При каких заболеваниях дают 3 группу инвалидности? Условия присвоения инвалидности

Заболевания 3 группы инвалидности

Третья группа инвалидности – незначительно выраженное ограничение каких-то функций организма или сочетание нескольких факторов в легкой форме. Официально ее называют самой простой и назначают людям, которые способны к труду. Дисфункция организма обычно расценивается на уровне 40-60%.

В списке заболеваний, когда назначают третью группу инвалидности:

  • Проблемы со зрением (вплоть до слепоты) одного глаза, птоз хронического течения;
  • Онкологическая опухоль на раннем этапе развития;
  • Невозможность слышать;
  • Диабет, сопровождающийся осложнениями;
  • Дефекты челюсти, черепа, лица – не должны подлежать коррекции;
  • Проблемы с двигательной функцией, включая параличи кистей или стоп;
  • Травмы головного мозга после попадания в него инородного тела;
  • Установленный в сердце имплантат;
  • Отсутствие пальцев/кисти;
  • Отсутствие одного из пары органов – одно легкое, одна почка.

При изменении состояния здоровья на ухудшение группа инвалидности меняется.

Исчерпывающий перечень дефектов здоровья, дающих основания для назначения инвалидности без необходимости регулярного переосвидетельствования, утвержден Постановлением Правительства РФ № 247 от 07.04.2008 года.

Список содержит 23 наименования дефектов и расстройств, в том числе:

  1. раковые опухоли с метастазами (в том числе рецидивы метастазирования после лечения);
  2. инкурабельные (неоперабельные) доброкачественные образования мозга (головного и спинного), вызвавшие нарушения зрения, движения и прочих функций организма;
  3. полная слепота обоих глаз, не поддающаяся лечению;
  4. слепоглухота;
  5. полная глухота при невозможности или неэффективности кохлеарной имплантации (слухоэндопротезирование);
  6. дефекты, деформации конечностей (например, ампутация плечевого или тазобедренного сустава) и т. д.

Важно: инвалидность в этих случаях дается бессрочно не позднее чем через 2 года после признания человека инвалидом.

Ряд заболеваний позвоночного столба могут приводить к возникновению временной или постоянной нетрудоспособности (инвалидности) человека.

Это может быть вызвано такими факторами, как:

  • Несвоевременно начавшееся лечение;
  • Не достаточно полное лечение;
  • Развитие тяжелых осложнений заболевания;

Длительное течение заболевания, лечение которого не устраняет его причину.

Лечащий врач всегда должен сообщать пациенту о его состоянии здоровья, его возможных последствиях и когда и как определить, что человек стал нетрудоспособен. Однако существуют критерии и методы самостоятельного определения проблемы, которые подскажут больному о его возможностях на льготы и на другие услуги.

Если рассматривать обобщенно, то инвалидность той или иной группы оформляется при наличии заболевания позвоночного столба, которое осложнилось ограничением подвижности пациента или нарушением работы тазовых органов (мочевой пузырь, прямая кишка, малка, простата).

Существует 3 группы инвалидности, которые отличаются тяжестью течения заболевания и степенью поражения позвоночника.

Болезни позвоночного столба, которые могут приводить к ограничению трудоспособности:

  1. Остеохондроз позвоночника;
  2. Болезнь Бехтерева;
  3. Перелом позвоночника;
  4. Опухоль позвоночника;
  5. Межпозвоночная грыжа;
  6. Сколиоз;
  7. Ревматоидный артрит;
  8. Спондилез;
  9. Спондилолистез.
  10. Остеохондроз позвоночника
  • III группа – боль постоянная и выраженная, движения несколько ограничены, шаткость при ходьбе, частые обострения, невозможность выполнять работу по своей основной специальности;
  • II группа – болевой синдром сильно выражен, постоянные, обострения длительные и частые, подвижность ограничена достаточно сильно, однако самостоятельное передвижение еще сохранено, оперативное лечение не возможно или не эффективно, ограничений к труду достаточно много и они выходят за пределы основной специальности;
  • I группа – самостоятельное передвижение практически не возможно, трудовая деятельность полностью не возможна, заболевание сопровождается парезом или параличем ног.

Болезнь Бехтерева

Критерии получения инвалидности при болезни Бехтерева:

  • III группа – работа по специальности не возможна или резко ограничена, течение заболевание прогрессирует медленно, обострения редкие и кратковременные, нарушения функции позвоночника и его суставов 1-2 степени;
  • II группа – течение болезни достаточно быстро прогрессирует, обострения частые и длительные, функции позвоночника и его суставов ограничены на 2-3 степень, трудоспособность практически не возможна по любой специальности (за исключением ручного труда на дому), поражаются внутренние органы (почечная недостаточность, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность);
  • I группа – изменения в суставах необратимые и крайне тяжелые, нарушения функции суставов и позвоночника 4 степени, пациенты самостоятельно не передвигаются и прикованы к постели и инвалидному креслу.

Критерии получения инвалидности при переломе позвоночника:

  • III группа – боли в позвоночнике практически постоянные, сгибания и повороты позвоночника ограничены, парезы того или иного участка тела пациента, сила мышц снижена, однако составляет свыше 3 баллов, появляются патологические рефлексы, пациенты не способны выполнять работу по своей основной специальности, однако облегченный труд возможен;
  • II группа – постоянные и достаточно выраженные боли в позвоночнике, онемение кожных покровов, выраженные нарушения подвижности в позвоночнике, при пальпации возникает резкая болезненность, сила мышц составляет 2-3 балла, тонус мышц в некоторых участках может быть спастически повышен, выраженные патологические рефлексы, при инструментальном обследовании возможны несросшиеся переломы, не вправленные вывихи, необратимо суженные спинномозговой канал, пациент передвигается с трудом и усилиями, работоспособность резко ограничена;
  • I группа – боли выраженные и стойкие, чувствительность некоторых участков тела полностью отсутствует, движения ниже перелома практически или полностью отсутствуют, возможны нарушения функции тазовых органов, тонус в мышцах фрагментарно спастически повышен, большое количество патологических рефлексов, при инструментальном исследовании выявлены деформации позвоночника, выраженные сужение спинномозгового канала, травмы спинного мозга, значительные спаечные процессы, движение пациента самостоятельно не возможны, нуждается в помощи посторонних лиц.

Критерии получения инвалидности при злокачественных опухолях позвоночника, а также при доброкачественных, с яркими клиническими проявлениями:

  • III группа – медленный рост опухоли, легкий болевой синдром, незначительные неврологические нарушения, невозможность выполнять работу по основной специальности;
  • II группа – выраженный болевой синдром, значительное ограничение подвижности позвоночного столба и самого пациента, выраженная неврологическая симптоматика, не оперированные опухоли с быстрым прогрессированием, оперированные опухоли с неблагоприятным прогнозом, возможность выполнять только минимальную и легкую работу;
  • I группа – резко выраженный болевой синдром и неврологическая симптоматика, параличи конечностей, невозможность передвигаться без посторонней помощи.

Критерии получения инвалидности при межпозвоночной грыже:

  • III группа – болевой синдром беспокоит практически постоянно, движения в позвоночнике ограничены, не в полном объеме, обострения регулярные, но короткие, работа по профессии не возможна, однако облегченный труд выполняется легко;
  • II группа – обострения длительные и частые, болевой синдром постоянный и выраженный, движения в позвоночнике ограничены, возможно присоединение неврологической симптоматики (снижение или резкое повышение рефлексов, онемение кожи и пр.), труд возможен ручной и на дому;
  • I группа – выражена неврологическая симптоматика, пациент самостоятельно не передвигается и нуждается в посторонней помощи, движения в позвоночнике резко ограничены, работа не возможна.

Сколиоз

Критерии получения инвалидности при сколиозе:

  • III группа – сколиоз 3-4 степени, прогрессирует достаточно быстро, частые обострения с длительным болевым синдромом, неврологическая симптоматика (онемение кожи, шаткость при ходьбе, нарушения рефлексов и пр.), сколиоз 2 степени при наличии тех же неврологических признаков, дыхательная недостаточность, работа возможна с ограничением нагрузки на позвоночник;
  • II группа – стойкая дыхательная недостаточность, обострения частые и длительные, болевой синдром беспокоит и вне обострений, многочисленные неврологические нарушения, работа возможна только на дому, по свободному графику;
  • I группа – при данном заболевании практически не дается, исключения составляют параличи или выраженные парезы конечностей при 4 степени сколиоза, в тех случаях, когда пациент нуждается в посторонней помощи и не может себя обслуживать самостоятельно.

Ревматоидный артрит

Критерии получения инвалидности при ревматоидной артрите:

  • III группа – обострения заболевания не чаще 1-2 раз в год, короткие, боли в позвоночнике не постоянные и не выраженные, нарушение функции суставов 2 степени, движения в позвоночнике ограничены, работать по основной специальности пациент не может, суставные щели пораженных суставов на рентгене сужены;
  • II группа – течение быстро прогрессирующее, обострения до 3 раз в год, боль достаточно частая, нарушение функции сустава 3 степени, движения в позвоночнике резко ограничены, работать пациент может только на дому, максимально разгрузив позвоночник;
  • I группа – присоединяются поражения внутренних органов, лечению практически не поддаются, 4 стадия поражения сустава на рентгене, позвоночник практически без движения, пациент нуждается постоянно в посторонней помощи.

Существует всего 3 группы нетрудоспособности, которые могут быть присвоены человеку в зависимости от его состояния здоровья. Третья группа считается наиболее трудоспособной и легкой по степени заболевания.

Оформить этот статус могут люди, которые имеют функциональные отклонения в сравнении с полностью здоровым человеком на 40-60%. Такие люди могут полноценно трудиться, но для этого им могут требоваться более легкие условия труда. В перечень заболеваний, характерных для этой группы входят:

  • диабет, проявляющийся не сильных стадиях своей формы;
  • отсутствие глаза или зрения хотя бы на одном глазе полностью;
  • ампутация либо паралич части руки (пальцев, кисти);
  • челюстные отклонения, не дающие возможность человеку полноценно жевать пищу;
  • онкологические заболевания, выявленные в начальной их стадии и требующие терапевтического лечения;
  • наличие клапана, а также иных инородных тел в организме, поддерживающих его нормальную работу;
  • дефекты лица, которые нельзя исправить путем хирургического вмешательства.
Выше уже звучала мысль о том, что для признания человека нуждающимся в государственном обеспечении в виде пенсий и тд, важны критерии дисфункций организма. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 №1013н даёт понять, что получить 3 группу получится при средней выраженности нарушений здоровья. Если рассматривать конкретный перечень расстройств, становится понятно, что сюда входят ограничения, касающиеся
  • способности к самообслуживанию, когда человеку сложно без чьей-то небольшой помощи или вспомогательных средств обеспечивать потребности физиологического характера, ухаживать за собой, осуществлять стандартные бытовые задачи;
  • умения ориентироваться в пространстве, времени, в незнакомой обстановке самостоятельно, то есть при 3 группе с этим могут возникнуть сложности и не обойтись без помощи со стороны;
  • передвижения, сохранения равновесия (по этой причине, например, бывает трудно пользоваться транспортом без чьей-то частичной поддержки и тд);
  • сферы общения, когда некоторым с 3 группой непросто установить контакт с другими людьми, передать или получить информацию (и тут может потребоваться помощь);
  • контролирования поведения, отсутствия объективной критики в плане восприятия того, что есть вокруг и тд., (часто подобные нарушения постепенно корректируются при должной проработке).
  • выполнения работы – в данном случае, как правило, нужно создавать специальные условия для того, чтобы инвалид мог нормально выполнять поставленные задачи, а в целом рассматриваемая группа считается рабочей;
  • процесса обучения, так как у многих инвалидов 3 группы есть трудности с запоминанием информации, усвоением или воспроизведением полученных знаний (то же самое можно сказать о практических умениях), поэтому часто человек с ОВЗ учится дома или в спецшколе, использует помогающие ему технические средства.
Если на протяжение 4 лет физическое или умственное состояние гражданина не изменилось, он вправе обратиться в медико-социальную экспертизу с вопросом установления ему инвалидности бессрочно (пожизненно). Инвалид 3 группы должен иметь возможность обучаться в обычных учебных заведениях и заниматься трудовой деятельностью. Ко всему прочему, к условиям относится умение ориентироваться как во времени, так и в пространстве и способность к общению. На основании вышеизложенных пунктов создан перечень заболеваний, наличие которых определяет принадлежность к 3 группе. Поводом для присвоения этой группы является социальная неполноценность, при которой человек нуждается в социальной помощи. Причиной такой неполноценности может являться нарушение здоровья с разными степенями расстройств функций организма.

Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности

Особенности социальной защиты людей с инвалидностью прописываются . Данная статья дает понятие о том, что инвалид – это индивид, функции организма которого в той или иной степени нарушены. Данное нарушение может быть обусловлено полученной травмой, перенесенной болезнью, врожденным дефектом. Получение инвалидности возможно в любом возрасте.

В соответствие с приказом Министерства Здравоохранения №1013н от 23.12.2009 получить инвалидность 3 группы могут лишь лица, подтвердившие наличие конкретного заболевания (список будет представлен далее) путем прохождения медико-социальной экспертизы (далее МСЭ).

К данной категории причисляются люди, имеющие незначительные расстройства здоровья, которые не подразумевают открытие более серьезной степени (1-2). В 2019 году положение Минздрава было усовершенствовано.

Согласно ФЗ №181 от 24.11.1995, подтверждение возможности присвоения 3-ей группы инвалидности устанавливается только после прохождения инвалидом МСЭ. Данная экспертиза необходима для освидетельствования и фиксации следующих положений:

  • Установление актуальности инвалидности;
  • Выявление причин возникновения отклонений организма;
  • Определение времени возникновения дефектов здоровья;
  • Выявление степени необходимости социальной защиты для конкретного индивида.
Перед тем, как получить подтверждение инвалидности 3-ей группы, пациенту необходимо явиться на прием к своему лечащему врачу, огласить ему свое намерение и получить подтверждение наличия заболевания из актуального списка требований.

Только медработник, наблюдающий за больным в постоянном режиме, может назначить ему прохождение МСЭ, предоставив направление на прием к экспертам. Сама экспертиза производится на базе лечебного заведения, имеющего право на проведение данного анализа.

В 2019 — 2020 году список болезней, заболевания из которого являются показаниями получения инвалидности 3 группы, был дополнен. В обновленный перечень входят патологии следующего характера:

  • Полная глухота (двухсторонняя);
  • Отсутствие конечностей рук (пальцы/кисти);
  • Слепота (одного или обоих глаз);
  • Трахеостома в хроническом виде;
  • Дефекты строения грудной клетки;
  • Остеохондродистрофия и остеохондропатия;
  • Сахарный диабет с панкреатэктомией.

Помимо этого, получение инвалидности в 2019 году 3 группы может быть связано с заболеваниями, повлекшими пересадку органов. Все патологии разделяются на 5 групп:

  • Внутренние органы (кисты, нефрит, цирроз, дефекты сосудов/сердечных мышц и т.д.);
  • Неврология (опухоли головного/спинного мозга, эпилепсия, умственная отсталость);
  • Телесное строение (изменение и нарушение соматического строения тела);
  • Отсутствие гортани (ее удаление хирургическим путем);
  • Зрение (серьезные патологии зрительной системы).

После проведения экспертизы и подтверждения диагноза, инвалиду выдается соответствующий документ, а также подробный реабилитационный лист. Подтверждать возникшее заболевание следует ежегодно.

Несмотря на то, что при заболеваниях, относящихся к списку рассматриваемой категории инвалидности, трудоспособность человека не ограничена полностью, сама группа рабочей не является. В связи с этим, лицам, которым она принадлежит, положена особая социальная защита. К льготам инвалидов относятся:

  • Бесплатные рецептурные медикаменты;
  • Социальная пенсия;
  • Ежемесячные выплаты;
  • Скидка 50% на коммунальные услуги;
  • Санаторно-курортное лечение (при наличии соответствующих показаний);
  • Бесплатный проезд в общественном транспорте и т.д.

Помимо этого, индивидуальные предприниматели, которые относятся к 3 группе инвалидности, освобождаются от внесения регистрационного сбора и уплаты страховых взносов. Также инвалиды могут рассчитывать на технические и лечебные средства, необходимые для выздоровления (очки, протезы, ортопедическая обувь и т.д.).

Подводя итоги, следует отметить, что сегодня оформить инвалидность работающим и пенсионерам намного проще. Возможно это благодаря компьютеризации всех данных и процессов, а также совершенствованию самой экспертизы. Намного сложнее опровергнуть выдвинутый МСЭ отказ.

Инвалид 3 группы должен иметь возможность обучаться в обычных учебных заведениях и заниматься трудовой деятельностью. Ко всему прочему, к условиям относится умение ориентироваться как во времени, так и в пространстве и способность к общению.

На основании вышеизложенных пунктов создан перечень заболеваний, наличие которых определяет принадлежность к 3 группе. Поводом для присвоения этой группы является социальная неполноценность, при которой человек нуждается в социальной помощи.

- заболевания внутренних органов, злокачественные новообразования, а также те новообразования, которые не поддаются удалению; - заболеваний ЦНС (центральной нервной системы), которые имеют стойкие выраженные нарушения двигательной, зрительной и речевой функций;

- глазные заболевания и заболевания уха, горла, носа, к которым относится полная слепота или снижение качества зрения на оба глаза, врожденная глухота и полная слепоглухота;- анатомические и хирургические заболевания (заболевания, которые нуждаются в хирургическом лечении);

- заболевания сердечной мышцы, такие как недостаточность кровообращения или коронарная недостаточность; пороки сердца;

- сахарный диабет, в частности тяжелой формы со склонностью к коматозным состояниям;

Этот список дополняют заболевания дыхательных органов, цирроз печени, некоторые врожденные аномалии, болезнь Паркинсона, повреждение спинного или головного мозга, ишемическая болезнь сердца, мочевые или каловые свищи и стомы, дефект челюсти, твердого нёба, при условии, что протезирование не решает проблемы, а также наличие каких-либо дефектов нижних и верхних конечностей.

Существует три группы инвалидности: 1-я группа – когда человек не может сам о себе позаботиться, ему постоянно требуется помощь со стороны. Установление 1 группы инвалидности включает в перечень заболеваний стойкие нарушения органов зрения, горла, носа и слуха, дефекты и деформации конечностей, некоторые нервно-психические заболевания, стойкие нарушения в работе функций внутренних органов.

2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей. Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда.

Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.

3-я группа – когда человек не нуждается в помощи других людей, но вместе с тем, не может осуществлять трудовую деятельность по основной специальности, ограничен в выборе места работы. Для установления 3 группы инвалидности перечень заболеваний также включает некоторые заболевания ЦНС и сердечнососудистой системы, почечная недостаточность, ряд заболеваний, ставших следствием травм, полученных в ходе профессиональной деятельности или в быту, заболевания функций опорно-двигательного аппарата, легких и ЖКТ.

  • гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
  • коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
  • пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
  • хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
  • хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
  • цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
  • злокачественные инкурабильные новообразования;
  • тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
  • состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

2. Нервно-психические заболевания:

  • инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
  • стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
  • прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
  • тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
  • стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
  • эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
  • хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
  • необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
  • слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
  • Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
  • олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
  • неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
  • врожденная двустороння глухота.
В основной список заболеваний входят
  • проблемы с речью, голосом (допустим, есть заикание);
  • психические отклонения;
  • нарушения кровообращения;
  • сенсорные расстройства, когда, к примеру, тактильная чувствительность или зрительное восприятие находятся не в норме;
  • физические уродства (скажем, деформированы части тела или голова и тд).
Статья №7 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ обязывает потенциального инвалида пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), по итогам которой члены комиссии дадут группу, ориентируясь как на состояние здоровья, так и на другие значимые факторы. Но для прохождения МСЭ нужно подготовить документы. Прежде всего, понадобится направление от врача, в котором указывается
  • состояние здоровья и компенсаторные возможности организма;
  • степень выраженности дисфункций;
  • список мер по реабилитации, которые осуществляли с целью оздоровления.
Если инвалидность не утвердили, опротестовать решение можно в течение 30 дней с момента выдачи отказа. Потенциальный инвалид или его представитель пишут заявление и предоставляют его в бюро, проводившее экспертизу. Этот документ позволяет пройти освидетельствование повторно, но уже в главном бюро. Если же и там не дали 3 группу, нужно идти выше, то есть в Федеральное бюро. И в любом случае у человека есть право обжаловать отказы в суде. Согласно ФЗ 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» каждый инвалид 3 группы каждый месяц получает выплаты (ЕДВ), поступающие из ПФ. Для оформления средств нужно прийти в отделение фонда по месту жительства с документами, подтверждающими инвалидность. С 1 февраля 2019 года величина ежегодно индексируемого составляет . Плюс, есть , достигшая на начало 2019 года  для 3 категории инвалидов. Доход инвалида можно рассчитать путем сложения всех выплат, которые положены ему от государства. В частности речь идет об пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплате (ЕДВ). В итоге получается сумма в размере Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 даёт право неработающему человеку с ОВЗ приобретать лекарства со скидками или получать их на безвозмездной основе по рецепту врача. Кроме того, создана возможность бесплатно передвигаться в городском общественном транспорте по специальному удостоверению. Для инвалидов действуют скидки при использовании речного, воздушного или ЖД транспорта. Не смотря на то, что существуют специальные группы инвалидности "с детства" для первых 2 групп, для 3 группы разницы нет. Пенсия и выплаты не отличаются. Бюро МСЭ обратило также внимание на то, что для установления групп инвалидности классификации основных категорий жизнедеятельности и критерии остались прежними, кроме III группы. Если раньше можно было получить III группу инвалидности, имея только одно ограничение жизнедеятельности первой степени, то теперь необходимы - два и более. По Федерального Реестра инвалидов на 1 июня 2019 года - численность инвалидов 3 группы составляет 4 531 152 человек.Из них женщин 57 процентов, а мужчин 43.

Обжалование отказа установления 3 группы инвалидности

Но кроме направления понадобятся такие документы как справка о доходах, трудовая книжка, конечно, паспорт (ксерокопия и оригинал). Не обойтись без амбулаторной карты и заявления (вместо потенциального инвалида, кстати, заняться бумажными делами может его представитель по доверенности).

Если заявитель учится или работает, нужна характеристика из учебного заведения или от работодателя. Когда речь идёт о случаях утраты здоровья на производстве, понадобится акт о производственной травме и тд.

Перечень обязательных бумаг определен законодательством. В него входят следующие документы:

  • паспорт человека, чтобы подтвердить его личность;
  • направление, полученное у врача;
  • медицинская карта, в которой вписаны все результаты анализов;
  • иные медицинские документы, подтверждающие заболевание человека, а также проведенное или назначенное лечение;
  • трудовая книжка, если человек работает, потребуется ее копия;
  • СНИЛС;
  • справка с работы, где подробно расписаны условия труда человека, а также все его должностные обязанности.

На основании этих документов комиссия будет делать вывод о наличии заболевания, его тяжести и прогнозах о возможном выздоровлении и реабилитации человека.

  1. Получение рекомендаций по терапии или поддержанию состояния, при котором можно жить, не чувствуя своих особенностей.
  2. Получение направления на экспертизу от терапевта.
  3. Документы отправляются в бюро – по новым предложениям от правительства этим должны заниматься больницы.
  4. В определенный день в назначенный час пациент приходит на комиссию.
  5. Определяется ряд параметров – условия проживания пациента, способность его жить самостоятельно, насколько у него нарушены функции, оценивается его психологическое состояние.

В комиссии присутствует несколько врачей, включая узких специалистов. В нее входит психолог. Назначается инвалидность посредством голосования членов комиссии. Вместе они приходят к единому решению и решают, можно ли и какую группу оформить пациенту.

Экспертиза как процедура для назначения инвалидности проводится с целью всесторонне изучить состояние человека и подобрать для него наиболее подходящие варианты. От группы зависит реабилитация – необходимые меры по ней подбираются также на комиссии.

Для назначения третьей группы инвалидности требуется стандартный пакет документов – такой же используется и для других групп. Пакет включает:

  • Документ, подтверждающий личность со штампом о месте регистрации;
  • СНИЛС и, если по возрасту должно быть, пенсионное удостоверение;
  • Сведения о месте работы, плюс данные по заработку;
  • При получении заболевания, приведшего к инвалидности, на предприятии добавляется акт, подтверждающий этот факт;
  • Все бумаги, подтверждающие посещения врача, вызовы скорой помощи.

Бумаги собирают скрупулезно, т.к. комиссия может отказать, если не будет принесена нужная.

В соответствие с постановлением «О порядке и условиях…» от 20.02.2006, экспертиза для получения и оформления инвалидности доступна к прохождению по месту как приписки гражданина, так и его временного пребывания.

Проведение МСЭ на дому возможно лишь в том случай, если пациент, который должен проходить экспертизу, не может самостоятельно передвигаться и имеет соответствующее подтверждение своего тяжелого состояния.

Если пациент, подавший на 3 группы инвалидности, получил от комиссии МСЭ отказ, то он имеет право на апелляцию решения. Обращаться в более высокие органы следует в том случае, если экспертиза была проведена неверна (либо вовсе не была проведена) или ее результат оказался откровенно ошибочным.

Чтобы опротестовать решение экспертизы, больному следует написать жалобу на работу МСЭ в инстанцию, стоящую непосредственно над ней. В своем обращении следует отразить:

  • Подробную суть проблемы;
  • Предположительное нарушение и лицо, его совершившее;
  • Меры, способные разрешить сложившуюся ситуацию;
  • Контактные данные.
Самая распространенная ошибка, допускаемая членами комиссии при проведении обследований на инвалидность 3 степени, — это необъективная оценка имеющегося нарушения здоровья. К примеру, при одних и тех же заболеваниях в одной МСЭ справка выдается, а в другой – нет.

Врач должен зафиксировать в истории болезни состояние здоровья пациента и дать направление к узким специалистам, чтобы пройти необходимое обследование в стационаре (УЗИ, кардиограмму и другое). Далее последует врачебная комиссия, которая должна тщательно ознакомиться с документами, подтверждающими заболевание пациента.

Для получения инвалидности нужно предоставить следующий пакет документов:

  1. Направление лечащего врача на МСЭ;
  2. Оригинал и ксерокопия паспорта;
  3. Копия трудовой книжки (должна быть заверена у нотариуса);
  4. История болезни (амбулаторная карта);
  5. Оригинал и копии выписок из медицинского учреждения, где проходило лечение;
  6. Заявление на освидетельствование;
  7. Характеристика с места работы или учёбы;

Если травма получена при производстве и заболевание носит профессиональный характер, то предоставить акт формы Н-1.

После присвоения инвалидности выдают два важных документа: справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР), согласно которой инвалида обеспечивают необходимыми техническими и реабилитационными устройствами.

После установления инвалидности необходимо обратиться в территориальное Управление социальной защиты — оформить льготы, и в ПФ – для оформления пенсии. Льготы инвалиды по заболеваниям сердца получают согласно полученной группе, другим законодательно установленным факторам.

Инвалидность назначается временная. Один (для 1 и 2 групп) или два раза (для первой групп) в год необходимо проходить переосвидетельствование. Детям с инвалидностью переосвидетельствование назначают в зависимости от характера заболевания.

При переосвидетельствовании важными показателями продления инвалидности являются такие факторы, как состояние здоровья человека, протекание болезни, насколько часты кризисы, есть ли осложнения, степень трудоспособности и т.п. Если комплексная медицинская реабилитация не принесла результатов, то инвалидность продлевается.

Комиссия может и отказать в продлении инвалидности. Если человек не хочет соглашаться с этим решением, он может обжаловать его и направить заявление в бюро МСЭ. После этого органы МСЭ обязаны провести переосвидельствование в течение месяца.

Существует возможность организации независимой экспертизы, в раках которой комиссию проводят специалисты, не связанные с органами МСЭ. Последняя инстанция, которая может помочь в данном вопросе – суд.

Ежемесячная пенсия инвалидам:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51  руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Прохождение и итоги МСЭ

Провести экспертизу при тяжёлом состоянии человека можно дома, либо, если не всё так сложно со здоровьем, в бюро по месту жительства. На МСЭ члены комиссии обследуют потенциального инвалида, изучают социальные и бытовые условия, в которых он проживает. Принимают во внимание также трудовые возможности, психологические особенности. Во время экспертизы составляют протокол по форме, закреплённой в Приказе Министерства Труда России от 17.10.2012 №322н.

В протокол вносят:

  • дату, когда было подано заявление на прохождение МСЭ;
  • день осуществления экспертной проверки;
  • время осмотра больного;
  • данные заявителя, начиная от ФИО, заканчивая семейным положением;
  • количество членов семьи с их характеристиками;
  • информация о жилье, где находится заявитель;
  • место, цель и основания для проведения экспертизы;
  • сроки актуальности назначенной инвалидности;
  • результаты освидетельствования и заключение;
  • причины, по которым человек обрёл статус инвалида;
  • подписи специалистов МСЭ, включая руководителя бюро.
По результатам МСЭ оформляют акт и прописывают в нём точно также сведения об инвалиде, указывают провокатор инвалидности с видами и степенью ограничений.
Не забывают поставить дату очередной комиссии – для 3 группы повторное освидетельствование проходит раз в год. Если в назначении группы было оказано, об этом ставится отметка.

Важно: если гражданин с инвалидностью не явился на комиссию МСЭ или же комиссия не нашла оснований для продления инвалидность, то гражданин утрачивает статус инвалида и лишается всех привилегий в виде льгот и выплат.

Подтверждение инвалидности

Лица из категории инвалидов 3 группы по здоровью должны проходить переосвидетельствование раз в год. Дата назначается заранее. Бывают исключения, когда переоформление инвалидности для тех, у кого 3 группа, проводят раз в пять лет.

Процедура переоформления инвалидности полностью схожа с установлением этого статуса – готовится тот же пакет документов, собирается комиссия из узких специалистов и т.д. Они оценивают состояние здоровья и динамику пациента по данным его медицинской карты – в них отмечены все записи за последний год. Предоставляются справки из санаториев и стационаров, где больной побывал за этот год.

Категории групп инвалидности

составляет . Плюс, есть
  • дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
  • отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.
  • дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
  • cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
  • наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
  • дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
  • деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции - резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.

4. Заболевание уха, горла и носа

  • оперативное удаление гортани.

5. Поражения и заболевания органов зрения

  • полная слепота обоих глаз;
  • резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
  • полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.

Поэтому конкретного перечня заболеваний, дающих право на инвалидность, не существует – основанием для ее получения является не наличие патологии как таковой, а обусловленные ею дисфункции органов, как то:

  1. психические расстройства (интеллекта, сознания, памяти, мышления и т. д.);
  2. речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.);
  3. сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т. д.);
  4. двигательные расстройства (в том числе нарушение координации движений);
  5. физическое уродство (например, деформация частей тела или их патологическая диспропорция).

Важно: кроме перечисленных дисфункций организма основанием для присвоения одной из групп инвалидности может стать чисто соматическое расстройство – сердечно-сосудистые заболевания, патологии кровеносной, эндокринной систем и других внутренних органов.

Группа инвалидности и ее степень определяются в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года. Каждый из них оценивается в ходе медико-социальной экспертизы в процентах по отношению к норме.

В качестве критериев используются основные категории жизнедеятельности – наличие возможности обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве и времени, общаться, контролировать свои поступки, обучаться, работать. Нормой считается нулевой показатель по каждому из перечисленных пунктов.

Таким образом, наличие инвалидности и степень ее тяжести (группа) устанавливаются в зависимости от уровня отклонения от нормы в процентах.

Важно: исключение составляет категория «ребенок инвалид» (до 2014 года – инвалид с детства), для которой классификация по группам не предусмотрена.

Претендовать на 1 группу инвалидности могут люди со стойкими расстройствами организма (независимо от причин – заболевание, дефект или последствия травмы), повлекшими отклонение от нормы на 90 – 100%. Иными словами, это те, кто в силу своих физических особенностей не может существовать без постоянной посторонней помощи.

Классический пример – вегетативное состояние, вызванное инсультом или патологиями центральной нервной системы. Также 1 группа инвалидности может быть присвоена больным, страдающим параличом опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой и т. д.

Важно: для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением.

Для инвалидов 2 группы отклонения от нормы по основным критериям предусмотрены на уровне от 70 до 80%. То есть человек должен иметь возможность выполнять элементарные действия по самообслуживанию – в том числе частично с помощью других лиц или с использованием специальных технических средств (например, слабовидящие или слабослышащие граждане).

2 группа инвалидности нередко присваивается с так называемым «правом на работу», то есть такие люди, несмотря на наличие физических (психических) недостатков, вполне могут осуществлять трудовую деятельность.

Пример: инвалидами 2 группы часто признаются больные, страдающие эпилепсией различного генеза, полным или почти полным отсутствием слуха, прогрессирующим частичным параличом. Кроме того, в эту категорию могут попасть и онкобольные, прошедшие химическую или лучевую терапию, и т. д.

Наименее тяжкая категория инвалидности из 3 возможных – чаще всего такие люди внешне мало отличаются от здоровых. 3 группа инвалидности всегда предполагает возможность работать.

Дисфункция организма в этом случае достаточно умеренная – варьируется в диапазоне от 40 до 60%. Способность самостоятельно передвигаться у инвалидов 3 группы, как правило, сохранена полностью, однако для этого им требуется больше времени, чем остальным.

То же самое касается и других критериев жизнедеятельности – например, при оценке здоровья по уровню наличия возможности ориентироваться в пространстве инвалид 3 группы определяется как человек, способный делать это, но только в более-менее привычной обстановке.

Пример: инвалидность 3 группы может быть присвоена при почечной недостаточности, начальной стадии развития злокачественных опухолей, снижении качества зрения или слуха и т. д.

Сами по себе диагнозы «инфаркт миокарда» или «инфаркт головного мозга» (ишемический инсульт), как и любые другие, инвалидность не устанавливают.

Решение медико-социальной комиссии после таких заболеваний будет зависеть от состояния больного, наличия у него осложнений, медицинских прогнозов и даже от специальности пациента.

Например, постинфарктным и постинсультным больным противопоказаны такие виды трудовой деятельности, связанные с:

  1. управлением любыми видами транспорта;
  2. ночными сменами;
  3. высотными работами;
  4. работой в неблагоприятных климатических условиях;
  5. неумеренными физическими нагрузками или перепадами атмосферного давления (бортмеханики, стюарды и т. д.).
Иными словами, водитель автомобиля или летчик, перенесшие инфаркт, уже не смогут вернуться к привычной работе, а значит, должны быть признаны нетрудоспособными, то есть получить инвалидность. Конкретная группа будет зависеть от тяжести последствий.

Работники же умственного труда после неосложненных инфаркта или инсульта нередко признаются полностью трудоспособными, то есть претендовать на получение группы инвалидности они не могут.

Основания для присвоения 3 группы инвалидности появляются в случае, если медико-социальная комиссия выявит незначительные (умеренные) нарушения работы сердца или головного мозга, в целом не препятствующие для продолжения пациентом привычной работы.

Важно: независимо от группы инвалидности, она может быть присвоена бессрочно при условии, что реабилитационный прогноз неблагоприятен, и у больного при этом отсутствует возможность кардинальной смены профессиональной деятельности.

Разницу составляет юридическая сторона вопроса – действующее законодательство определяет военную травму как увечье, полученное при исполнении должностных (служебных) обязанностей или вследствие заболевания, «заработанного» в этих же условиях.

В остальном никаких отличий не существует – принципы проведения и подведения итогов медико-социальной экспертизы едины для всех.

Например, сахарный диабет – больные с таким расстройством эндокринной системы могут претендовать на любую из 3 возможных групп инвалидности, либо вообще никогда ее не получить. То есть все зависит от течения болезни и ее последствий.

3 группа

Инвалидность присваивается по результатам медико-социальной экспертизы, которую проводит специальная комиссия на основании направления лечащего врача.

Если же лечащий врач отказывается предоставить такое направление, необходимо истребовать официальный отказ и обратиться с ним в администрацию клиники. В случае неудачи и на этом этапе, пациент вправе самостоятельно направить заявление о проведении экспертизы в медико-социальную комиссию.

Рабочая ли группа?

Третью группу инвалидности называют рабочей, т.к. она расценивается легкой. Закон предусматривает ограничения по деятельности, которой может заниматься человек. В документе, выдаваемом медико-социальным бюро, указываются допустимые условия труда для инвалида такой группы. Ограничения по трудовой деятельности такие:

  • Прописывается укороченная рабочая неделя – работодатель обязан ее предоставить при такой пометке;
  • Все варианты внеурочной работы – переработки по выходным, трудовая деятельность в вечернее время – указываются в трудовом договоре;
  • Неделя не должна быть больше 40 часов;
  • Отпуск равен 30 дням;
  • Отсутствует испытательный срок для инвалида 3 группы.

У инвалида 3 группы право использовать отпуск и больше, чем 30 суток. Дни сверху не оплачиваются – пункт из Трудового кодекса России. В рабочее время представитель 3 группы инвалидности может восстанавливать здоровье – это прописано в медзаключении. Если работнику в процессе работы присвоена третья группа, он обязан сообщить об этом в кадры.

Предупреждение требуется, чтобы работодатель знал об ограничениях и новых правах сотрудника. Подписывают допсоглашение. При необходимости обеспечивают перевод на новую должность. Отказать в работе сотруднику, изменившему статус, работодатель не может. Увольняется инвалид по собственному желанию и только.

Заключение

Основным критерием, от которого зависит решение медкомиссии, является состояние здоровья человека. Врачи обычно придерживаются перечня заболеваний, установленного Правительством. Но это не единственный критерий при определении группы, поэтому многие люди удивляются, почему при наличии определенного диагноза им была установлена иная группа либо вообще не определена инвалидность. Эксперты медкомиссии анализируют следующее:

  1. Насколько человек может самостоятельно себя обслуживать элементарными бытовыми услугами. Здесь важно определить степень самостоятельности. При третьей группе человек должен делать все практически сам, и только в некоторых случаях ему может потребоваться вспомогательное средство реабилитации, либо помощь другого человека.
  2. Психоэмоциональное состояние. Каждый больной по-разному реагирует на все происходящее с ним. В некоторых случаях реакция человека на появление у него определенной дисфункции может сказаться очень негативно, что приведет к устойчивым психическим расстройствам, и он перестанет быть самостоятельным.
  3. Физическое состояние человека. Наличие одного и того же нарушения может по-разному проявляться у людей. На этом сказываются также индивидуальные особенности организма. Особенно сильно влияет возраст человека. В молодом состоянии организм намного быстрее справляется с болезнью либо реабилитируется в новом состоянии. А для пожилого человека бывает намного сложнее приспособиться к новым условиям.
  4. Возможность работать. Любые изменения в организме человека связываются с его трудоспособностью. Врачи должны определить, сможет ли человек продолжать работать на занимаемой им должности. Если это возможно, то они должны определить, нуждается ли человек в каких-либо индивидуальных условиях для выполнения своих должностных обязанностей.
Нередко бывает так, что больной не согласен с полученным им заключением. В этом случае он может его оспорить в верхней инстанции Бюро. Если повторное рассмотрение вопроса не изменило ситуацию, можно обратиться в суд.
  1. Назначение третьей группы инвалидности делают, когда у человека умеренное нарушение функций организма, преимущественно не подлежащее восстановлению: слепота на один глаз, отсутствие пальца/пальцев/кисти, а не всей руки.
  2. Есть список заболеваний, при которых оформляют третью группу.
  3. При ухудшении состояния группу могут переоформить.
  4. Надо проходить переосвидетельствование раз в год, реже – в 5 лет раз.
  5. Инвалиды 3 группы могут работать, но с ограничениями: ограничения предусмотрены в медицинской выписки с МСЭ. Работодатель не имеет права увольнять инвалида и назначать ему испытательный срок при устройстве на работу.

Последние новости

Сенатор Бабикова , что начиная с 2020 года пенсии будут индексироваться на фиксированную величину. Так, страховые пенсии по инвалидности 3 группы с 1 января 2020 года увеличатся на 6,6 процента (176 рублей - без иждивенцев, 293 рубля - 1 иждивенец, 410 рублей - 2 иждивенца, 528 рублей - 3 и более иждивенцев), а социальные пенсии с 1 апреля  - на 3,9 процента (175 рублей). 

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass