показатели крови, указывающие на необходимость гемодиализа:

  • уровень мочевины превышает 35 ммоль/л,
  • креатинин — выше 1 ммоль/л;
  • показатель калия — более 6 ммоль/л (гиперкалиемия);
  • концентрация бикарбонатов ниже 20 ммоль/л (закисление крови).

Гемодиализ назначают в экстренных случаях, когда болезнь не поддается терапевтическому лечению. К таким заболеваниям относятся: отправление этиловым и метиловым спиртом, нарушение кислотного и электролитного баланса, медикаментозная  интоксикация, отравление ядом, заболевания, относящиеся к типу гипергидратации (избыток жидкости в организме), болезнь сердца.

Почечная недостаточность — одно из основных показаний использования гемодиализа для сохранения жизни. Терапия гемодиализом дает возможность нормализовать состояние ребенка, когда медицинский прогноз неблагоприятный.

Гемодиализ, его показания и противопоказания обширны. Нарушение работы почек оказывает отрицательное воздействие на остальные органы.

Возможные осложнения после фильтрации крови.

  • повышение давления (гипертония);
  • анемия;
  • нарушение нервной системы;
  • заболевание сердца и появление боли в костях.
Наблюдение врачей выявило противопоказания процедуры: заболевание печени (цирроз), нарушение кровообращения в головном мозге, заболевания крови (лейкоз), анемия, шизофрения и любое нарушение работы психического здоровья.

Противопоказанный метод экстракорпоральной очистки крови людям с туберкулезом, заболеваниями легких.

Гемодиализ почек имеет противопоказания как относительные, так и абсолютные.

Вторая – это варианты:

  • психические отклонения и патологии (эпилепсии, шизофрении, психозов);
  • злокачественных новообразований в неизлечимой стадии (например: рак толстой кишки, рак горла на 4 стадии);
  • заболеваний крови (анемия, лейкемия, болезнь Верльгофамиеломная болезнь);
  • тяжёлые неврологические патологии;
  • сахарный диабет у пациентов старше 70 лет либо старческого (свыше 80 лет) возраста;
  • сочетания двух (либо более) существенных патологий как то запущенный атеросклероз, цирроз печени, болезни с дыхательной недостаточностью;
  • наркомания и алкоголизм без вероятности реабилитации.

Как проходит гемодиализ?

В первую очередь, чтобы избежать осложнения гемодиализа, проводится тщательный осмотр пациента. Внимательно оценивается состояние его здоровья, особенно если это первая процедура.

За неделю до предполагаемого очищения подготавливают сосудистый доступ – протез. Для этого формируют в сосуде специальную фистулу, которая локализуется под кожей и внешне напоминает обычный шнур.

После этого проводят полную подготовку аппарата и материалов.

Пациента размещают в полулежачем положении в специальное кресло, возле которого располагают прибор. Производят соединение венозной или артериовенозной линии, после этого запускают работу насоса, благодаря чему происходит ввод крови в фильтр.

Возвращение обработанной крови происходит через вторую вену.

Время фильтрации напрямую зависит от тяжести заболевания.

Подготовка к гемодиализу

Подготовка к программному диализу начинается с формирования сосудистого доступа и создания артериовенозной фистулы. Это микрохирургическая операция, во время которой устанавливается сосудистый протез между артерией и веной. Начинать гемодиализ можно через неделю после установки шунта.

Артериовенозная фистула

Артериовенозная фистула формируется за 1–2 недели до первого диализа

До начала диализа проводится психологическая подготовка пациента, обязательно делается прививка от гепатита В. Желательно, чтобы во время первого сеанса рядом с пациентом находился близкий человек, проинструктированный медицинским персоналом.

Перед началом процедуры пациента взвешивают, измеряют пульс и давление, чтобы определить, какое количество жидкости необходимо удалить. Для этого рассчитывается особый параметр – «сухой» вес. Это оптимальный вес человека без учёта лишней жидкости, то есть тот, что в идеале должен остаться после окончания диализа.

  • судороги в икрах ног;
  • тошнота, боли в области желудка;
  • гипотония;
  • сухость во рту и охриплость голоса.
Полученный вес плюс 500 г и будет искомой величиной, на которую следует ориентироваться на следующих сеансах гемодиализа. «Сухой» вес в дальнейшем будет корректироваться, так как масса тела человека постоянно меняется.

Необходимо контролировать состояние пациента, его артериальное давление и корректировать объём выводимой жидкости. Критерием считается оптимальное для диализного больного артериальное давление 110/90 мм ртутного столба.

Осложнения

Гемодиализ влияет на многие процессы в организме, но не всегда благоприятно. В результате могут развиваться осложнения.

Побочным эффектом гемодиализа являются судороги. Они возникают при недостатке натрия в диализном растворе или при перекачивании ниже «сухого» веса. Синдром тянущих ног является следствием повышения уровня калия в крови. Он выражается мышечной слабостью, онемением и тянущими ощущениями в нижних конечностях.

Дизэквилибриум-синдром возникает из-за отёка мозга и разницы осмотического давления между ликвором (спинномозговой жидкостью) и кровью. Это проблема первых курсов гемодиализа и попытки быстрой коррекции тяжёлой уремии. Выражается в потере ориентации, невозможности удержаться в вертикальном положении.

При перитонеальном диализе возможны такие осложнения:

  • повышение уровня холестерина из-за используемого раствора;
  • развитие перитонита при попадании инфекции (причина — нарушение стерильности при смене диализата);
  • инфицирование подкожной клетчатки по ходу катетера;
  • повышение уровня глюкозы в крови в результате её всасывание из диализата;
  • попадание раствора внутрь брюшной стенки с её последующим расслоением.

Для предотвращения осложнений процедуру не проводят в случае инфекционного заболевания, после инсульта, при пониженной свёртываемости крови.

Осложнения при гемодиализе встречаются редко, чаще всего связаны с нарушением работы аппаратуры. Так может произойти развитие воздушной эмболии, которая, к сожалению, заканчивается летальным исходом.

Помимо этого, у пациента могут возникнуть следующие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • судороги;
  • повышение или понижение давления.

Осложнения могут возникнуть со стороны сосудистой системы. Дело в том, что катетер может спровоцировать образование тромба.

Также может проникнуть инфекция, которая потребует дополнительного лечения. В очень редких случаях может развиться аллергическая реакция. Для устранения этих последствий происходит корректировка или замена выбранного раствора.

Как проходит гемодиализ?

Термин аппарат «искусственная почка» широко известен. Но тем, у кого есть вопросы к почкам, агрегат спасает жизнь. Или продлевает её на годы.

Аппарат «искусственная почка» – это конструкция (машина), делающая возможным гемодиализ почек.

Дословный перевод термина «диализ» означает: разделение или фракционирование. Поэтому буквальный ответ на вопрос: диализ почек, что это такое – означает разделение на плохое и хорошее. Благодаря машине, берущей на себя функцию отказывающих почек, необходимое организму хорошее возвращается в него, непотребное – удаляется вон.

«Покидает» вовсе не означает, что из кровеносного русла она куда-то сливается – она продолжает циркулировать, движимая сердцем.

Но производится некоторое вмешательство в её движение – подключается аппарат «искусственная почка», или гемодиализатор.

Кровь поступает в него из:

  • пунктированной вены, либо
  • прямого артерио-венозного соединения, либо
  • трансплантата – синтетической трубки, имитирующей подкожную вену.

Покидая же его уже очищенной, она возвращается в кровеносное русло через пунктированную вену.

Весь объём крови пропускается через аппарат многократно. Процесс проводится либо сеансами в 4-5 часов, либо протекает круглосуточно-постоянно. В зависимости от варианта патологии, потребностей (и финансовых возможностей) пациента используются конструкции:

  • стационарные;
  • портативные, носимые на теле, весом в 4-7 кг.

Всё это время движение крови ни на мгновение не останавливается – она продвигается сокращениями сердца, продолжающего выполнять свою функцию насоса. Процедура в точности повторяет естественный процесс. Только в середине пути крови от сердца к сердцу находится почка, сконструированная человеком.

Иллюстрацией процесса может служить очистка курительного дыма в кальяне, где он пропускается через воду, а затем потребляется.

Гемодиализ почек использует 3 физико-химических закона, реализовать которые позволяет диффузор – фильтр аппарата, представляющий собой мембрану с избирательной проницаемостью.

Процесс диффузии происходит сквозь мембрану, стоящую на пути между гемодиализирующим раствором и кровью пациента. Она позволяет извлекать из крови соединения с заданными молекулярными массами.

В соответствии с диаметром пор и иными чёткими параметрами мембраны-фильтра это ионы электролитов и белки категории β2-микроглобулина.

Но параллельно происходит (возможен) и обратный процесс – переход из раствора для гемодиализа в кровь электролитов и высокомолекулярных соединений. Учитывая этот факт, в растворе-диализате сохраняется заданная концентрация электролитов, что позволяет поддерживать солевой баланс в крови пациента.

Недостаточное совершенство фильтрующих мембран пока не позволяет извлекать из крови токсины, химически связанные с белками, а также их гидрофобные фракции.

Изъятие гидрофобных фракций токсинов происходит при помощи того же фильтра благодаря процессу конвекции, возможной благодаря наличию осмотического давления. Оно возникает из-за разницы концентраций растворов по разные стороны мембраны.

Путь крови в ходе гемодиализа удлиняется и затрудняется. Поэтому для облегчения фильтрации через мембрану в гемодиализаторе работает собственный насос. За счёт его работы создаётся давление, осуществляемое кровью на поверхность мембраны, и запускается процесс ультрафильтрации – удаления из организма избытка воды.

В остальном конструкция представляет собой:

  • трубопровод для пропускания крови;
  • систему приведения в движение раствора диализата и
  • систему контроля за множеством параметров обеих сред.

Для предотвращения свёртывания крови используется антикоагулянт (чаще всего гепарин).

В итоге использования гемодиализатора происходит:

  • извлечение из крови большинства азотистых соединений, не состоящих в химической связи с белками;
  • избавление организма от отёчной жидкости.
Если в совсем недавнее время внутривенная инъекция приравнивалась к операции, то гемодиализ почек является операцией по сути.

Посему прежде чем приступить к гемодиализу, учитываются не только показание к процедуре, но и факторы, способные усложнить (сделать невозможным) ход операции – противопоказания.

Основными показаниями для процедуры гемодиализа служат варианты:

  • острой почечной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • отравлений медикаментами либо ядами (при условии их способности пройти сквозь мембрану гемодиализатора);
  • тяжёлых расстройств электролитного баланса крови;
  • интоксикации спиртами;
  • представляющей опасность для жизни гипергидратации (категории отёка лёгких, головного мозга), не устранимой иными (консервативными) методами. В последнем варианте для улучшения состояния применим метод изолированной ультрафильтрации.
Ввиду нагрузки на организм, возрастающей как при всех вариантах почечной недостаточности, так и в процессе её аппаратного лечения, возникает необходимость в лечебном питании.
  • Вследствие принудительной циркуляции крови и агрессивного вмешательства в сложившийся баланс обмена веществ происходит утеря части аминокислот, минералов и витаминов, запас которых следует восполнить потреблением полноценной белковой пищи преимущественно животного происхождения.
  • При существовании артериальной гипертонии прописывается полностью бессолевая диета.
  • Ввиду резкого снижения объёма диуреза (олигурии любого генеза: при сердечной, почечной, печёночной недостаточности) потребление воды также резко ограничивается.
  • По причине расстройства выведения с мочой калия приходится уменьшить потребление богатых этим веществом продуктов, дабы избежать его переизбытка в организме.
  • Ввиду расстройства баланса фосфора и кальция – минералов, работающих в тесной связке с калием, возникает необходимость в принудительной коррекции их содержания в крови.
  • Почечная недостаточность становится причиной большей осторожности в отношении соединений алюминия. Данный микроэлемент, попадающий внутрь при использовании посуды из алюминия либо входящий в состав комплексов из поливитаминов, становится в изменившихся новых условиях весьма токсичным. Поэтому необдуманное поведение и несоблюдение диеты способно стать причиной анемии, повреждения тканей костей и неврологической патологии.

Для медикаментозной коррекции уровня всех перечисленных микроэлементов требуется неоднократная лабораторная диагностика.

Гемодиализ находится в компетенции врача-нефролога. Экстракорпоральная обработка крови — это не лечебная процедура, а заместительная почечная терапия, позволяющая выжить. Самостоятельную работу почек она не восстанавливает.

В результате очищения из крови выводятся:

  • различные яды, в том числе лекарственные;
  • продукты распада белков (мочевина и креатинин);
  • спирты (метиловый и этиловый);
  • излишки жидкости и электролитов.

Кровь чистится через аппарат «искусственной почки» (АИП). Процесс происходит путём диффузии при взаимодействии плазмы крови и диализирующего раствора.

Схема работы «искусственной почки»

Гемодиализ — заместительная терапия, позволяющая выжить больному с почечной недостаточностью

Функции АИП:

  1. Очищение крови. Происходит через мелкопористую мембрану — в раствор из крови уходят вредные вещества (токсины, излишки электролитов, белковые метаболиты).
  2. Нормализация электролитного баланса. Состав диализирующего раствора подобен плазме крови — он насыщен электролитами в той же концентрации. Их излишек из крови переходит в диализат.
  3. Восстановление кислотно-щелочного равновесия. Для этого раствор насыщают бикарбонатом натрия. Попадая в плазму, он ощелачивает кровь, приводя её рН в норму.
  4. Выведение лишней воды (ультрафильтрация) достигается разницей между давлением крови и диализирующего раствора.
По магистрали кровь из вены больного с помощью насоса подаётся в диализатор. Предварительно через помпу в неё впрыскивается гепарин для предупреждения образования тромбов. Прежде чем попасть обратно в кровеносную систему, кровь освобождается от воздушных пузырьков в специальном устройстве.

Сеанс начинается с подключения больного к аппарату «искусственной почки». Для диализа всегда берут только венозную кровь, так как она в большей мере насыщена вредными веществами и продуктами распада. Продолжительность диализа зависит от аппарата и состояния больного.

Мужчина на процедуре гемодиализа

Во время сеанса гемодиализа можно читать, слушать музыку, общаться с другими пациентами

В домашних условиях врачи рекомендуют проводить ночной гемодиализ. Он продолжается в течение 8–10 часов и не даёт такого чувства усталости, как амбулаторный дневной сеанс. Это высвобождает для больных дневное время, что, по их отзывам, значительно улучшает качество жизни.

При онкологических заболеваниях после химиотерапии или облучения производят очистку крови с помощью гемофильтрации с восполнением потерянной жидкости электролитными растворами. При плохой переносимости применяют изолированную ультрафильтрацию. Гемодиализ запрещён при запущенных опухолевых процессах и раке крови.

Во время гемодиализа при сахарном диабете необходим постоянный контроль уровня глюкозы в крови. Снижение сахара в крови (гипогликемия) более опасна для диабетика, чем его повышение. Поэтому диализным больным с диабетом рекомендована схема интенсивной инсулинотерапии со сниженной дозой. Её корректировка производится в индивидуальном порядке.

Нарушения менструального цикла делают проблематичным зачатие для женщин, находящихся на программном гемодиализе. Задержка в крови продуктов обмена создаёт неблагоприятную токсичную среду для развития эмбриона и применения экстракорпорального оплодотворения.

Продолжительность жизни

аппарат для гемодиализа

Люди, страдающие от излишней жидкости в организме и почечной недостаточностью, имеют шанс продлить жизнь. Препарат очищает воду, фильтруя и обогащая, восстанавливая обменные процессы и кислотно-щелочной баланс.

К каждому пациенту подходят индивидуально. Назначение количества сеансов использования искусственной почки, зависит от истории заболевания. Смертность больных от почечной недостаточности высокая. Чем раньше начнется процесс фильтрации, тем выше вероятность предотвращения обострения и ухудшение состояния. Частота прохождения процедуры зависит от резервов человеческого организма.

Бездействие — основная причина смертности. Использование гемодиализа на ранних стадиях, приведет к увеличению жизни на десятки лет. Замещает почку, выполняя ее функции. Орган в запущенной форме и ослабленным иммунитетом функционирует в 3 раза меньше.

Статья была одобрена

редакцией

Образ жизни больного зависит от его общего состояния и рекомендованной врачом схемы проведения программного диализа. Заместительная почечная терапия постепенно перестаёт быть проблемой — во всём мире работают диализные центры.

Это позволяет больным вести активный образ жизни и путешествовать. В России пациенты на гемодиализе имеют право получить эту услугу в любом специализированном центре. Ещё один вариант очистки крови во время длительных поездок — перитонеальный диализ.

Мужчина и женщина на прогулке

Больным на гемодиализе рекомендована умеренная физическая активность

Физическая активность не противопоказана, но ограничена. Больным рекомендуется специальная почечная гимнастика (её может назначить только врач), плавание, пешие и велосипедные прогулки. Последние успешно заменяются велотренажером. Хорошо помогают дыхательные практики и умеренные занятия аэробикой.

Для больных на гемодиализе нет ограничения для занятия сексом. Но вопрос не в этом. Постоянное аппаратное очищение крови снижает либидо, приводит к эректильной дисфункции и снижению женской фертильности (возможности зачать ребёнка).

Значение диеты

Питание больных — это диета №7 по Певзнеру. Она обязательна для всех и имеет жёсткие рамки. В её основе — ограничение потребления соли, пищи, богатой бета-каротином, фосфором и калием. Более конкретные рекомендации выдаются после проведения анализов.

Запрещены:

  • наваристые бульоны;
  • крахмалистые овощи;
  • колбасные изделия;
  • мясные субпродукты;
  • консервы;
  • плавленые сыры;
  • тугоплавкие животные жиры;
  • солёные и маринованные овощи;
  • яйца, сваренные вкрутую.
Соль поваренная

Больным на гемодиализе резко ограничивают употребление соли — от 3 до 6 граммов в день

В день можно съедать не больше одного овоща, желательно исключить из рациона:

  • зелень;
  • бананы;
  • дыню;
  • абрикосы и курагу;
  • овсяную кашу;
  • орехи;
  • молочные продукты.

Разрешено:

  • постное мясо, птица;
    Постное мясо

    Нежирные сорта мяса должны присутствовать в рационе больного, ведь они восполняют запасы белка, удаляемого из организма на гемодиализе

  • из рыбы — треска и севрюга;
  • из жиров — растительное и сливочное масло;
  • из сладкого — мёд или варенье.

Мясо и рыба обязательно отвариваются и только потом подвергаются дальнейшей кулинарной обработке. В качестве гарнира разрешены отварные или тушёные овощи.

В России установлен рекорд по продолжительности жизни на гемодиализе — 30 лет. В среднем «искусственная почка» продлевает жизнь больным с терминальной почечной недостаточностью на 15–20 лет. Но это при условии неукоснительного соблюдения режима питания и предписанного врачами образа жизни:

  • регулярного посещения диализного центра;
  • приёма назначенных медикаментов;
  • соблюдения режима дня;
  • исключения контактов с инфекционными больными.

Тяжёлым больным, нуждающимся в посторонней помощи, устанавливается 1 группа инвалидности. Пациентам на гемодиализе, не утратившим способность к самообслуживанию, присваивается 2 группа.

Если соблюдать диету и все рекомендации врача, вовремя проводить очищение организма, то средняя продолжительность жизни составляет от 7 до 15 лет. Некоторые пациенты могут жить и до 20 лет. Чаще всего смерть наступает не из-за почечной недостаточности, а потому что произошло присоединение вторичной инфекции. Если ее вовремя удается обнаружить и устранить, то срок жизни продлевается еще.

В настоящее время внепочечное очищение крови – одна из самых острых проблем. До сих пор проводятся различные исследования, которые направлены на улучшение «искусственной почки». Такие доработки позволяют продлить пациентам жизнь.

Главное – это вовремя начать терапию, чтобы очистить организм от вредных компонентов, тем самым не усугубив развитие почечной недостаточности.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass