Флеболог и сосудистый хирург в чем разница

Какие болезни лечит врач-флеболог

Наука «флебология» является одним из разделов сосудистой хирургии, которую выделили из-за большого количества венозных патологий. Врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением венозных заболеваний – флеболог.

Кто такой флеболог

В компетенцию специалиста входят такие распространенные патологии как:

  • Варикозное расширение вен;
  • тромбозы;
  • тромбофлебиты;
  • трофические язвы.

Это далеко не весь перечень болезней, которые флеболог излечивает и диагностирует.

С заболеваниями вен сталкивается каждый 3 человек. В связи с отсутствием клинических проявлений, патологический процесс длительное время не проявляет себя.

Обращаются за помощью пациенты в запущенных стадиях. Флебология – наука молодая, но заслужила множество положительных отзывов, потому как венозные болезни причиняют много страданий.

Сосудистый хирург – врач, способный диагностировать и лечить заболевания сосудов. Флеболог – узкий специалист сосудистой хирургии. Занимающийся профилактикой и лечением вен нижних конечностей. Разница между докторами значительная.

Хирург сосудистой медицины занимается малым и большим кругом кровообращения. Например, при закупорке сонной артерии, лечение и операцию осуществляет именно он.

«Удел» флеболога – варикоз и все что с ним связано. Если пациент обращается за помощью при выраженной венозной недостаточности, «сосудистый» врач перенаправит его в кабинет флеболога.

Какие болезни лечит

К специалисту можно обратиться в плановом порядке и при экстренной ситуации. Одним из таких поводов – тромбоэмболия.

Зачастую пациенты обращаются за помощью с опозданием. Связано это в первую очередь со скрытыми процессами. Венозные патологии длительное время остаются незамеченными. Человек может даже не догадываться о развитии заболевания.

Поводами к обращению являются:

  • судороги ног в ночной период;
  • отечность;
  • выпячивание вены без иных симптомов;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • внезапный мышечный спазм икроножных мышц;
  • визуализация вены и ее припухлость;
  • зуд и жжение в стопах;
  • появление неустановленных уплотнений на нижних конечностях;
  • болевой синдром после физической нагрузки или длительных пеших походов.

Данные признаки могут являться тревожным сигналом развития патологии. Для исключения или подтверждения опасений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Кроме того, существуют категории людей, входящих в группу повышенного риска. Таким «клиентам» рекомендуется проходить обследование, не дожидаясь физических проявлений венозной патологии.

К этой группе принадлежат:

  • люди, чей возраст более 45 лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка, особенно 2 и 3 триместры;
  • лица с эндокринными заболеваниями: диабет, гипертиреоз;
  • люди с избыточной массой тела;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни из-за здоровья или в виду сферы деятельности;
  • женщины, носящие неудобную обувь и занимающиеся стоячей работой;
  • люди, злоупотребляющие вредными привычками — алкогольная или табачная зависимость).
В целях профилактики рекомендовано посещать не менее 1 раза в год.

Где принимает

При обращении необходимо учитывать несколько факторов:

  • стаж врача по данной специальности;
  • опыт работы в сфере флебологии;
  • категория специалиста;
  • наличие ординатуры или интернатуры по сосудистой хирургии.

Принимают пациентов в специализированных частных и государственных клиниках, где находится современное оборудование.

Профильные флебологические клиники оснащены инновационными системами диагностики и лечения.

Попасть на прием к специалисту можно двумя путями:

  1. Получив направление от участкового терапевта в диагностический центр;
  2. либо по платным услугам.

Первичный прием врача в среднем составляет от 1200 рублей. Цена зависит от:

  • известности клиники;
  • фамилии врача;
  • региона РФ.
В некоторых субъектах цена составляет от 2000 р. Услуги не из дешевых.

После получения консультации необходимо пройти ряд исследований на обнаружение недуга.

Как проходит прием

Прежде чем явиться на консультации к специалисту по венам необходимо

  • записать все тревожащие симптомы заболевания;
  • подготовить имеющуюся документацию;
  • если ранее были консультации узких специалистов или сосудистого хирурга стоит взять документы обследований.

Если осмотру подлежат вены нижних конечностей, следует отказаться от узких брюк или джинсов. А предпочтение отдать одежде широкого покроя.

Прием осуществляется поэтапно:

  1. Врач собирает сведения о пациенте: возраст, качество жизни, жалобы, симптомы и профессиональная сфера деятельности.
  2. Далее проходит внешний осмотр пациента: состояние кожных покровов, их цвет и натянутость.
  3. Пальпация – следующий этап. При помощи рук врач исследует вены и дает им свою оценку.
В некоторых случаях флебологом производится диагностика глубоких магистральных вен жгутом или эластичным бинтом.

Мини-исследования позволяют выявить наполненность и воспаление магистральных вен.

Для установления диагноза применяются аппаратные методы диагностики.

Диагностика

Диагностика, проводимая специалистом, имеет две формы: предварительная и подтверждающая.

К предварительным способам диагностики относятся пробы Претта, Дельбе-Патерса и Троянова-Тренделенбурга. Для их осуществления флеболог использует эластичный бинт, которым перетягивает «больную» конечность.

Кроме способов диагностики современным оборудованием, сохраняется ряд лабораторных тестов для установления диагноза.

К ним относятся:

  1. ОАК и ОАМ;
  2. Коагулограмма;
  3. Тромбоэластограмма;
  4. Липидограмма;
  5. Иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Методы лечения

Лечение венозных болезней определяется зависимости от тяжести патологии и характера течения. Устранить патологию можно двумя путями: консервативной терапией и хирургическим вмешательством.

Консервативный способ в последнее время малоэффективен из-за осложнений венозных явлений. Для лечения применяют препараты следующих групп:

  • венотоники;
  • спазмолитики;
  • антикоагулянты;
  • противотромбозные препараты.

Медикаменты применяются в виде местной и пероральной терапии, в некоторых случаях – парентеральным путем. В качестве дополнения рекомендуется принимать комплекс витамин и минералов и соблюдать режим питания и нагрузок.

Неэффективность медикаментозного способа лечения и критическая стадия процесса подразумевают хирургическое вмешательство.

Малоинвазивные способы:

  • Склерозирование;
  • лазерная коагуляция;
  • облитерация радиочастотами.

Традиционные способы:

  • Тромбэктомия;
  • Флебэктомия.
Вид операции подбирается индивидуально, опираясь на признаки заболевания и тяжесть течения. Операция проводится флебологом.

Советы для предупреждения развития патологии:

  • Соблюдение правильного режима питания. Отказ или воздержание от жирной и жареной пищи, острых продуктов и солений.
  • Соблюдение режима сна и бодрствования.
  • Физиопроцедуры, для восстановления кровотока.
  • Для улучшения трофики тканей существует целый комплекс физических упражнений, позволяющий улучшить циркуляцию крови.
  • Ношение лечебного компрессионного белья.

Советы при заболевании вен и в послеоперационный период :

  • Исключить или снизить физические нагрузки;
  • отказаться от газированных напитков, алкоголя и вредной пищи;
  • принимать назначенные лекарственные препараты, а не надеяться на народную медицину;
  • соблюдение постельного режима с зафиксированной конечностью.

Довольно часто человек сталкивается с проблемой, название которой варикоз. В таком случае самым актуальным вопросом становится, какой врач может вылечить это заболевание. В основном, для того чтобы решить эту проблему, достаточно обратиться к флебологу. Поскольку именно он и есть врач по варикозу, который поможет с устранением проявившегося дефекта.

Но если в районной поликлинике такого специалиста нет, это еще не повод для переживаний. Ниже детально рассмотрим, к какому еще доктору можно обратиться, если получить консультацию у необходимого специалиста невозможно.

Как называется врач, который может помочь в борьбе с таким дефектом. На самом деле не только флеболог. С такой проблемой можно обратиться и к другим специалистам, а именно:

  • сосудистый хирург (ангиохирург);
  • ангиолог.

Сосудистый хирург, это специалист, который может выполнять следующее:

  • установить диагноз;
  • назначить лечебную терапию;
  • порекомендовать профилактические меры;
  • провести полную реабилитацию артериальных и венозных сосудов.
Другими словами, если в медицинском учреждении нет флеболога, то человек может смело обратиться к ангиохирургу.

Ангиолог, еще один врач, который сможет помочь в решении такой проблемы. Врач ангиолог занимается непосредственно лечением пораженных сосудов.

Более того, такой специалист может назначить терапевтический курс лечения, или успешно провести оперативное вмешательство, если будет необходимость.

Поэтому, на вопрос, какой врач занимается лечением такого недуга, смело можно ответить, что специалистов в этой области несколько.

Какой врач лечит варикоз на ногах? Прежде всего, специалист флеболог, имеет узкую специализацию, он диагностирует и лечит варикозное расширение вен. Благодаря тому, что наука флебология занимается только изучением венозной системы человека, на данный момент был создан целый спектр терапевтических мер, которые помогают победить этот дефект, а именно:

  • лечение с помощью лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление стенок сосудов;
  • подбор диетического рациона питания и изменение всего образа жизни;
  • ношение компрессионных чулок;
  • применение гирудотерапии.

Стоит отметить, что лечение варикоза, вернее способ, для каждого человека является индивидуальным и только врач сможет назначить адекватную терапию. Что касается хирургического вмешательства, то его проводят лишь в особо запущенных случаях.

При первом обращении за консультацией, врач по варикозному расширению вен, проводит первичный визуальный осмотр. Если подозрение на развитие данного дефекта подтвердилось, то дополнительно назначается сдача анализов и компьютерная томография.

Стоит отметить, что в некоторых случаях специалист может назначить еще и проведение контрастного рентгена. Результаты анализов необходимы для того чтобы врач, который лечит варикоз, смог составить полную картину дефекта.

Отличие флеболога от сосудистого хирурга

Хирург-это общее название специалиста, проводящего лечение путем хирургической операции. Хирург проводит операции на внутренних органах, устраняет последствия травм. В зависимости от области применения меняется и название специализации:

  • Операции на головном мозге делают нейрохирурги.
  • Операции по пересадке органов – хирурги – трансплантологи.
  • Операции на прямой кишке – хирурги – проктологи.

Это лишь малая часть хирургических специализаций. Продолжать их можно долго. Ангиохирурги не проводят, в отличие от простых хирургов, полостных и других операций, однако нередко на них присутствуют, если нужны виртуозные вмешательств на сосудах. Варикозное расширение вен, атеросклеротические поражения – все это работа ангиохирурга.

Доктор с названием ангиолог на просторах бывшего СССР встречается редко. А вот в США и некоторых европейских странах такая специализация есть. Ангиологов смело можно назвать смежниками флебологов, с той разницей, что предпочтение в работе они отдают медикаментозному и консервативному лечению варикоза.

Врачей, занимающихся сосудами, немало. Это объяснимо, ведь сосудистая система человека огромна, и если сбой возникает в одном ее отделе, страдать будет весь организм.

Поэтому, если болят по вечерам ноги, периодически отекают, а на голенях появился причудливый венозный рисунок – смело отправляйтесь к флебологу.

Возможно, это та стадия варикозного расширения, когда не придется прибегать даже к малоинвазивному вмешательству. Компрессию назначат, физическое лечение, лимфодренаж механический сделают – глядишь, и без операции обойдетесь! Согласитесь, это привлекательнее, чем ломать голову над выбором нужного врача.

Болезни, касающиеся вен на ногах, исследует и лечит врач флеболог. Специалиста такого узкого спектра не всегда можно найти в обычной местной поликлинике, поэтому зачастую, чтобы назначить лечение варикоза, приходится обращаться за помощью к сосудистым хирургам.

Сосудистый хирург — это специалист, который обладает необходимыми знаниями, а также непременно прошедший сертификацию, дающую ему право диагностирования и лечения болезней сосудов. Флеболог, в свою очередь, – врач узкого спектра, который диагностирует, лечит и проводит профилактику варикозного расширения вен. Обращаться за помощью к этим специалистам необходимо уже при самых первых признаках заболевания.

Лечащий врач поможет вовремя вылечить начальную стадию варикоза, а также предложит эффективные методы для профилактики этого заболевания тем, у кого есть наследственная или приобретенная предрасположенность к его появлению.

Врач флеболог занимается лечением:

  • расширенных вен при варикозе;
  • сосудистых сеточек;
  • врожденных аномалий сосудов;
  • варикоза малого таза;
  • тромбоза вен.
Комплексное лечение варикозного расширения вен очень часто дает положительные результаты не так быстро, как хотелось бы. В большинстве случаев возникает необходимость корректировки процесса лечения. Именно поэтому лучше будет заранее узнать, какой врач лечит варикоз в вашем городе, и определится с конкретным специалистом, который будет проводить и корректировать ваше лечение полностью, на всем этапе.

Определившись, к какому врачу идти, необходимо также решить в какое медицинское учреждение обращаться. В клиниках широкого профиля есть врачи-ангиологи, которые занимаются лечением сосудов и проводят только медикаментозное и консервативное лечение варикозного расширения вен.

Многие не любят выстаивать длинные очереди к врачам, однако сразу попасть к флебологу или сосудистому хирургу в обычных поликлиниках невозможно. На такой случай практически в каждом городе имеются платные медицинские центры, где вы сможете без проблем записаться на прием к нужному специалисту.

Если вы все-таки столкнулись с такой проблемой как варикозное расширение вен, не стоит откладывать посещение к специалистам на потом. Легче справиться с начальными стадиями варикоза, которые еще не заметны окружающим, чем подключать хирургическое вмешательство, и проводить операции по удалению венозных образований, которые, в свою очередь, могут оставить после себя некрасивые следы и шрамы.

Ангиохирург (сосудистый хирург) – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог — это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии — сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

  • Радиочастотную облитерацию.
  • Лазерную коагуляцию.
  • Склерозирование вен.

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог — сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения.

Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:

  • травмы артерий и вен;
  • варикоз, требующий хирургического вмешательства;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
  • аномалии развития;
  • опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
  • аортальные аневризмы;
  • тромбоз вен;
  • ишемические инсульты.

При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.

Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.

Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

  • отечность ног;
  • извитость вен, их синюшность;
  • появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
  • боли, жжение в конечностях к вечеру;
  • затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
  • судороги ног.
Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт
Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

  • тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
  • венозная недостаточность,
  • трофические язвы,
  • флебопатии,
  • клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

  • курение,
  • ожирение,
  • пожилой возраст,
  • сахарный диабет,
  • беременность,
  • климактерический период,
  • наследственная склонность к заболеванию,
  • тяжелый физический труд,
  • постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

Как проходит прием

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт
Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования.

Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Диагностика флебологических заболеваний

Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера. Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата.
Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

Другими словами, УЗ-оборудование улавливает импульсы, которые отражаются от эритроцитов, находящихся в крови. По тому, как искажается частота и длина ультразвуковых волн, отраженных от них, изучается характер кровотока. Также исследование позволяет визуализировать стенки сосудов.

Узнайте подробнее об акции >>>

УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий. Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока.

  • обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
  • оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
  • вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
  • максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
  • отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
  • обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.

УЗДС позволяет выявлять следующие заболевания:

  • Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
  • Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
  • Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
  • Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
  • Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.
Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.
  • УЗИ, провести которую может сам врач;
  • МРТ или КТ;
  • дуплексное сканирование;
  • ангиосканирование;
  • флебография и ее производные: флебоманометрия и флебосцинтиграфия;
  • рентген Ангиография с контрастным веществом.

Проводимая специалистом диагностика может быть двух форм: предварительной и подтверждающей.

Среди предварительных диагностических способов следует отметить пробу Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Патерса. Чтобы осуществить данные пробы флеболог применяет эластичный бинт для перетягивания больной конечности.

Основными методами диагностики, позволяющими получить наибольшую результативность, являются:

  • Ангиография с применением контрастных веществ.
  • Флебография, ее производные – флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
  • Ангиосканирование.
  • Дуплексное сканирование.
  • КТ, МРТ.
  • УЗДГ, проводимая самим врачом.

Кроме диагностики с применением современного оборудования, показано проведение некоторых лабораторных исследований, помогающих установить или уточнить диагноз:

  • Иммуноферментное исследование образца крови.
  • Липидограмма.
  • Тромбоэластограмма.
  • Коагулограмма.
  • ОАМ, ОАК.

Платная консультация

Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

Перед тем как обратиться к специалисту, рекомендовано:

  • Записать симптомы, которые тревожат.
  • Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.
Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

  • Сбор сведений о пациенте — его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
  • Затем предстоит визуальный осмотр пациента – врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
  • Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
  • В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Нередко для постановки диагноза используются методы аппаратного исследования.

Чтобы исключить серьезные осложнения и последствия для дальнейшей жизни, нужно при ряде симптомов срочно обратиться к врачу. Важно помнить, что в случае с венами нижних конечностей самолечение не только не помогает, но может быть опасно. Адекватное лечение может назначить только дипломированный специалист.

С какими симптомами обращаться к флебологу:

  • ночные судороги в зоне икр;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе, ощущение сильной усталости в конце прогулки;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность стоп, лодыжек, икр;
  • заметные невооруженным глазом расширенные подкожные вены;
  • когда сквозь кожу «просвечивают» сосуды – они могут быть синими или красными;
  • сосудистые «звездочки» и сетки;
  • боли в ногах;
  • ощущение жжения в ногах.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

  • Противотромбозные медикаменты.
  • Антикоагулянты.
  • Спазмолитические средства.
  • Венотоники.
Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях – парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Сосудистый хирург-флеболог начинает прием с осмотра пациента и сбора анамнеза. В процессе беседы выясняется, когда появились первые симптомы, проводилось ли лечение. Обязательным назначением является дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Женщины на приеме у врача

Первое что должен сделать врач, это осмотреть и опросить пациента.

К дополнительным средствам исследования следует отнести МРТ, ЭКГ-исследования, рентгеновскую ангиографию, эхокардиографию, флебографию, флебоманометрию, проведение гемостазиограммы, полярографию, проводятся тесты на тромбофлебию.

Варикоз – заболевание, характеризуется вздутием вен, в большинстве случаев на ногах. Могут поражаться поверхности рук, лица, слизистая желудка и малого таза. В результате повреждений, вены приобретают синеватый цвет и на вид становятся набухшие и сильно извилистые.

Происходит формирование узлов, клапаны в сосудах деформируются. Нарушается ток крови, повышается давление в поврежденных венах.

Процесс заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • жжение и зуд в пораженных конечностях;
  • судороги ножных мышц;
  • образование обширной сети вен со специфическим синеватым оттенком;
  • отек лодыжек и голени с болевыми ощущениями;
  • постоянное чувство слабости и усталости ног;
  • в запущенных случаях появляются мозоли и язвы.
Что помогает при боли в ногах

Подобные проявления мешают нормальной жизнедеятельности человека, необходимо своевременно приступить к лечению.

  1. Компрессионная терапия позволяет справиться с болезнью без хирургического вмешательства. Суть состоит в уменьшении размеров вен с помощью внешнего давления. Подобная процедура позволяет нормализовать ток крови и устранить отеки в конечностях. Основной недостаток в том, если вена стала растянутой, то компрессионная терапия необходима пациенту на протяжении всей жизни.
  2. Флебэктомия – хирургическая операция, которая предполагает удаление пораженной вены из общей системы сосудов. В результате действий риск последующего заболевания крайне мал, так как устраняется причина варикоза вен, а не последствия. Такой метод применяется для устранения растянутых варикозных вен. Сама операция требует госпитализации. Период восстановления составляет 3 недели.
  3. Склеротерапия. Принцип способа исцеления заключается во введении склерозанта в просвет пораженного сосуда. Препарат стимулирует воспаление вен, в результате они слипаются на некоторый период. Конечный этап – рассасывание. Склеротерапия характеризуется высоким риском возникновения побочных эффектов, образование тромбов, поражения вен и нервов, аллергические проявления, некроз кожи.
  4. Радиочастотная облитерация. Суть состоит в нагревании внутренней стенки сосуда радиоволнами. Такие действия помогают устранить просвет вены. Способствует остановке кровотока по образовавшемуся в результате болезни поражению и последующей нормализации течения крови. На 2-3 месяца по ходу вены образуются фиброзный тяж.
Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

Имеется раздел в медицине, который полностью посвящается варикозному заболеванию вен – флебология. Соответственно, специалист в этой сфере – флеболог. В обязанности входит диагностирование, выработка необходимых профилактических мер и лечение болезней, которые вызывают поражения вен.

Именно к врачу флебологу нужно обратиться при первых появлениях симптомов рассматриваемой болезни.

Флеболог есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Стоит учитывать некоторых специалистов, которые способны оказать помощь в лечении варикоза вен. Основная замена врача флеболога это ангиолог, сосудистый хирург. Также как и флеболог, врач диагностирует, лечит и проводит операции.

Терапевт может помочь с диагностированием и выдачей направления к соответствующему врачу.

В некоторых ситуациях может подойти:

  • дерматолог;
  • невролог;
  • гастроэнтеролог;
  • гематолог;
  • физиотерапевт.

Флеболог имеет довольно узкую специализацию, поэтому не каждая поликлиника имеет возможность держать в своем штате такого врача.

Заболевания расширения вен связано больше с поражениями нижних конечностей, но могут страдать руки и другие органы у мужчин. Хоть руки и имеют более низкое кровяное давление, но подвергаются постоянным физическим перегрузкам.

По своим симптомам проявления варикоз рук схож с варикозом ног. Для назначения необходимого лечения заболевания, необходимо обратиться к флебологу. Задайте вопрос в поликлинике, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах, на руках или на яичках?

Для получения дополнительной консультации подойдут такие специалисты как остеопат, невролог, хирург.

Первоначально варикоз вен пищевода выявить достаточно сложно, симптомы не рассмотреть визуально. Среди частых проявлений можно выделить сильную изжогу, отрыжку, дискомфорт и болевые ощущения в области желудка.

Такой вид заболевания опасен тем, что в пищеводе может открыться кровотечение. Если такое произошло, необходимо срочно обратиться в больницу в хирургический стационар. После устранения кровотечения, пациент должен находиться под наблюдением у гастроэнтеролога или гематолога.

На лице и носе

Варикоз вен на лице – достаточно редкое заболевание. Причина появления в большинстве случаев объясняется наследственностью или проблемами с сердцем. Довольно сильно вредит внешности человека своими характерными паучьими сетками синеватых вен. Хирургическое вмешательство в данном случае не рекомендовано.

Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

Чтобы получить необходимый курс лечения с восстанавливающими процедурами, нужно обратиться к флебологу, дерматологу, ангиологу. Если причина заболевания кроется в сердце, нужно будет получить консультацию у кардиолога.

При беременности

Беременность – тяжелый период для каждой девушки. Из-за сниженного иммунитета организм будущей матери подвергается нападкам многих заболеваний. Тело испытывает физические перегрузки каждый день.

В особенности страдают ноги. Среди беременных не редким является заболевание варикоза ног и малого таза. Такие поражения могут принести массу осложнений в этот период, и задержаться в теле девушки на долгое время.

Расширение сосудов в области малого таза трудно диагностировать и лечить. Подобные процессы характеризуются формированием тромбов, которые могут отрываться и вызывать кровотечение.

При оперировании варикоза необходимо использование компрессионной эластичной одежды. Такие действия позволяют избежать осложнений, которые зависят от отрыва тромба. Гинеколог должен вовремя диагностировать болезнь и выписать направление к флебологу или ангиологу.

Калининград достаточно большой населенный пункт, обладающий развитой медицинской инфраструктурой. В городе существует Центр флебологии, который полностью посвящен диагностированию и лечению заболеваний вен.

Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт
Клиника располагает современным оборудованием и компетентными специалистами, что позволяет удовлетворять запросы пациентов не только из России. В медицинский центр часто обращаются жители Ближнего зарубежья.

Центр флебологии осуществляет широкие методы. Новые лазерные технологии, радиочастотная абляция, различные типы склеротерапии. Кроме лечебного результата, достигнуты заметные успехи в косметическом эффекте.

Кто такой флеболог

Диагностика

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо, потому что невооруженным глазом видна только малая часть подкожных вен. Даже опытный специалист без специального аппаратного обследования не сможет заглянуть внутрь тела пациента, чтобы правильно оценить состояние его сосудов.

Проведение УЗДС (УЗДГ) на первом приеме – это современный стандарт диагностики варикозной болезни вен. По результатам проверки врач поймет, как сильно расширена та или иная вена, будет знать ее точный диаметр и размер пораженного участка. С учетом этого и индивидуальных особенностей анатомии пациента подбирается эффективная терапия.

Почему так важно вовремя обратиться к флебологу

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа или, наоборот, длительное пребывание на ногах, беременность, тяжелые физические нагрузки, избыточный вес – только часть факторов, которые могут спровоцировать развитие венозной патологии.

И чем раньше пациент обратит внимание на первые признаки заболевания и направится в клинику за лечением, тем оно будет эффективнее. Поэтому консультативный прием флеболога необходим всем, у кого появился один или несколько из перечисленных симптомов:

  • судороги в конечностях, особенно по ночам;
  • чувство тяжести в ногах, их повышенная усталость;
  • появление мелкой сосудистой сеточки на коже;
  • отечность нижних конечностей;
  • выпячивание вен, появление на них плотных узелков, которые можно легко прощупать;
  • неприятные ощущения и тянущие боли в ногах.

Очень часто на начальной стадии различных сосудистых заболеваний первые признаки носят временный характер и исчезают, стоит человеку немного отдохнуть. Поэтому многие больные не спешат обращаться в клинику за помощью к специалисту.

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом.

Сосудистый хирург – это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

Нередко к специалисту пациенты обращаются только тогда, когда заболевание уже находится в запущенной форме. Это связано с тем, что патологические процессы протекают скрыто. Заболевания вен могут оставаться незамеченными в течение длительного времени.

  • Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
  • Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
  • Припухлость, визуализация вены.
  • Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
  • Усталость, тяжесть в ногах.
  • Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
  • Отечность.
  • Судорожность ног в ночное время.

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

  • Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
  • Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
  • Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
  • Люди, которые имеют избыточную массу тела.
  • Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
  • Беременные женщины.
  • Люди в возрасте старше 45 лет.
В профилактических целях рекомендуется посещать специалиста ежегодно.

Важно уметь понимать свой организм и слышать первые сигналы, означающие необходимость немедленно обратиться к флебологу. Начинать задумываться о том, какой врач лечит варикозное расширение вен на ногах, необходимо в тех случаях, если у вас:

  1. после продолжительной ходьбы появляется чувство тяжести в нижних конечностях;
  2. на ногах появляется чрезмерная отечность;
  3. мышцы периодически схватывает судорогой, по большей части в ночное время суток;
  4. ножки болят и появилось, так называемое, чувство жжения;
  5. вы замечаете, что под кожей виднеются сосудистые сеточки красного или синего оттенка;
  6. вены стали заметно вздуваться.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу, ведь только компетентный специалист может исключить или подтвердить диагноз варикозного расширения вен.

Если же флеболог подтвердил наличие заболевания вен, но при этом еще нет необходимости в проведении операции, то выполняя все рекомендации врача можно легко избавиться от проблемы. Главное – регулярно следовать всем предписаниям.

Кровь циркулирует в организме в строго определенном направлении по замкнутому циклу. От обратного движения ее защищают предохранительные клапаны. Если они начинают неправильно функционировать, кровь под действием силы притяжения задерживается в нижней части тела, преимущественно в ногах.

В результате этого стенки сосудов могут потерять тонус и деформироваться. Так происходит варикозное расширение вен и их утолщение. Из-за нарушения в этих местах кровообращения со временем могут воспалиться сосуды, что может привести к флебиту.

Первым делом патология проявляется на ногах, в паху. Замедление тока крови и повреждение стенок сосудов могут привести к образованию тромбов. Если один из них отрывается, то с током крови он может попасть в легкие через правые камеры сердца или нижнюю полую вену.

Раздел медицинской науки, изучающий варикозное расширение вен, называется флебологией. Отсюда и наименование специальности доктора – флеболог. Специалисты – флебологи проходят узкую специализацию по венозным патологиям.

Флеболог – профессионал отлично разбирается в методах лечения варикоза, проводит малоинвазивные вмешательства с лечебной целью. К примеру, флебологи Балтийской клиники вен успешно используют самые новые мировые разработки для лечения варикоза.

В сложных ситуациях, если флебологической помощи пациенту недостаточно, врач может прибегнуть к помощи коллег. Это врачи, которые тоже занимаются сосудами, но немного в ином ключе. Проведем короткий «ликбез», который поможет разобраться во множестве непонятных названий врачебных профессий.

Узкая специализация врача флеболога ограничивается выявлением и лечением патологий сосудов. Основными пациентами врача становятся люди, ставшие жертвами варикоза. Врач позволяет справиться с :

  • Сосудистыми звездочками;
  • Варикозным увеличением вен;
  • Врожденными аномалиями;
  • Поражением глубоких вен, в том числе и их тромбозом.

Специалист работает не только с пациентами, уже имеющими варикоз, но ведет и профилактические осмотры для желающих своевременно выявить варикоз и избавиться от него на самых ранних стадиях.

Если же врач работает в учреждении предоставляющем бесплатные медицинские услуги, то впервые попасть к нему на прием для многих оказывается проблемой. Большая загруженность специалиста и не слишком понятный график приема, становятся серьезной помехой.

Пациентам для борьбы с варикозом рекомендуется посетить своего участкового терапевта, который выпишет направление к врачу флебологу и на специфическое лабораторное обследование.

Записаться на прием к врачу, имея направление в поликлиниках проще. На первом приеме (при наличии результатов анализов) врач уже сможет получить первое впечатление о состоянии больного, чтобы определиться с методикой дополнительного обследования и начать лечить варикоз.

Уже став пациентом флеболога, больной может лично договариваться о дате следующего приема, а после получения желаемого результата, обращаться для профилактического осмотра. При серьезном поражении вен флеболог может порекомендовать больному обратиться к сосудистому хирургу.
Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

При отсутствии узкопрофильного специалиста лечить варикоз приходится другому врачу – ангиохирургу. Направление к такому специалисту не должно сразу же пугать больного.

Ангиохирург занимается в большинстве случаев консультированием больных для предупреждения операции.

Учитывая, что наблюдаться лучше у одного специалиста, в сложных случаях направление сразу к сосудистому хирургу во многом даже упрощает задачу. Специалист сам направляет больного на обследования, которые ему позволяют сделать точные выводы для постановки диагноза, проводит лечение, консультирование, готовит к операции, наблюдает за процессом восстановления.

Больной всегда может обратиться к нему с предложениями или вопросами по ходу лечения, не опасаясь, что мнения двух специалистов могут противоречить друг другу.

Если же консервативными методами лечить варикоз оказывается неэффективно или пациент обратился с уже запущенной формой болезни, ему рекомендуют согласиться на проведение операции. Лечить патологию, путем удаления вен, приходится только в крайних случаях.

Сама операция занимает не более 2 часов, после чего в кратчайшие сроки пациент возвращается к нормальной жизни.

Какой врач лечит варикоз: флеболог, хирург, ангиолог, терапевт

Первый прием в городских поликлиниках требует предварительного посещения участкового терапевта. Он делает первичный осмотр, исключает возможность других патологий, выписывает направление на прием и в лабораторию. Сразу после пациенту можно идти записываться на первичный прием.

Попытки обойти посещение терапевта в поликлинике приведут к длительному ожиданию приема, который ограничится выпиской направления в лаборатории и другие диагностические мероприятия.

Платные клиники позволяют попасть на прием к врачу в удобное время и сразу сделать все необходимые для постановки диагноза исследования.

Чтобы не запустить ноги, необходимо при первых признаках патологии обратиться в больницу. Симптомами варикоза являются отеки, судороги, видимые венозные звездочки.

К кому идти

На пороге лечебного учреждения первый вопрос всплывает сам по себе. Почему возникает варикоз, какой врач его лечит? На этот вопрос и попробуем дать полный ответ.

Чем занимается флеболог

Выяснив к какому врачу обратиться по поводу варикоза в своем городе, стоит разобраться в том, какое именно лечение он проводит. Так, врач флеболог занимается:

  • медикаментозным лечением;
  • проведением физиотерапии;
  • корректировкой диет и образа жизни в целом;
  • терапией с использованием радиочастот;
  • гирудотерапией.
Очень часто специалист назначает местное лечение, а также рекомендует носить специальное компрессионное белье. Лечение варикоза крайне редко, лишь в запущенных случаях, проводят хирургическим путем. На начальных стадиях заболевания операции еще можно избежать.

Столкнувшись с проблемой, и узнав, какой врач лечит варикозное расширение вен, необходимо попасть на прием. Первым делом флеболог проведет первичный осмотр и назначит необходимые исследования, которые помогут ему поставить точный диагноз. Для полного видения степени заболевания, сдаются необходимые анализы крови.

УЗИ-диагностика поможет просканировать вены, оценить состояние клапанов, выявить нарушения кровообращения и наличие тромбоза. Получив всю информацию от специалистов по УЗИ-диагностированию, флеболог сможет составить достаточно полную картину заболевания и, возможно, избежать операции.

Если же состояние вен невозможно определить при помощи УЗИ, тогда пациентов отправляют на магнитно-резонансную или контрастную венографию (проводится с помощью рентгеновского излучения).

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

  • Трофические язвы.
  • Тромбофлебиты.
  • Тромбозы.
  • Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге.

Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Специализация флеболога

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

  • Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
  • Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
  • Посттромботический синдром.
  • Венозные кровотечения.
  • Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Тромбофлебит, тромбоз.
  • Флебит.
  • Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
  • Варикоз.
  • Венозная недостаточность.
Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов – возникновение тромбоэмболии.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass