Эозинофилы относительное количество повышено

Эозинофилы: норма у детей

Термином эозинофилия обозначают состояние, при котором у пациента обнаруживаются повышенные уровни концентрации эозинофилов в крови.

Физиологические значения концентрации эозинофилов в периферической крови должны быть в пределах 350 млн. на литр крови.

О высоком уровне эозинофилов говорят, когда число клеток превышает 450 млн. на литр крови.

Эозинофилия может развиться независимо от возраста субъекта и не имеет никаких предпочтений (расы или пола). В развитых странах коррелирует с нарушениям аллергического характера, такими как астма или ринит, нетерпимость к еде. В развивающихся странах, вместо этого, обычно отмечается связь с заражением паразитами.

Лечение вторичной эозинофилии предполагает лечение исходной патологии, которая должна быть исцелена, а если это невозможно, следует держать её под контролем.

Терапия идиопатической эозинофилии основывается на кортикостероидах. Сегодня для случаев серьёзной эозинофилии используется сочетание терапией кортизоном и интерфероном А.

Прогноз при эозинофилии, во многом, зависит от заболевания, вызывавшего изменение состояния крови.

Эозинофилы – разновидность лейкоцитов. Белые клетки крови имеют 2 ядра, зернистую структуру и способны к амебоидному движению. Благодаря подвижности, эозинофильные лейкоциты быстро проникают к патологическому очагу.

Клетки имеют несколько функций:

  • связывание и инактивация гистамина (фермент вырабатывается при аллергиях);
  • цитологический эффект для повреждения личинок гельминтов (привлекают к месту повышенной концентрации яиц или вылупившихся паразитарных личинок базофилы и тучные клетки, способные вызвать гибель паразитов).
Эозинофильные гранулоциты достигают зрелости, находясь в костном мозге 8-9 дней, а затем выходят в системный кровоток. Почти половина клеток в течение часа мигрируют из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

При попадании вредного агента в человеческом организме образуется патологический очаг. Химические вещества, выделяемые чужеродным белком или продукты жизнедеятельности паразитов, заставляют эозинофильные лейкоциты мигрировать к месту проникновения инородного элемента, создавая в очаге воспаления повышенную концентрацию белых телец крови.

Если высокие эозинофилы в кровеносном русле сохраняются долго, то это означает, что постоянно вырабатываются новые лейкоцитарные клетки, необходимые для уничтожения патогенных элементов.

эозинофилы

Эозинофилы под микроскопом

Рассмотрев, что такое эозинофилы в анализе крови, стоит ознакомиться, почему повышены значения. Причина повышенной концентрации клеток вызвана способностью эозинофильных гранулоцитов уничтожать и утилизировать чужеродные агенты:

  • патогенную микрофлору;
  • аллергены;
  • патологически измененные клетки;
  • продукты тканевого распада;
  • паразитов.

Повышение концентрации эозинофилов в кровеносном русле указывает на патологическое влияние перечисленных выше факторов.

Основываясь только на данных анализа, невозможно определить, почему повышены эозинофилы. Повышенные показатели указывает только на то, что в организме взрослого есть некроз или воспаление. Выявление эозинофилии является показанием для обследования пациента.

Норма и превышение

У здорового взрослого содержание эозинофильных гранулоцитов составляет 0,02 – 0,5 х 109/л. Это 1-5% от всего объема лейкоцитов. На развитие заболевания у взрослого указывает превышение верхней границы нормы.

Выделяют 3 степени эозинофильного повышения:

  • легкая – до 10%;
  • средняя – 10-25%;
  • высокая – более 15%.

При выявлении эозинофилии назначают повторное исследование крови. Это связано с тем, что при неправильной подготовке к сдаче анализа эозинофилы могут быть ложно повышены. Чтобы исключить ложноположительный результат, повторное тестирование проводят спустя 5-7 дней.

Причины у взрослого

Причины, провоцирующие появление высокого уровня эозинофилов в крови, можно разделить на физиологические и патологические.

К физиологическим относят менструальный цикл. Сразу после месячных происходит небольшое повышение у женщины, а причиной становится начало нового созревание яйцеклетки. После овуляции концентрация эозинофилов падает.

Если вызвавшие эозинофилию у взрослого причины носят физиологический характер, то увеличение будет до 6-8%, реже – до 10%. Более высокие показатели в крови всегда указывают на развитие заболевания.

Увеличение эозинофилов в крови провоцируют:

  • воспаление;
  • некроз тканей;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • аллергии;
  • отравления;
  • системные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка).

Реже вызывают увеличение белых элементов крови болезни пищеварительного тракта или гипотиреоз.

Когда выявлены повышенные эозинофилы у взрослого, то, о чем это говорит, только по данным лабораторных исследований невозможно. Требуется дополнительное обследование пациента.

Содержание эозинофилов для мужчины и женщины – одинаково. Если другие кровяные элементы могут меняться у представительниц слабого пола во время гестации, то показатель эозинофилов при беременности сохраняется на прежнем уровне.

Когда лабораторное исследование биологической жидкости показывает много эозинофилов в крови, что это значит у мужчин или у женщин, удается определить только при обследовании.

Эозинофиллия не болезнь, а признак развивающейся патологии или временного физиологического отклонения от нормы. Что это значит у взрослого, доктора могут определить только после дополнительного обследования:

  1. Если повышение является признаком болезни, то следует лечить основную патологию. После выздоровления или наступления ремиссии показатель уменьшится.
  2. Когда эозинофильные гранулоциты повысились из-за приема лекарств или вредных пищевых привычек, после устранения провоцирующего фактора, уровень снизится самостоятельно.

Если эозинофилы у взрослого повысились из-за влияния физиологических причин, то следует пересдать анализ крови через 2 недели. За этот период избыточное количество кровяных элементов разрушится, и количество эозинофильных клеток снизятся до нормы. Если этого не произошло, то следует заподозрить скрытое течение болезни.

Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.

Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.

Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета.

Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.

Образование ЭО

Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге.

Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.

Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.

Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.

Диагностика повышенного уровня эозинофилов у взрослых и детей проводится для:

  • выявления глистных и паразитарных инвазий;
  • точного понимания причин повышения уровня лейкоцитов: аллергическая реакция, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
  • отслеживания осложнений после приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии.

В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза.

Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.

Норма эозинофилов у обоих половВ процентном отношении от общего числа лейкоцитовАбсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула)До 5 %0,02 — 0,5 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма)До 7 %Не подсчитывается

Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.

Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.

Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.
Норма ЭО для детейВозрастВ процентном отношении от общего числа лейкоцитовАбсолютный показатель
В крови (лейкоцитарная формула)До 1 годаДо 6 %0,05 — 0,4 *10^9/л
От 1 до 5 летДо 7 %0,02 — 0,3 *10^9/л
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма)До годаДо 9 %Не подсчитывается
От 1 до 5 летДо 8 %

Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки  расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.

На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

  • острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
  • аллергии на лекарства, сывороточной болезни
  • аллергическом рините
  • кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
  • гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
  • паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
  • острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
  • системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
  • патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
  • поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
  • опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)
  • злокачественных новообразованиях.

Далее назначается консультация аллерголога:

  • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
  • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
  • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).
От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Повышенные эозинофилы не заболевание, а один из признаков развивающейся патологии. Симптоматика зависит от характера болезни, вызвавшей усиленную выработку эозинофильных лейкоцитов:

  • при паразитарных инвазиях появляется тошнота, рвота, мышечные боли и общая слабость;
  • аллергические проявления сопровождаются высыпаниями, кашлем или насморком, местными или локальными отеками;
  • злокачественные новообразования сопровождаются снижением аппетита, похудением, слабостью, появлением болей в месте локализации опухоли;
  • воспаление и некрозы вызывают боль и повышение температуры до высоких цифр.

Иногда у взрослого появляются кратковременные симптомы ухудшения, связанные с незначительным влиянием аллергена или при легких отравлениях. Но чаще признаки болезни нарастают постепенно, ухудшая качество жизни и вынуждая обратиться за медицинской помощью.

Повод для тревоги – когда процент эозинофилов в крови повышен и у пациента есть выраженные признаки ухудшения здоровья.

Если эозинофилия не вызывает ухудшения самочувствия, то это не значит, что дополнительное обследование не потребуется. Повышенные эозинофилы могут быть временным физиологическим отклонением или указывать на начало болезни.
аллергия у женщины

Часто эозинофилы в крови повышены при аллергии

Если в детском анализе эозинофилы выше нормы, то причины такие же, как у взрослого. Часто вызывают эозинофиллию у малышей:

  • глистные инвазии;
  • аллергические реакции.

Эозинофилию у детей игнорировать нельзя. Детский организм острее реагирует на патогенные факторы, и повышение эозинофильного показателя нередко оказывается первым признаком развития болезни.

Не всегда эозинофилия тканей сопровождается эозинофилией крови или органов. Но, как правило, высокие значения эозинофилов в периферической крови являются признаком патологии или эозинофилического расстройства (если не удалось обнаружить какое-либо заболевание).

В зависимости от концентрации эозинофилов в крови, проводят следующую классификацию эозинофилии:

  • Легкая эозинофилия. Когда число эозинофилов в периферической крови находится в пределах от 450 до 1500 млн. клеток на литр крови.
  • Умеренная эозинофилия. Когда количество эозинофилов находится между 1500 и 5000 млн. клеток на литр крови.
  • Тяжелая эозинофилия или гиперэозинофилия. Когда число эозинофилов превышает 5000 млн. клеток на литр крови.
Чтобы определить, имеет ли пациент проблемы с повышенным уровнем эозинофилом, следует, в первую очередь, провести анализ крови, то есть полную гемохромоцитометрию, т.е. подсчет полного числа клеток крови. И, вместе с этим, получение точного абсолютного числа эозинофилов.

При подтверждении высокой концентрации эозинофилов, переходят к поиску причины такого состояния. Для этого специалист, как правило, гематолог, выполняет протокол следующим образом:

  • Анамнестический анализ. Предполагает изучение истории болезней пациента, в частности, поиск случаев паразитарной инфекции, возможной аллергии или непереносимости какого-либо пищевого продукта.
  • Детальный осмотр.
  • Гематохимический анализ – позволяет проверить функцию почек и печени.
  • Мазок из носа и анализ образцов слизи, чтобы определить эозинофилию от аллергического ринита.
  • Анализ мокроты, чтобы определить эозинофилию от аллергической астмы.
  • Оценка осадка мочи для оценки наличия некоторых паразитов и аллергии на лекарства.
  • Анализ кала, чтобы оценить возможность наличия глистов.
  • Биопсия костного мозга для исследования возможных миелопролиферативных заболеваний.
  • Экспертиза спинномозговой жидкости, чтобы определить наличие паразитов, среди которых могут быть как черви, так и грибки.

К этой серии исследований часто нужно добавить также ряд инструментальных обследований, чтобы оценить повреждения различных органов:

  • Эхокардиограмма. Чтобы оценить влияние гиперэозинофилии на состояние сердца и образование тромбов.
  • Компьютера томография. Для оценки поражения легких, мозга и брюшной полости, вызванных эозинофилией или исходной патологией.
  • Цистоскопия. Используется для диагностики заражения шистосомами. Яйца шистосом, которые являются паразитами крови и определяют развитие эозинофилии, удаляются с мочой и, следовательно, из скопление может быть обнаружено во время цистоскопии.

Отклонения в анализе крови всегда проявляются признаками причинного заболевания. Сами по себе они не имеют специфической симптоматики или изменяют самочувствие пациента незначительно (нельзя сказать, что именно нарушение состава крови стало основной предпосылкой).

Таблица — Возможные симптомы эозинофилии
Природа заболеванияПроявления
Паразитарные инвазииСлабость, нарушения пищеварения и стула, снижение аппетита, боли в теле, тошнота
Тканевое разрушениеСимптомы системного воспаления (вялость, утомляемость, повышение температуры тела), локальные боли
Аллергические реакцииМестные отеки, высыпания, зуд, кашель, насморк
Злокачественные процессыОтсутствие аппетита, снижение массы тела, боли, апатичность, слабость, субфебрилитет по вечерам

Главной и наиболее распространенной предпосылкой для повышения числа эозинофилов считаются паразиты. Сочетание паразитарных инвазий и отклонений в клиническом анализе крови встречается настолько часто, что врачи первоочередно рассматривают возможность заражения глистами. Высокий уровень эозинофилов может быть обусловлен следующими заболеваниями:

  • аскаридозом;
  • филяриозом;
  • токсокарозом;
  • шистостомозом;
  • амебиазом;
  • парагонимозом;
  • трихинеллезом;
  • эхинококкозом;
  • малярией;
  • описторхозом;
  • стронгилоидозом;
  • энтеробиозом.

Такие причины актуальны для взрослых и детей. Однако не всегда эозинофилы повышены при наличии паразитов в организме. Показатель клеток не изменяется при заражении Ciardia Lamblia, но такое развитие событий рассматривается больше, как исключение.

Эозинофилия, спровоцированная аллергией, сопровождается повышением показателя клеток более 0,6*10⁹/л. При этом значения не превышают 1*10⁹/л. Когда уровень выше, нужно рассматривать другие причины, поскольку реакции чувствительности не могут провоцировать такие значительные изменения. Эозинофилия сопровождает:

  • поллинозы (сенная лихорадка) — аллергические проявления на цветущие растения;
  • бронхиальную астму;
  • аллергические фасцииты и миозиты — воспаление мышц и окружающих их фасций;
  • сывороточную болезнь — аллергия на вакцины;
  • риниты (насморк);
  • медикаментозные реакции;
  • отеки Квинке;
  • крапивницу.

Значительное повышение уровня эозинофилов в крови требует комплексного обследования на предмет злокачественных заболеваний. Новообразования могут содержать защитные клетки в себе, такие опухоли имеют более благоприятные прогнозы. Эозинофилия сопровождает следующие типы рака:

  • носоглотки;
  • легких;
  • толстого кишечника;
  • желудка;
  • матки;
  • щитовидной железы;
  • лимфатической системы;
  • костного мозга.
Определить локализацию злокачественного очага помогают специфические онкомаркеры. Заболевания кроветворной системы устанавливают по биопсии костного мозга. Эозинофилия сопровождает острый эозинофильный, лимфо- и миелобластный лейкозы.

При серьезных опухолях, сопровождающихся разрушением тканей, также растут показатели базофилов. Уровень эозинофилов учитывается для контроля эффективности терапии. Его повышение может сигнализировать о рецидиве заболевания, появлении метастазов.

Значение клеток редко изменяется при простуде. Их показатель должен оставаться неизменным во время беременности и при менструации, тогда как показатели лимфоцитов, моноцитов и тромбоцитов могут меняться.

Чрезмерная концентрация иммунных клеток в крови может быть вызвана атаками иммунитета на ткани собственного организма. Аутоиммунная природа отклонений наблюдается при эозинофильном синдроме. Это заболевание чаще встречается у молодых мужчин и женщин, имеет неблагоприятные прогнозы. Диагноз ставят если:

  • показатель превышает 1,5*10⁹/л дольше, чем полгода;
  • отсутствуют объективные признаки аллергии или присутствия в организме паразитов;
  • развиваются множественные поражения внутренних органов.
Эозинофильный синдром проявляется повышением температуры тела, ознобом, снижением аппетита, потерей веса. При обследовании могут быть обнаружены увеличение селезенки и печени, поражения сердечных клапанов, сердечная недостаточность, нарушения в работе ЦНС.

Эозинофильный миозит может выступать частью описанного выше синдрома или быть самостоятельным заболеванием. Характеризуется выраженным повышением уровня эозинофилов в периферической крови. От других типов миозита отличается наличием высыпаний в зоне проекции пораженной мышцы.

Распространенные причины у детей

У детей старше 1 года изменения в показателях анализов могут быть обусловлены аллергической реакцией, атопическим дерматитом, аллергией на медикаменты. У ребят школьного возраста и подростков частыми причинами считаются вирусные заболевания (ветрянка, например), заражение глистами.

эозинофилы под микроскопом

Несмотря на список наиболее распространенных причин, исключать аутоиммунные заболевания или злокачественные опухоли нельзя. Чтобы точно установить природу отклонений, потребуется обследование.

Все эозинофилов принадлежат к клеткам крови и поэтому производятся в костном мозге, образуясь из стволовых кроветворных клеток.

Из костного мозга эозинофилы быстро переходят в кровь. Здесь число эозинофилов может увеличиться в силу трёх причин:

  • Рост концентрации факторов, стимулирующих выработку эозинофилов. К указанной категории относятся интерлейкины IL-3 и IL-5 (белковые молекулы, которые могут изменять поведение других клеток), а также фактор гранулоцитов, известный под аббревиатурой GM-CSF.
  • Потеря эффективности одного из факторов. Средняя продолжительность жизни эозинофилов составляет несколько часов (около 12), но действие некоторых факторов ингибирует цитокины, определяющие апоптоз (запрограммированную смерть), и, тем самым, определяют увеличение их концентрации в крови.
  • Смесь двух предыдущих причин.
Причины, которые могут вызвать рассмотренные выше изменения, весьма разнообразны и разнородны, и будут рассмотрены далее в причинах, которые определяют эозинофилию.

Распространенные причины у детей

Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.

Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.

Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.

Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.

ВозрастЭозинофилы в %
Первые 2 недели1-6
15 суток — год1-5
1,5-2 года1-7
2 года-5 лет1-6
старше 5 лет1-5
  • Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов.
  • Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.
Идиопатическая или первичная эозинофилия. Увеличение популяции эозинофилов в крови в отсутствие основных патологий и причин, которые можно обнаружить.

Вторичная эозинофилия. Имеет место, когда эозинофилия связана с какой-либо другой патологией.

Распространенные заболевания, которые могут определить развитие эозинофилии:

  • Аллергии, которые влияют на дыхательные пути. К этой категории принадлежат аллергический ринит или сенная лихорадка (воспаление слизистой оболочки носа) и астма (воспаление и обратимая обструкция нижних дыхательных путей).
  • Кожные аллергии. Чрезмерная и ошибочная реакция иммунной системы на внешние раздражители, которые вступают в контакт с кожей. Пример патологии, принадлежащей к этой категории, и которая вызывает эозинофилию – это дерматит Дюринга или герпетиформный дерматит.
  • Аллергия на лекарства. Симптомы, связанные с этим расстройством начинаются от простой сыпи и доходят до серьёзных проблем с дыханием, вплоть до анафилактического шока. Лекарства, которые чаще всего дают в таком случае: противоэпилептические, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства.
  • Непереносимость пищевых продуктов. Примером такой нетерпимости является гастроэнтерит, то есть нарушение работы желудка и первой части тонкого кишечника с диареей и проблемами с желудком, характеризуется инфильтрацией стенок желудка и кишечника от эозинофилов и увеличением их концентрации в периферической крови.
  • Заражение паразитами. Наиболее распространенными у человека паразитами являются аскариды. Напомним, что аскариды – это черви, которые паразитируют в кишечнике и часто встречаются у жителей развивающихся стран.
  • Грибковые инфекции. Примером может быть кандидоз. Это грибковая инфекция, которая может коснуться нескольких органов, причиной являются грибки Coccidioides immitis и Coccidioides posadasii.
  • Лимфома Ходжкина. Новообразования в лимфоидной ткани, то есть в лимфоцитах.
  • Неходжкинская лимфома. Злокачественные новообразования лимфатической ткани, которые первоначально возникают в лимфатических узлах.
  • Некоторые крупные опухоли. Например, рак кишечника.
  • Эозинофильный лейкоз. Группа заболеваний, характеризующихся аномальной пролиферацией клеток спинного мозга – предшественников эозинофилов. Симптоматики зависит от тканей, в которые эозинофилы проникают. Прогноз более негативный, в случае проникновения в ткани сердца.
  • Интерстициальная нефропатия. Патология, которая приводит к повреждению канальцев междоузлий в почках, что, в свою очередь, приводит к острой почечной недостаточности.
  • Аутоиммунные заболевания. Примером таких заболеваний является болезнь Крона и системная красная Волчанка.
  • Некоторые формы васкулита. Все васкулиты являются воспалением кровеносных сосудов различной этиологии. Одна форма васкулита характеризуется повышенным уровнем эозинофилов, в частности синдром Черджа-Страусса. Васкулит, который влияет на мелкие кровеносные нескольких органов.
  • Эмболия от холестерина. Обычно происходит во время операции по катетеризации. Введение катетера в сосуд может привести к отрыву атеросклеротических бляшек, которые способны привести к эмболии в других органах.
  • Гипериммуноглобулиновый синдром. Системное заболевание, которое влияет на соединительную ткань и скелет.

Роль и функции клеток

Эозинофилы получили свое название из-за способности окрашиваться кислым красителем эозином, с помощью которого тельца выделяют в мазке для дальнейшего подсчета. Вырабатываются они костным мозгом, созревают около 9 суток.

  • экстравазации — проникновению сквозь стенки сосудов;
  • хемотаксису — передвижению по направлению к патологическим очагам (могут хаотично менять положение);
  • фагоцитозу — выступают микрофагами (поглощают относительно мелкие клетки, токсины, частицы).

Спустя 12‒24 часов тельца переходят в периферические ткани. Наибольшие концентрации отмечаются на слизистых оболочках, подслизистом слое стенки желудка, тонком кишечнике. Здесь тельца продолжают выполнять свои защитные функции, дожидаясь столкновения с чужеродным генетическим материалом.

Доля циркулирующих клеток мизерна. На каждый эозинофил приходится до 300 клеток-предшественниц, созревающих в костном мозге и от 100 до 300 телец тканевого русла. Отличаясь от нейтрофилов, которые реагируют против любых инфекций, а также от активно фагоцитирующих моноцитов, в стандартных защитных реакциях эозинофилы задействованы слабо. Их основными функциями признаны:

  • цитотоксические качества (могут вырабатывать вещества, губительно воздействующие на некоторых паразитов и на собственные клетки организма);
  • стимулируют чувствительность специфических к IgE рецепторов (чем обусловлены выраженные аллергические реакции, включая немедленного типа);
  • могут поглощать и высвобождать медиаторы аллергии (активируют или подавляют проявления гиперчувствительности);
  • задействованы в ликвидации последствий аллергии;
  • участвуют в противоопухолевом иммунитете.

В периферических тканях защитные тельца живут до 12 дней. Затем сменяются новыми созревшими клетками.

О чем говорит повышение уровня эозинофильных гранулоцитов?

Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.

Повышение количества клеток свыше нормы называют эозинофилией. Это лабораторный термин, который считается маркером некоторых заболеваний. По результатам ОАК поставить диагноз невозможно. Природу болезни поможет установить полноценное обследование. Ориентируясь на процентный показатель эозинофилов, выделяют три степени тяжести состояния.

Таблица — Виды эозинофилии

Что скажет докторСоответствие в цифрахЧто означает
Чуть повышеныДо 10%Легкая степень эозинофилии (физиологические процессы, нарушения подготовки к анализу, начальные стадии развития патологии)
ПовышеныДо 15%Умеренная степень (аллергия, инфекции, ранние этапы прогрессирования онкопатологий)
ВысокиеБольше 15%Тяжелая степень (серьезные аллергические реакции, обширные инфекции, аутопатологии, рак)

Циркуляция большого количества эозинофилов в периферической крови практически всегда означает стимуляцию их выработки в костном мозге, поскольку за короткий срок клетки переходят в тканевое русло. Активный синтез телец могут спровоцировать:

  • патогенная микрофлора;
  • столкновение с аллергенами;
  • паразитарная инвазия;
  • наличие атипичных собственных клеток;
  • тканевой распад;
  • изменения в работе костного мозга.

Наиболее распространенные причины, актуальные для детей и взрослых, врачи обозначают аббревиатурой ПОКАА. Она означает, что эозинофилия чаще всего вызвана:

  • паразитами;
  • опухолями;
  • коллагенозами;
  • аллергией;
  • астмой.

Доказано, что степень тяжести отклонений результатов ОАК напрямую зависит от интенсивности развития основного патологического процесса. Чем сложнее заболевание, тем выше уровень эозинофилов будет обнаруживаться у больного.

По показателям клеток можно контролировать эффективность устранения причин. Отклонения анализа могут вызывать некоторые физиологические изменения в организме, что нужно знать при планировании посещения лаборатории:

  • вечерние показатели могут превышать норму на 30% (что учитывается, если анализ проводят экстренно);
  • употребление большого количества сладостей, алкоголя, белковой пищи животного происхождения (при подготовке к исследованию их лучше исключить);
  • количество несколько повышено в первые дни менструации, резко снижается после овуляции (при этом не выходит существенно за границы нормы);
  • на анализ влияют лекарственные препараты (гормональные средства, противотуберкулезные, противосудорожные, антигистаминные, димедрол, папаверин, эуфиллин, витамины группы В и др.).

Что делать при «плохом» анализе?

Читать результаты ОАК должен врач, который назначил исследование. Если человек сдал тест самостоятельно, с нарушениями следует обращаться к педиатру (если это ребенок) или к терапевту. Важно не только изучать показатели, которые находятся за пределами нормы, но и соотносить их со значениями других кровяных телец.

Эозинофилия и повышенное СОЭ могут говорить о заболевании, сопровождающемся воспалительным процессом. Высокий уровень эозинофилов и пониженный тромбоцитов сопровождают заражения вирусами и патологии костного мозга.

На заболевания кроветворной системы указывают рост уровня эозинофилов и изменение гематокрита. Клетки могут определять в биоптатах и различных биологических жидкостях. Это помогает в установлении места, где в организм проникают токсины или локализации злокачественных опухолей.

Для уточнения сведений анализов проводят УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ, флюорографию легких. Для исключения злокачественных заболеваний назначают онкомаркеры, биопсию костного мозга или лимфатических узлов.

Образование ЭО

Можно ли лечиться самому

Любое из заболеваний, провоцирующее отклонения эозинофилов от нормы, нужно лечить под контролем врача. Даже очевидное присутствие в организме глистов может быть не единственной проблемой. Кроме того, некоторые паразиты выделяют токсины с канцерогенными свойствами, а аллергические реакции ведут к аутоиммунным патологиями.

Если обнаружить риск своевременно, есть возможность провести наиболее эффективную и безопасную терапию, диагностировать осложнения на ранних стадиях. Самолечение и применение народных средств чревато промедлением с лечением действительно опасных болезней, которые могут угрожать жизни пациента.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Что такое катионный протеин эозинофилов? Как и зачем его определяют?

Ответ: Катионным белком называют специфическое вещество, выступающее медиатором эозинофилов и выделяющееся из их гранул при контакте иммуноглобулина Е с аллергенами. Показатель измеряют в сыворотке крови.

Вопрос: Можно ли делать прививку при повышенных эозинофилах?

Ответ: Вопрос вакцинации следует решать с педиатром, который наблюдает малыша. Все зависит от возраста, наличия тревожной симптоматики, индивидуальных особенностей. У детей до года картина крови нестабильна.

Если в это время нет признаков аллергии, вирусных или паразитарных инфекций, небольшие отклонения по эозинофилам не считаются противопоказанием. В период активных реакций чувствительности, сопровождающихся высыпаниями и общим нарушением самочувствия, лучше воздержаться от прививок.

Вопрос: Что означает результат риноцитограммы, в котором сильно повышены эозинофилы?

Ответ: Риноцитограммой называют изучение мазка со слизистой носа под микроскопом. Он помогает оценить работу местного иммунитета, обнаружить инфекционные заболевания и другие причины воспаления оболочек.

Превышение нормы эозинофилов всегда указывает на аллергическое происхождение ринита. Тем не менее, даже если уровень клеток в пределах нормы, аллергию исключать нельзя. Анализ нужен при комплексной диагностике сезонных аллергических реакций, его результаты изучают совместно с другими сведениями, полученными во время обследования.

Вопрос: Слышала, что уровень телец проверяют в моче, в носу, мокроте? Зачем это делают и как клетки крови оказываются в других жидкостях?

Ответ: Эозинофилы есть везде. Эти тельца выходят в кровь, а со временем мигрируют в периферические ткани. Большие концентрации сосредоточены на слизистых оболочках. Здесь клетки задействованы в местном иммунитете.

Уровень эозинофилов в мазке из носа, а также в мокроте, действительно определяют. Это необходимо для диагностики аллергических заболеваний. В моче подсчитывают общее количество лейкоцитов (без определения групп). Превышение нормы сопровождает воспалительные поражения почек и мочевыводящего тракта.

Вопрос: Что лучше принять, если показатели только чуть повышены — антигельминтное средство или противоаллергическое?

Ответ: Препараты из указанных групп нельзя принимать самостоятельно с целью коррекции картины крови. Нужно ориентироваться на симптомы. Если причина отклонений очевидна, допустимо начинать лечение, однако нужно разобраться с его природой — определить тип паразитов, обнаружить аллерген и способ его проникновения в организм.

Выводы

Эозинофилы — защитные тельца крови из группы лейкоцитов, противостоящие аллергенам, паразитам, атипичным клеткам. Нормальным считается доля среди всех лейкоцитов до 5% и абсолютный показатель до 0,3*10⁹/л. Повышение может указывать на:

  • аллергию;
  • аутопатологии;
  • злокачественные заболевания;
  • заражение глистами или другими паразитами.
паразиты в организме человека

Снижение уровня эозинофилов выявляется намного реже, но может быть связано с развитием онкологии, хронических инфекционных заболеваний, возникает на фоне приема отдельных лекарств. Некоторые состояния могут угрожать жизни человека, поэтому требуют своевременной диагностики и лечения.

Эозинофилия — лабораторный термин, симптом нарушений в работе организма. Чтобы устранить отклонения, нужно определить природу патологии и начать патогенетическое лечение.

Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass